截至2016年底，江蘇省揚州市廣陵區(qū)60周歲以上老年人口達9.7萬，約占總?cè)丝跀?shù)的20.5%。近年來，該區(qū)針對老年人口高齡化、空巢化趨勢明顯的問題，積極發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)、構(gòu)建社會化養(yǎng)老服務(wù)體系，創(chuàng)新推行“定對象、定項目、定時間、定地點、定人員”的“居家養(yǎng)老訂單式服務(wù)”新模式，成功打造“15分鐘居家養(yǎng)老服務(wù)圈”。

全面覆蓋，擴大養(yǎng)老“基本服務(wù)圈”

以項目建設(shè)為抓手，不斷夯實社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺。依托省、市專項資金，投入1000多萬元，52個社區(qū)、62個村（不含新建社區(qū)）全部建成居家養(yǎng)老服務(wù)站，城鄉(xiāng)覆蓋率達100%。建成19個省級示范性居家養(yǎng)老服務(wù)站，3個老年人集中助餐中心，25個社區(qū)助餐點，30個社區(qū)老年人日間照料中心，新建1個街道級社區(qū)老年人日間照料中心，為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)提供有力的項目支持。

以助餐服務(wù)為重點，突出抓好日間照料中心運營。以瓊花觀、文昌花園、三里橋3個社區(qū)集中助餐中心統(tǒng)一配送為主要模式，以社區(qū)自辦廚房助餐，社區(qū)飯店協(xié)議助餐形式為輔，為老年人提供午餐服務(wù)?！爸恍枰粋€電話打給社區(qū)服務(wù)中心，即可去位于社區(qū)的助餐點就餐，或由專人免費送餐上門?！杯偦ㄓ^社區(qū)李華主任說?！耙蝗澮凰匾粶伙?，8塊錢，四罐裝”，受到老年人們的普遍歡迎，每天助餐老年人達到500多人。

以文化養(yǎng)老為輔助，提升社區(qū)老年人晚年幸福感。除了助餐專項服務(wù)外，廣陵區(qū)還全力打造文化養(yǎng)老、教育養(yǎng)老、價值養(yǎng)老三大“居家養(yǎng)老模式”。依托基層老齡協(xié)會，積極培育各類老年人文化活動組織，成立書畫、合唱、戲曲、舞蹈、攝影、太極、空竹、晨練等老年人社區(qū)活動組織，創(chuàng)辦了社區(qū)“周末劇場”、“社區(qū)書場”等老年人文化品牌，搭建了社區(qū)鄰里節(jié)、夕陽紅藝術(shù)節(jié)等載體，推進老年文化活動“1+1+1”工程（即一個老年社會組織、一個老年文化帶頭人、一批老年文化愛好者），為老年人廣泛參與提供了舞臺。

政府埋單，打造養(yǎng)老“特殊服務(wù)圈”

廣陵區(qū)堅持以人為本，依托社區(qū)，調(diào)動社會各方力量參與，從老年人實際需求出發(fā)，提供方便、快捷、高質(zhì)量、人性化的養(yǎng)老服務(wù)。家住斗雞場21號的82歲空巢失能老人詹士蘭家中常常會飄出笑聲和誘人的飯菜香。詹士蘭說：“我年紀大了，又是一個人獨居，居家養(yǎng)老服務(wù)員上門為我做飯、做家務(wù)，還陪我聊天，服務(wù)真的很周到?！痹瓉恚彩刻m老人被廣陵區(qū)納入了政府購買服務(wù)的范疇，政府與老年人簽訂服務(wù)協(xié)議，聘請專業(yè)的居家養(yǎng)老員定期入戶為他服務(wù)，老人每月享受最高300元的養(yǎng)老服務(wù)補貼券。

堅持以人為本，為居家養(yǎng)老提供訂單式服務(wù)模式。自2009年以來，廣陵區(qū)政府購買養(yǎng)老服務(wù)已有8年。為全區(qū)60周歲以上“三無”、孤寡、分散供養(yǎng)五保、低保、重點優(yōu)撫對象、重度殘疾、失獨老年人中的失能老年人等特殊老年人開展“兜底性”居家生活照料服務(wù)，每個服務(wù)對象每月提供不少于4-12小時服務(wù)，每位服務(wù)對象每月政府購買服務(wù)補貼標準為100-300元。全區(qū)有102名專職居家養(yǎng)老服務(wù)員，針對老年人的健康、家庭、經(jīng)濟結(jié)果，創(chuàng)建“普通模式+私人訂制”、“人文化關(guān)懷+個性化服務(wù)”等服務(wù)新方式、新途徑，需要服務(wù)的老人只需一個電話下單，便會派出居家養(yǎng)老服務(wù)員提供相應(yīng)的服務(wù)，主要涵蓋生活照料類、健康保健類、精神關(guān)愛類3大類內(nèi)容，為老人提供全程上門服務(wù)，全年服務(wù)老年人1.2萬人次。

探索發(fā)展新路，推動居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)市場化運作。2016年底，區(qū)民政局通過政府采購公開招投標，確定專業(yè)的社會組織作為政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)承接主體。2017年我們將采取兩個動作，對市場化運作加強規(guī)范：一方面，開展居家養(yǎng)老政府購買服務(wù)對象評估，委托專業(yè)社會服務(wù)，通過政府購買服務(wù)方式，對現(xiàn)有的居家養(yǎng)老政府購買服務(wù)對象及新增對象家庭情況、老年人自理能力狀況、對養(yǎng)老服務(wù)的需求等方面入戶進行專業(yè)調(diào)查和評估。另一方面，將通過第三方機構(gòu)開展政府購買服務(wù)評估，委托社會組織對居家養(yǎng)老政府購買服務(wù)“外包”工作開展情況進行動態(tài)專業(yè)調(diào)查和評價。每月隨機抽查100-150戶服務(wù)對象進行訪問，了解服務(wù)開展情況及老年人意見及建議，切實提升社區(qū)養(yǎng)老的照護能力。

多管齊下，完善養(yǎng)老“普惠服務(wù)圈”

分類補貼，提升生活品質(zhì)。制定出臺《關(guān)于進一步加強廣陵區(qū)老年人尊老金發(fā)放管理的通知》，對尊老金申請、審批、發(fā)放、督查、監(jiān)管等相關(guān)流程做出了明確要求，為80周歲及以上老人發(fā)放“尊老金”，適時提高發(fā)放標準、發(fā)放范圍逐年擴大，實現(xiàn)“尊老金”制度全覆蓋。目前，“尊老金”發(fā)放按80-89周歲老人50元/人/月；90-94周歲老年人230元/人/月；95-99周歲老年人260元/人/月；100周歲及以上老年人500元/人/月，全年發(fā)放尊老金1239萬余元。每年為2000多名80、90、100整生日老年人送上生日慰問和祝福，為所有80周歲以上老年人以及五保、低保、重點優(yōu)撫對象送上安康意外傷害保險，參保率40%以上。

明確重點，強化醫(yī)療保障。聯(lián)合衛(wèi)計委等部門，開展醫(yī)療進社區(qū)、進家庭服務(wù)，為其免費提供健康宣教、健康評估、健康管理、雙向轉(zhuǎn)診、預(yù)約診療等健康服務(wù)。三里橋社區(qū)創(chuàng)新打造“居家養(yǎng)老、社工服務(wù)和信息監(jiān)控”三位一體的社區(qū)虛擬養(yǎng)老院專業(yè)化運營體系和“居家無憂、醫(yī)養(yǎng)融合、老年餐桌、鄰里互助、守護特使”五位一體的品牌體系，最終形成三里橋社區(qū)獨特的智慧養(yǎng)老居家服務(wù)模式。子女可以通過手機上的“守護云app”，實時查看父母在家的各種情況，如位置、心率、血壓、血糖等，這些數(shù)據(jù)的采集，通過老年人手腕上的智慧健康手表來監(jiān)測，手表還具備“12349”養(yǎng)老服務(wù)熱線一鍵呼叫功能，只要按下側(cè)面的按鈕，即可提供諸如緊急呼叫、家政預(yù)約、健康咨詢、服務(wù)繳費等各項服務(wù)。

幫扶結(jié)對，滿足多層次需求。圍繞老年精神關(guān)愛和心理慰藉的創(chuàng)新服務(wù)，整合社會愛心資源開展助老行動，使越來越多的愛心人士加入助老志愿服務(wù)隊伍中來，并不斷拓展居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容。由過去單純?yōu)槔先颂峁┫匆?、護理照料、代為購物等服務(wù)，發(fā)展到目前的為老人提供陪散步、陪聊天、心里疏導等更高層次的精神慰藉類服務(wù)，切實滿足老年人多層次的精神需求?！拔覀兩潮鄙鐓^(qū)日間中心除了用餐之外，還有閱讀室、健身器材室等，此外為了豐富老年人的日常娛樂，還為老人們舉辦集體生日會、舉辦撲克、象棋、圍棋比賽等服務(wù)，錦帆社會服務(wù)中心的志愿者也會經(jīng)常陪老人們下棋、聊天?！鄙鐓^(qū)工作人員說。(崔繼業(yè) 金銘)