不用走多遠(yuǎn)就能吃到豐盛的午餐和晚餐，閑暇時還可以和自己住所附近的同伴相約出游、聊天打牌，“家門口”養(yǎng)老將在宜昌逐步成為現(xiàn)實。

近年來，宜昌市民政局著力在建立以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的多層次、多元化養(yǎng)老服務(wù)體系上下功夫，積極構(gòu)建了與我市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相協(xié)調(diào)的養(yǎng)老服務(wù)體系。

一、堅持全市規(guī)劃一盤棋

按照政府引導(dǎo)、市場推動、社會參與的總體思路統(tǒng)籌城鄉(xiāng)，同步發(fā)展。先后發(fā)布了《宜昌市中心城區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項規(guī)劃（2013—2030）》、《市人民政府關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社會化的實施意見》、《加快發(fā)展城區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的實施意見》、《宜昌市十三五養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃》等系列規(guī)劃文件，按照人均用地不少于0.1平方米的標(biāo)準(zhǔn)，分區(qū)分級規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，將發(fā)展社區(qū)養(yǎng)護(hù)院列入規(guī)劃內(nèi)容，為社區(qū)養(yǎng)老院預(yù)留2000個床位，到2020年，新增床位1.5萬張。結(jié)合我市建設(shè)現(xiàn)代化特大城市和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展實際，擬定了《市人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實施意見》，《意見》從明確建設(shè)用地、資金扶持、稅費優(yōu)惠、人才保障等方面予以配套政策，待提請市政府審議通過后，將盡快出臺該文件，為我市養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展創(chuàng)造良好的外部環(huán)境和內(nèi)在動力。截至目前，全市城市福利機(jī)構(gòu)共65家，床位8464張，城市建成城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心275個，占城市社區(qū)的100%，農(nóng)村互助照料活動中心675個，占農(nóng)村社區(qū)的50%。

二、打好養(yǎng)老改革試點牌

結(jié)合亞行貸款建設(shè)32家綜合性社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)項目為契機(jī)，制定了《2017年宜昌市養(yǎng)老服務(wù)綜合改革實施方案》，《方案》以推進(jìn)公建民營改革、發(fā)展社區(qū)便捷服務(wù)、提升養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量為主要內(nèi)容推進(jìn)養(yǎng)老改革優(yōu)化升級。今年我市夷陵區(qū)、枝江市被省民政廳確定為省級示范社區(qū)，宜都市被確定為農(nóng)村幸福院試點單位，將選取1-3個村為試點單位探索社會化運營機(jī)制，重點在利用扶貧搬遷、危房改造等契機(jī)，整合農(nóng)村閑置資源，興建具有日托和全托的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，確保示范社區(qū)有足夠的的活動場所、有助餐的便民食堂、有社會組織提供養(yǎng)老服務(wù)、有專業(yè)社會化團(tuán)隊開展運營的基本要求，發(fā)揮示范試點的輻射和帶動作用。

通過多方面嘗試探索和實踐，確定了我市社會福利院照料護(hù)理服務(wù)外包的改革思路。照料護(hù)理服務(wù)外包即推進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”，創(chuàng)新服務(wù)模式，對外服務(wù)的市場定價保障國有資產(chǎn)保值增值，又充分調(diào)動從業(yè)人員積極性和能動性，全面促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量和水平全面提升。

三、構(gòu)建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合保障網(wǎng)

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是老年人健康養(yǎng)老的保障，積極加強同衛(wèi)生行政部門的協(xié)調(diào)聯(lián)系，支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開展護(hù)理、康復(fù)等服務(wù)，城區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均設(shè)置醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生所，點軍區(qū)和祥尊長園開辦老年病醫(yī)院設(shè)置醫(yī)療床位200張，松鶴園護(hù)養(yǎng)院開設(shè)以中西醫(yī)結(jié)合為特色的醫(yī)療服務(wù)，市社會福利院內(nèi)設(shè)康乃馨護(hù)理院已獲批二級醫(yī)院，通過建立“照護(hù)服務(wù)+醫(yī)療服務(wù)”的新型養(yǎng)老服務(wù)模式，同時整合城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站資源，與社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立聯(lián)系，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立老年人健康檔案并積極開展健康指導(dǎo)，實現(xiàn)信息互通，資源共享，采取與老人結(jié)對“認(rèn)親”等方式，義務(wù)或低償為老人提供保健、就醫(yī)等特色服務(wù)，受到廣泛歡迎。目前我市開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合城市福利院機(jī)構(gòu)19家，床位3404張，因地制宜通過資源的整合，形成功能互補、有序發(fā)展的服務(wù)新格局。

當(dāng)前，市民政局正與聘請的國際知名養(yǎng)老專家團(tuán)隊共同謀劃2億美元貸款養(yǎng)老項目建設(shè)方案，隨著項目的敲定和實施，我市養(yǎng)老服務(wù)體系將更加健全完善，城鄉(xiāng)老人尤其是困難老人的居家養(yǎng)老問題將從“理想”變成“現(xiàn)實”，惠民陽光將普照每位老年群眾。（宜昌市民政局福事科）