近年來(lái)，江東區(qū)人口老齡化程度逐年加深，給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)。截至2016年初，該區(qū)老齡戶籍人口達(dá)5.7萬(wàn)人，占全區(qū)戶籍人口的21.82%。以全國(guó)60歲及以上人群失智癥患病率為4.2%測(cè)算，該區(qū)失智老人數(shù)量已接近2400人,輕度認(rèn)知功能障礙患者3600余人。為進(jìn)一步提高失智老人照護(hù)水平，切實(shí)改善失智老人生活質(zhì)量，該區(qū)著力推進(jìn)失智關(guān)愛(ài)體制機(jī)制創(chuàng)新，精心打造了怡康院和嘉和頤養(yǎng)院兩個(gè)省、市級(jí)失智老人照料示范基地，基本形成了以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的社會(huì)化失智關(guān)愛(ài)體系。

一、強(qiáng)化提前干預(yù)，開(kāi)展專業(yè)的精準(zhǔn)評(píng)估。一是實(shí)施“記憶關(guān)愛(ài)”活動(dòng)。為精準(zhǔn)掌握失智老人現(xiàn)狀，改善失智老人的養(yǎng)老條件，該區(qū)將關(guān)愛(ài)失智老人列入2015年政府實(shí)事工程項(xiàng)目，組織實(shí)施“老年人記憶關(guān)愛(ài)”活動(dòng)，積極落實(shí)排查摸底，打造全方位、立體式的安全保障和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建立寧波市失智老人照料示范基地，全面提升失智老人服務(wù)水平。聯(lián)合市康寧醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)著手編寫(xiě)失智老人康復(fù)教材，針對(duì)重點(diǎn)失智老人進(jìn)行提前干預(yù)。二是組織開(kāi)展早期識(shí)別。該區(qū)從2014年開(kāi)始啟動(dòng)失智狀況早期識(shí)別和干預(yù)工作，在專家團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下，社工和志愿者利用簡(jiǎn)易智力量表（mmse）、ad-8量表完成全區(qū)老年人群失智篩查工作，并建立專門(mén)的數(shù)據(jù)庫(kù)。兩年來(lái)，共進(jìn)駐62個(gè)社區(qū)和3家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，完成了包括“家院互融”老年人群、機(jī)構(gòu)入住老人以及社區(qū)抽樣人群在內(nèi)的5062人次的篩查工作。三是積極進(jìn)行關(guān)愛(ài)宣傳。為了宣傳老年失智癥防治知識(shí)，該區(qū)利用平面?zhèn)鞑ッ浇?、社區(qū)網(wǎng)站、宣傳手冊(cè)等多種形式，以通俗易懂、形式多樣的宣傳方式，高頻率、大密度、寬范圍地喚起社會(huì)各界對(duì)失智老人的關(guān)注。2015年，該區(qū)針對(duì)專業(yè)護(hù)理和服務(wù)人員、社區(qū)干部、志愿者及家屬，開(kāi)展失智老人干預(yù)知識(shí)培訓(xùn)30余場(chǎng)次，培訓(xùn)人員3800余人次。

二、強(qiáng)化資源整合，營(yíng)造良好的養(yǎng)老環(huán)境。一是建立失智關(guān)愛(ài)服務(wù)需求指標(biāo)體系。為了更好地了解老年人健康狀況和自理能力，該區(qū)建立了完善的失智關(guān)愛(ài)服務(wù)需求指標(biāo)體系,將失智老人分為輕度、中度、重度三個(gè)等級(jí)，實(shí)行分類干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練，提高失智老人的生活質(zhì)量。工作團(tuán)隊(duì)采取規(guī)范化的干預(yù)程式3r療法，即reminiscence(往事回憶)、reality orientation(現(xiàn)實(shí)定向)、emotivation(再激發(fā))，對(duì)中度以上的失智老人進(jìn)行為期8-12周的干預(yù)。二是整合資源共建服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。將居家養(yǎng)老服務(wù)中心與福利中心日托館等資源納入“失智關(guān)愛(ài)”服務(wù)體系，利用街道家院互融服務(wù)站、46個(gè)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、11個(gè)助老服務(wù)點(diǎn)、4個(gè)福利院的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，對(duì)輕度失智老人開(kāi)展日間照料、集中照護(hù)和喘息服務(wù)，提供早期干預(yù)，延緩失智老人病情進(jìn)展。為有效解決中、重度失智老人照料難題，與市康寧醫(yī)院聯(lián)手，建立全省首家福利機(jī)構(gòu)失智老人照料中心，內(nèi)設(shè)床位100張，先后為100多位老人進(jìn)行了康復(fù)干預(yù)。三是打造智能關(guān)愛(ài)服務(wù)模式。創(chuàng)建機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老和日托服務(wù)“三位一體”的智能化為老服務(wù)模式，利用傳感和rfid、云計(jì)算等技術(shù)，分析老年人居家、日托和養(yǎng)老院各項(xiàng)數(shù)據(jù)，及時(shí)推送至智能終端，為失智老人提供快速的服務(wù)。開(kāi)發(fā)老人專用手機(jī)，融入通訊、報(bào)警求助、質(zhì)量評(píng)估等功能。截至目前，共發(fā)放老人機(jī)2732臺(tái)。積極發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)優(yōu)勢(shì)，利用292個(gè)無(wú)線定位點(diǎn)，對(duì)失智老人的住宿、飲食、醫(yī)護(hù)進(jìn)行管理，并通過(guò)區(qū)域定位、緊急救助、遠(yuǎn)程探視等功能，最大程度節(jié)約老人走失事件的處置時(shí)間和搜救成本。

三、強(qiáng)化精細(xì)照護(hù)，施行專業(yè)的康復(fù)服務(wù)。一是打造失智關(guān)愛(ài)專業(yè)團(tuán)隊(duì)。失智關(guān)愛(ài)專業(yè)團(tuán)隊(duì)構(gòu)建了專業(yè)化、社區(qū)化、家庭化和社會(huì)化多方參與的聯(lián)動(dòng)模式，改變了單一的康復(fù)治療模式。在市康寧醫(yī)院、市精神病院專家團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下，建立一支由家院互融服務(wù)人員、社工、患者家屬、志愿者等300多人組成的服務(wù)隊(duì)伍，并通過(guò)對(duì)社工、志愿者進(jìn)行逐級(jí)培訓(xùn)，全面提升康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)的整體照護(hù)水平。二是推進(jìn)分類分層關(guān)愛(ài)服務(wù)。組織年輕志愿者、銀齡互助志愿服務(wù)隊(duì)，走進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、失智老人家中，參與安全看護(hù)、精神慰藉、簡(jiǎn)單生活照料等結(jié)對(duì)服務(wù)活動(dòng)。截至目前，全區(qū)獨(dú)居老人志愿結(jié)對(duì)185人，空巢非獨(dú)居老人志愿結(jié)對(duì)3202人。除了重視失智老人的日常化服務(wù)護(hù)理外，還引進(jìn)香港養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)工人才，引入先進(jìn)的護(hù)理理念和完善的護(hù)工管理制度。三是引入私人定制vip服務(wù)。攜手寧波大學(xué)醫(yī)學(xué)院等專業(yè)研究機(jī)構(gòu)建立老年病學(xué)研究基地，與市康寧醫(yī)院合作成立失智老人陪護(hù)指導(dǎo)基地和老年記憶指導(dǎo)中心，與國(guó)內(nèi)第一家專業(yè)從事失智老人看護(hù)的療養(yǎng)中心——上海市第三社會(huì)福利院建立長(zhǎng)期交流合作關(guān)系。此外，注重加強(qiáng)對(duì)專業(yè)康復(fù)設(shè)施的配備，2015年共投入80多萬(wàn)元在失智老人照料區(qū)添置康復(fù)器材，并著重打造貼心、關(guān)心、細(xì)心、愛(ài)心“四心”失智老人vip會(huì)所，為失智老人提供私人定制服務(wù)。