截止到2015年12月31日，南京市60歲以上的老年人口1309392人，占戶(hù)籍總?cè)丝诘?0.08%，其中65歲以上的有885500人，占戶(hù)籍總?cè)丝诘?3.58%。70歲以上的有581412人，占老年人口的44.40%。80歲以上人口205034人，占老年人口的15.66%。百歲老人298人。

加上高校、部隊(duì)及流動(dòng)人口等，目前南京市實(shí)際老齡化率23%。而按照年增速4.5%的比例，再過(guò)5年即2020年全市戶(hù)籍老人達(dá)163萬(wàn)，老齡化率高達(dá)24.9%，也就是說(shuō)每4個(gè)人中就有一個(gè)老人。目前131萬(wàn)老人中需要政府關(guān)懷或救助托底的空巢老人155082人，獨(dú)居老人69183人，困難獨(dú)居老人13550人，上述人數(shù)超過(guò)23萬(wàn)人，占老年人總數(shù)的18%。

96%老人享社區(qū)養(yǎng)老中心配套服務(wù)

根據(jù)目前“9064”的計(jì)算方法，即90%左右的老人在家養(yǎng)老，6%的老人在社區(qū)養(yǎng)老，4%左右的老人在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的概率，南京市去年起在全市規(guī)劃整合40家新型綜合社區(qū)服務(wù)中心，要求社區(qū)服務(wù)中心的面積在2000平米以上，其中40%用于老人居家和社區(qū)養(yǎng)老，由社會(huì)組織和社區(qū)提供服務(wù)，這種規(guī)模的社區(qū)中心正在向全市推廣。

筆者從南京市老齡委辦公室了解到，針對(duì)96%的居家養(yǎng)老的老人，全市將布局社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心1739所。2014年起，南京全市推廣由專(zhuān)業(yè)的餐飲企業(yè)和社會(huì)組織牽頭的社區(qū)助餐點(diǎn)計(jì)劃，各街道以設(shè)立中心廚房為目標(biāo)，目前升級(jí)后的助老卡可以在115個(gè)社區(qū)助餐點(diǎn)刷卡就餐，今年還要繼續(xù)推進(jìn)。

針對(duì)高齡或獨(dú)居老人的社區(qū)助浴，目前正在溧水區(qū)試行，民政等相關(guān)部門(mén)正動(dòng)員社會(huì)資源，以獎(jiǎng)代補(bǔ)在全市社區(qū)推廣助浴。此外，居家或社區(qū)養(yǎng)老的困難老人需要的助急、助醫(yī)和助行等服務(wù)，也將通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)社會(huì)服務(wù)來(lái)實(shí)現(xiàn)，經(jīng)濟(jì)條件好的則需要自己購(gòu)買(mǎi)。

商業(yè)保險(xiǎn)也進(jìn)入社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心，每個(gè)中心(站)保費(fèi)為1000元/年，保費(fèi)賠償限額最高28萬(wàn)元/人。居家和社區(qū)養(yǎng)老的老人，在目前的醫(yī)保制度下，可以在社區(qū)首診或門(mén)慢、門(mén)特治療。再過(guò)5年(2020年)，全市在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老上的

醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率均達(dá)到100%。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，2015年全市在社區(qū)居家養(yǎng)老中心接受服務(wù)的老人649.8萬(wàn)人次，其中助餐服務(wù)183萬(wàn)人次。

醫(yī)養(yǎng)融合機(jī)構(gòu)很快將覆蓋社區(qū)中心

目前，南京全市280家正常運(yùn)營(yíng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，入住老人數(shù)在兩萬(wàn)多人，他們中僅20%老人生活能夠自理，因此“醫(yī)養(yǎng)融合”十分迫切。據(jù)市民政局社會(huì)福利處負(fù)責(zé)人介紹，2015年南京市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位已經(jīng)超過(guò)5萬(wàn)張，每千名老人擁有床位達(dá)43張，在全國(guó)處于領(lǐng)先水平。其中老人十分需要的醫(yī)療保險(xiǎn)入住機(jī)構(gòu)的服務(wù)，目前有1.8萬(wàn)張“護(hù)理床位”，老人看病可以通過(guò)刷醫(yī)保卡基金報(bào)銷(xiāo)。全市“醫(yī)養(yǎng)融合”的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)205家，同時(shí)還有337個(gè)“醫(yī)養(yǎng)融合”居家養(yǎng)老中心。

這幾年為鼓勵(lì)社會(huì)資源辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，政府給予了多項(xiàng)補(bǔ)助補(bǔ)貼，從床位的建設(shè)到護(hù)理補(bǔ)貼：新建護(hù)理型床位每張10000元，其它床位每張4000到6000元;每年每張床位補(bǔ)貼房租400到600元;收住失能半失能老人每人每月120到150元;機(jī)構(gòu)為老人購(gòu)買(mǎi)意外保險(xiǎn)，政府給予補(bǔ)助40%;正常運(yùn)營(yíng)的機(jī)構(gòu)以獎(jiǎng)代補(bǔ)給予補(bǔ)貼等。

南京市65歲以上老人都由衛(wèi)生部門(mén)建立了電子健康檔案，每年獲得一次免費(fèi)體檢;社保部門(mén)牽頭為80周歲以上的老人門(mén)診和住院分別提高5%報(bào)銷(xiāo)比例。低保和優(yōu)撫對(duì)象的老年患者等弱勢(shì)群體有五免五減半政策。此外，針對(duì)有經(jīng)濟(jì)實(shí)力的老人，政府與社會(huì)開(kāi)放了高端養(yǎng)老，法國(guó)歐葆庭、澳大利亞皇奧護(hù)理、泰康人壽等國(guó)內(nèi)外先進(jìn)養(yǎng)老品牌進(jìn)入南京。