“米勒費雪(miller-fisher)綜合征”不僅對百姓,對很多醫(yī)生也是一種非常陌生的疾病,網(wǎng)傳著名香港藝人杜汶澤罹患此病。近日,本市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生就收治了這樣一個病例。
79歲的韓老先生身體一直很硬朗,每天都要進行仰臥起坐、俯臥撐等規(guī)律的體育鍛煉。前一段時間,老先生突然感覺頭暈,看東西旋轉(zhuǎn)重影還惡心嘔吐,走路時多次摔倒。4天后發(fā)展到四肢運動不協(xié)調(diào),完全不能獨立行走,需坐輪椅。到醫(yī)院進行了頭顱核磁,報告顯示為“腦橋急性梗死”,但接診韓老先生的專家們認為患者的臨床表現(xiàn)明顯重于頭核磁表現(xiàn),而且有些體征與腦梗死不符合。該院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師們迅速根據(jù)老人復(fù)視、腱反射減低、共濟失調(diào)等臨床癥狀及常規(guī)腦梗死治療效果不明顯等情況,考慮老人可能患上罕見的“米勒費雪(miller-fisher)綜合征,并立即為老人進行腰穿、肌電圖等相關(guān)檢查,顯示其周圍神經(jīng)軸索損害,符合該病診斷依據(jù)。醫(yī)生們立即對老人進行了丙種球蛋白、營養(yǎng)神經(jīng)等米勒費雪(miller-fisher)綜合征的相關(guān)治療,用藥第2天,老人癥狀就開始好轉(zhuǎn),用藥第3天竟然可以不用攙扶下地行走,這更加支持了專家的診斷。經(jīng)過一段時間規(guī)范的治療,老人病情迅速好轉(zhuǎn),出院時已經(jīng)語言清晰、行走自如。
據(jù)該院神經(jīng)內(nèi)科主任陳蕾介紹,“米勒費雪(miller-fisher)綜合征是一種急性多發(fā)性周圍神經(jīng)病,主要特征是眼球肌肉麻痹、肌腱反射消失及共濟失調(diào),有研究認為是由于自身抗體攻擊外周神經(jīng),導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列急性臨床癥狀,部分患者發(fā)病前有感染腹瀉史,約5%的患者會死于相應(yīng)的并發(fā)癥。”
陳蕾提醒市民,感冒或腹瀉后感到四肢麻木,甚至越來越?jīng)]有力氣,就應(yīng)該迅速就醫(yī)神經(jīng)科,做進一步診治,以免耽誤病情。
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