來源：山西日報(bào)

老有所養(yǎng)不僅是老年人的問題，更是緊迫而現(xiàn)實(shí)的社會問題，事關(guān)國家發(fā)展穩(wěn)定大局。十八屆五中全會強(qiáng)調(diào)，必須牢固樹立并切實(shí)貫徹創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的發(fā)展理念，并明確提出要“積極開展應(yīng)對人口老齡化行動”。如何落實(shí)共享發(fā)展要求，實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)，是各級政府必須積極面對和著力破解的重大民生問題。今年以來，圍繞養(yǎng)老這個社會課題，我數(shù)次前往各地養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)進(jìn)行調(diào)研，多次召開座談會聽取各方面意見和建議，作了認(rèn)真分析和思考，深刻認(rèn)識到養(yǎng)老服務(wù)業(yè)既是有迫切需求的民生問題，更是有良好市場前景的巨大產(chǎn)業(yè)，做好這項(xiàng)工作是順民之意，更是政府之責(zé)。

深刻認(rèn)識養(yǎng)老工作的緊迫性和重要性

古人言：扶老養(yǎng)老傳家久，尊老敬老世澤長。要深刻認(rèn)識到積極應(yīng)對人口老齡化、做好養(yǎng)老工作是關(guān)系國計(jì)民生和國家長治久安的重大戰(zhàn)略問題。

做好養(yǎng)老工作是應(yīng)對人口老齡化的必然要求。國際上通常把60歲以上人口占總?cè)丝诘谋壤_(dá)到10%，或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋壤_(dá)到7%，作為國家或地區(qū)進(jìn)入老齡化社會的標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)前，我國已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化快速發(fā)展階段，我省老齡化形勢同全國一樣日趨嚴(yán)重，并呈現(xiàn)三個特點(diǎn)：一是增長快。截至2014年底，全省有60歲以上老年人503萬，占全省總?cè)丝诘?3.8%,據(jù)省社科院測算，到2020年我省老年人口將突破600萬；二是空巢化。全省城鄉(xiāng)空巢老人越來越多，以太原市為例，截至2014年底，空巢獨(dú)居老人占老年人口的54.8%；三是未富先老。發(fā)達(dá)國家進(jìn)入老齡社會時，人均gdp、人均收入已是中等以上，而我省2014年人均gdp僅相當(dāng)于全國平均水平的75.2%，太原市月收入2500元以下的老人占77%。人口老齡化帶來的養(yǎng)老問題已緊迫而現(xiàn)實(shí)地?cái)[在了我們面前，需要我們把養(yǎng)老這一重要的民生問題擺上工作日程。

做好養(yǎng)老工作是提升民生保障質(zhì)量和水平的現(xiàn)實(shí)要求。黨中央、國務(wù)院高度重視養(yǎng)老服務(wù)業(yè)這項(xiàng)民生工程，要求到2020年，全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系，把服務(wù)億萬老年人的“夕陽紅”事業(yè)打造成蓬勃發(fā)展的朝陽產(chǎn)業(yè)，使之成為調(diào)結(jié)構(gòu)、惠民生、促升級的重要力量。我省目前有養(yǎng)老床位14.63萬張，每千名老人擁有養(yǎng)老床位29張，低于全國平均水平，全省社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展還不夠、不快，養(yǎng)老服務(wù)體系尚未形成。我們必須在強(qiáng)化政府“?；?、兜底線”的基礎(chǔ)上，推動社會力量發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。

做好養(yǎng)老工作是促進(jìn)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型發(fā)展的客觀要求。有關(guān)研究表明，從2014年到2050年，我國老年人口消費(fèi)潛力將從4萬億元增長到106萬億元左右。山西有優(yōu)越的文化旅游資源，加上清爽宜人的氣候特點(diǎn)，適宜規(guī)劃建設(shè)一批集休閑、度假、養(yǎng)老為一體的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)園，將旅游與養(yǎng)老有機(jī)結(jié)合，打造山西康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)鏈，為產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型和擴(kuò)大內(nèi)需提供一條路徑。

準(zhǔn)確把握養(yǎng)老工作發(fā)展現(xiàn)狀

去年以來，我省將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)作為新形勢下民生改善的重要內(nèi)容加以推進(jìn)，實(shí)施了一系列措施，取得了較為明顯的工作成效。

政府兜底作用日益顯現(xiàn)。全省各級黨委、政府積極履行基本公共服務(wù)職能，強(qiáng)化養(yǎng)老工作職責(zé)，大力支持兜底性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，目前市、縣、鄉(xiāng)三級保障性養(yǎng)老服務(wù)體系正在積極有序構(gòu)建中。

民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展勢頭良好。按照“政府引導(dǎo)、財(cái)政支持、社會參與”的發(fā)展思路，一些投資大、起點(diǎn)高、功能全的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)脫穎而出，晉中市的晉龍澤老年公寓就是很好的例子。

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)快速發(fā)展。通過調(diào)研，了解到大部分老年人需要依托社區(qū)居家養(yǎng)老。在農(nóng)村，為解決空巢、留守老人的實(shí)際困難，我省總結(jié)并推廣平陸縣“老年灶”做法，目前全省已建成老年人日間照料中心近3000個。今年10月11日，我陪同國務(wù)院督查組到大同督查養(yǎng)老政策落實(shí)情況，在陽高縣安家皂村照料中心，臨近中午，正趕上老人們包餃子，瞧老人們高興的樣子，就知道這件事辦對了，給我留下很深印象。在城市，我省也積極推動建設(shè)了一批利用社區(qū)惠民資金、引進(jìn)社會力量興辦的社區(qū)日間照料中心和老年餐桌。譬如太原市漪汾苑社區(qū)照料中心就很有特色，他們利用信息化手段，開辦了康復(fù)護(hù)理、“互聯(lián)網(wǎng)+”等一條龍養(yǎng)老服務(wù)。如果全省社區(qū)都像他們那樣，那社區(qū)養(yǎng)老就不是一句空話。

醫(yī)養(yǎng)融合扎實(shí)推進(jìn)。民政、衛(wèi)生兩部門聯(lián)手，按照“養(yǎng)為主、醫(yī)為輔、?；?、廣覆蓋”的思路，整合現(xiàn)有資源，逐步建立醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的養(yǎng)老服務(wù)模式。目前，全省已發(fā)展醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)20多家。

盡管我省養(yǎng)老服務(wù)取得了一些成績，但與人口老齡化發(fā)展的嚴(yán)峻形勢和人民群眾日益增長的養(yǎng)老需求相比，還有較大差距，主要表現(xiàn)在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展政策體系還不夠健全；基本養(yǎng)老服務(wù)公共財(cái)政兜底任務(wù)重；養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾突出，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)尚未成型；各地養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展不夠平衡，社會力量投入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的比重還不夠大。上半年我到太原市比家美托老院調(diào)研時，看到一位患有腦血栓等6種疾病的85歲老人，入住時還插著胃管，目前在護(hù)理人員的精心照料下，各項(xiàng)生理指標(biāo)已轉(zhuǎn)入正常。楊院長告訴我們，她開辦了3個養(yǎng)老院，入住率都在90%以上，可有兩個院是租賃的，隨時面臨搬遷。這個例子是我省民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的一個縮影，一方面需要他們有所為，另一方面還面臨眾多難題。我認(rèn)為解決上述問題，一是需要盤活國有閑置資源，在產(chǎn)權(quán)明晰的基礎(chǔ)上，交給社會力量開辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)；二是推動公建民營工作，將政府舉辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，經(jīng)過公開招標(biāo)，交給社會力量運(yùn)營，只有這樣，才能補(bǔ)短板、引資本、促發(fā)展。

統(tǒng)籌做好全省養(yǎng)老工作

習(xí)近平總書記講到：尊老敬老是中華民族的傳統(tǒng)美德,愛老助老是全社會的共同責(zé)任。做好養(yǎng)老工作，必須把握好“政府托底、社會為主、市場調(diào)節(jié)”原則，抓好黨中央、國務(wù)院關(guān)于發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)一系列決策部署和省政府《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見》《關(guān)于支持社會力量發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干措施》兩個文件的貫徹落實(shí)，全面提升全省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展水平。下一步，重點(diǎn)要做好四個方面的工作：

一是突出抓好社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)。充分利用社區(qū)現(xiàn)有公共服務(wù)資源，綜合運(yùn)用政府購買服務(wù)、應(yīng)用“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)手段，積極培育社會養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和組織開展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，并逐步形成連鎖化、標(biāo)準(zhǔn)化、市場化的運(yùn)行機(jī)制。

二是充分發(fā)揮社會力量的主體作用。放寬養(yǎng)老服務(wù)業(yè)準(zhǔn)入，支持社會力量投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。實(shí)行“先照后證”，法律法規(guī)沒有明令禁止的養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域，全部向社會力量開放，扶持培養(yǎng)一批競爭力強(qiáng)、具有示范性、窗口性的養(yǎng)老服務(wù)品牌。

三是加大財(cái)政資金支持力度。通過提高建設(shè)補(bǔ)助、實(shí)施運(yùn)營補(bǔ)貼、加大政府購買服務(wù)以及實(shí)施以獎代補(bǔ)制度，逐步實(shí)現(xiàn)由政府舉辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為主向社會力量多元投資轉(zhuǎn)變。

四是實(shí)施產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新驅(qū)動。充分發(fā)揮財(cái)政資金的杠桿作用，廣泛吸收金融投資機(jī)構(gòu)和社會資本參與，探索搭建養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展融資平臺，以此促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)成為擴(kuò)大內(nèi)需、增加就業(yè)、推動經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級的重要力量。

總之，我們要立足踐行“五個發(fā)展”新理念，站在保障和改善民生、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展、全面建成小康社會的高度，加快推動我省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，為實(shí)現(xiàn)全省“六大發(fā)展”和503萬老年人的幸福作出努力！

副省長張建欣