河南商報(bào)小編 高瞻展 程亞龍
近日,疑因不愿拖累家人,鄭州市一名六旬患癌老人悄悄離開醫(yī)院,溺亡西流湖。搜索網(wǎng)絡(luò)不難發(fā)現(xiàn),近年來,患病老人自尋短見的悲劇并不鮮見。
現(xiàn)實(shí)中,面對身患絕癥的老人,子女們會(huì)盡一切可能進(jìn)行治療,但與此相對應(yīng)的,是高企的治療費(fèi)用和老人遭受的折磨和痛苦。
假如您的親人身患絕癥,是傾其所有保證他的生命延續(xù),還是停止治療,用止痛類藥物和更多的臨終關(guān)懷讓老人在平靜中走完生命的最后一程?如果你面臨生死抉擇,你是愿意在治療中掙扎,還是愿意利用有限的時(shí)間更好地生活?
多名患病老人
因不愿拖累家人自殺身亡
疑因患癌不愿拖累家人,老人跳湖尋了短見。昨天,《河南商報(bào)》報(bào)道了這件讓人悲傷的事。
據(jù)其家屬介紹,老人15年前患有腎癌,切除了一個(gè)腎。去年發(fā)現(xiàn)癌癥轉(zhuǎn)移到了十二指腸,日前嚴(yán)重貧血,到醫(yī)院檢查才得知內(nèi)出血,需要?jiǎng)邮中g(shù)。
“她曾說不愿動(dòng)手術(shù),過一天算一天。”老人的丈夫稱,妻子臥床多日,那天說想下床走走,沒想到竟悄悄離開了病房。
據(jù)公開報(bào)道,去年元旦,西安市一位年過七旬的老人不堪忍受直腸癌的折磨,從醫(yī)院悄悄離開,三天后,她的遺體在一口機(jī)井中被發(fā)現(xiàn)。
去年10月,為減輕養(yǎng)女負(fù)擔(dān),患有肺癌的75歲揚(yáng)州老人夏居茂留下遺書離家出走,投河身亡……
今年,經(jīng)濟(jì)學(xué)人智庫(eiu)發(fā)布《死亡質(zhì)量指數(shù)報(bào)告》,對80個(gè)國家和地區(qū)的臨終關(guān)懷情況進(jìn)行考察、排序,中國排在第71位。專家稱,在人口快速老齡化的大背景下,患者、家屬更傾向于選擇盡可能延長生命的治療方法,而旨在減緩?fù)纯?、滿足臨終者心愿的姑息治療并不普及。
治療漫長、無效且痛苦
病人和親屬們?nèi)赃x擇堅(jiān)持
在鄭州市某醫(yī)院腫瘤科住院的張老太說,同屋住的老爺子是肝癌晚期,癌細(xì)胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移,治療意義已不大,但他的家人不愿意把老爺子接回家“等死”,就把老家房子賣了,在醫(yī)院掛了專家號(hào)接受各種治療,生命是在延續(xù),但活得很痛苦。
“我就是想吃一碗紅燒肉,我就是想(趁活著)去海邊看看,我不愿在醫(yī)院等死。”在張老太看來,花再多的錢,難救必死的人,現(xiàn)在不少老人選擇過度治療,家里賣房賣地籌醫(yī)藥費(fèi),老人自己不少遭罪,最終也沒多活幾個(gè)月,還不如只用些止痛藥,沒有痛苦地度過生命的最后時(shí)光。
張老太兒子說:“我也知道,有時(shí)候追加治療延長不了幾個(gè)月生命,還讓老人增加很多痛苦,但你要敢不給老人治病,七大姑八大姨都得來罵你個(gè)‘不孝之子’,做子女的也只能硬著頭皮給老人治?!?
是盡量延長臨終者生命
還是姑息治療讓他安靜離去?
浙江醫(yī)科大學(xué)一附院毒理專家、醫(yī)學(xué)博士陳作兵的選擇是,遵從身患惡性腫瘤的父親的意愿,把老爺子送回浙江諸暨老家,讓他與街坊鄰居聊天、種菜,和他的親人、朋友一一告別,在青山綠水中安享最后的人生,不經(jīng)歷化療的痛苦,平靜去世。
“姑息治療”不追求可能給病人增添痛苦的、無意義的治療,以鎮(zhèn)痛類藥物減輕病人的疼痛,以綜合治療延緩疾病發(fā)展,以更貼心的醫(yī)療服務(wù)讓老人走得更安詳。
目前,鄭州市第九人民醫(yī)院就有這樣的病房。該病區(qū)的科室主任李玲說,對于某些絕癥,如果治不好了或者沒法治了,病人就只能“痛苦地活”,而在這里,通過姑息治療和臨終關(guān)懷,能讓病人在生命的最后時(shí)刻活得有尊嚴(yán)、有質(zhì)量。
在現(xiàn)實(shí)生活中
臨終關(guān)懷還沒被廣泛接納
雖說姑息治療能讓患者減少痛苦,然而,在現(xiàn)實(shí)生活中,若子女不傾盡全力為絕癥老人治療,會(huì)遭到社會(huì)輿論譴責(zé),被罵為“不孝”。
此前,在鄭州人民醫(yī)院掛職院長助理的陳小兵接受河南商報(bào)小編采訪時(shí)說,面對病患家屬的壓力,對于不少病情不可逆的患者,醫(yī)務(wù)人員也不得不投入很大精力,去做一些無謂的搶救。有些治療就是為了滿足家屬的要求,走過場,造成病人花錢受罪。
鄭州大學(xué)公共管理學(xué)院社會(huì)工作系副教授范會(huì)芳說,臨終關(guān)懷還沒有被廣泛接納,這一方面與傳統(tǒng)孝道有相悖之處,另一方面也與醫(yī)院利益有一定沖突。
他認(rèn)為,這種概念說明了患者在生命最后階段的需求,得到了來自醫(yī)院、社會(huì)以及家人的重視,這是對生命的尊重。因此,政府可以積極倡導(dǎo),同時(shí)應(yīng)該盡快推動(dòng)相關(guān)立法,爭取從制度上保證和完善臨終關(guān)懷實(shí)施和推行。
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