無(wú)憂保養(yǎng)老保險(xiǎn)早報(bào)：勞動(dòng)者在打工期間，最關(guān)心的問(wèn)題之一就是自身利益的保障問(wèn)題，那么大家對(duì)其了解多少呢？南寧的個(gè)人社保查詢窗口在哪里？查詢南寧個(gè)人社保有哪些方法？以下是小編為大家整理的南寧個(gè)人社保查詢官地址，給大家作為參考，歡迎閱讀！

　　南寧市門診特殊慢性病報(bào)銷（職工）

　　一、什么是門診特殊慢性?。?/p>

　　門診特殊慢性病是指一些需長(zhǎng)期門診治療、費(fèi)用較高而又不需住院治療的慢性病，如冠心病、糖尿病等。目前南寧市執(zhí)行的廣西北部灣基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的病種范圍共21種。

　　南寧市門診特殊慢性病一覽表

　　二、誰(shuí)能享受門診特殊慢性病待遇？

　　我市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員患有上述21個(gè)病種的，可提出申請(qǐng)，經(jīng)審批通過(guò)后即可享受。

　　三、如何申請(qǐng)享受門診特殊慢性病待遇？

　　首先得有一個(gè)神器：

　　【門診特殊慢性病治療卡】

　　如何辦理此卡？

　　參保職工所要做的只是填一張表，然后提供材料

　　1.填什么表？在哪里填？

　　參保職工在我市二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦（科）領(lǐng)取并填寫《南寧市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病申報(bào)審批表》。

　　2.提供什么材料？

　　填表的時(shí)候同時(shí)提供以下材料：

　　（1）疾病診斷證明書;

　?。?）近期有關(guān)病史的門診住院病歷資料;

　　（3）有關(guān)臨床化驗(yàn)單和（或）輔助檢查單。

　　注意：材料均需二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具并蓋章。

　　剩下的事情交給醫(yī)院和社保局就好啦！

　　材料由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦（科）初審、匯總后統(tǒng)一交到南寧社保局，社保局每月底組織醫(yī)療專家評(píng)審1次，認(rèn)定是否可以享受門診特殊慢性病待遇，并將結(jié)果反饋至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦（科）。

　　如果醫(yī)院于當(dāng)月15日之前將材料交到社保局，次月1號(hào)之后參保職工就可以到所申請(qǐng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦（科）領(lǐng)取門診特殊慢性病治療卡，就是那么簡(jiǎn)單！

　　注意：與市本級(jí)參保職工不同的是：各縣（含武鳴區(qū)）參保職工，相關(guān)材料由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫意見后，則需要由自己交至所屬縣（含武鳴區(qū)）社保局，領(lǐng)卡也是在社保局哦，當(dāng)?shù)厣绫＞謺?huì)及時(shí)將結(jié)果反饋給您！

　　如何使用此卡？

　　參保職工去醫(yī)院看病時(shí)需將門診特殊慢性病治療卡與社?？ㄒ黄饚?，在醫(yī)院醫(yī)保窗口結(jié)算的時(shí)候同時(shí)出示即可，就可以享受門診特殊慢性病待遇啦！

　　但是有一點(diǎn)參保職工必須要記住哦：門診特殊慢性病治療卡只能在申請(qǐng)的一家醫(yī)院用，不能同時(shí)在幾家醫(yī)院用哦！比如參保職工在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院申請(qǐng)的卡，就不能在南寧市第一人民醫(yī)院用了喲！

　　四、門診慢性病待遇如何？報(bào)多少？

　　根據(jù)政策，經(jīng)批準(zhǔn)享受門診特殊慢性病（含2個(gè)病種以上）醫(yī)療待遇的參保人員，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生符合門診特殊慢性病支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，在職人員統(tǒng)籌基金支付70%，退休人員統(tǒng)籌基金支付75%。統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)為100元/人·月（每個(gè)月都要扣一次起付額）從符合統(tǒng)籌基金支付總額中扣除。

　　看一下開頭說(shuō)到的韋先生，他的待遇是怎么算的？

　　韋先生已獲得冠心病的門診特殊慢性病待遇，于2017年1月6日發(fā)生的第一筆門診特殊慢性病醫(yī)療費(fèi)用金額為215.20元，統(tǒng)籌基金支付金額為：215.20元×70%-100元=50.64元，即扣除統(tǒng)籌基金起付額（每月100元，當(dāng)月只扣除一次）后統(tǒng)籌基金支付50.64元;

　　韋先生2017年1月26日發(fā)生的第二筆門診特殊慢性病醫(yī)療費(fèi)用金額為73.80元，統(tǒng)籌基金支付金額為：73.80元×70%=51.66元。

　　五、 門診特殊慢性病年度最高支付限額是多少？

　　門診特殊慢性病也是有年度最高支付限額的，每個(gè)病種的年度最高支付限額是多少？看了下面這個(gè)表你就知道啦！

　　門診特殊慢性病醫(yī)療待遇表

　　但是有三個(gè)門診特殊慢性病比較特殊：按照《南寧市人力資源和社會(huì)保障局轉(zhuǎn)發(fā)廣西壯族自治區(qū)人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于規(guī)范廣西北部灣經(jīng)濟(jì)區(qū)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病管理有關(guān)問(wèn)題的通知》（南人社發(fā)〔2015〕18號(hào)）規(guī)定：

　　一、各種惡性腫瘤、器官移植后抗排斥免疫調(diào)節(jié)劑治療、慢性腎功能不全等3個(gè)門診特殊慢性病的醫(yī)療待遇為：不設(shè)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)，在職人員由統(tǒng)籌基金支付85%，個(gè)人負(fù)擔(dān)15%;退休人員由統(tǒng)籌基金支付92%，個(gè)人負(fù)擔(dān)8%;不實(shí)行單病種年度統(tǒng)籌基金最高支付限額，與住院醫(yī)療費(fèi)合并計(jì)算年度統(tǒng)籌基金最高支付限額。

　　二、參保人員個(gè)人使用完年度統(tǒng)籌基金最高支付限額后，因各種惡性腫瘤、器官移植后抗排斥免疫調(diào)節(jié)劑治療、慢性腎功能不全等3個(gè)門診特殊慢性病發(fā)生的門診特殊慢性病治療費(fèi)用由職工大額醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌支付，支付范圍、支付比例與職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍、支付比例一致。

　　南寧市領(lǐng)取基本養(yǎng)老待遇資格認(rèn)證方式

　　一、電腦網(wǎng)上自主認(rèn)證

　　登錄網(wǎng)站進(jìn)行自主認(rèn)證（詳見《領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇資格認(rèn)證手冊(cè)》第四點(diǎn)的“網(wǎng)上自主認(rèn)證操作步驟”）;

　　二、手機(jī)APP自主認(rèn)證

　　1、通過(guò)手機(jī)訪問(wèn)官網(wǎng)或在手機(jī)的應(yīng)用商城下載“老來(lái)網(wǎng)”手機(jī)APP進(jìn)行自主認(rèn)證（下載安裝注冊(cè)后，有操作流程提示）;

　　2、登錄南寧人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)，點(diǎn)擊網(wǎng)站導(dǎo)航欄“智慧人社”進(jìn)入網(wǎng)站二級(jí)頁(yè)面，找到“南寧智慧社保診療一卡通APP”欄目，使用手機(jī)掃描二維碼，下載南寧智慧社?！霸\療一卡通”，點(diǎn)擊“社保”進(jìn)入“社保網(wǎng)絡(luò)認(rèn)證”，選擇 “養(yǎng)老待遇資格認(rèn)證”進(jìn)行自主認(rèn)證。

　　請(qǐng)認(rèn)證人員優(yōu)先選擇以上兩種渠道進(jìn)行養(yǎng)老待遇資格認(rèn)證。如無(wú)法實(shí)現(xiàn)，可通過(guò)以下渠道進(jìn)行資格認(rèn)證：

　　三、資格認(rèn)證部門協(xié)助認(rèn)證

　　1、 廣西區(qū)內(nèi)居住人員，可持本人二代身份證到居住地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定的社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）認(rèn)證點(diǎn)進(jìn)行資格認(rèn)證;

　　2、廣西區(qū)外境內(nèi)居住人員，可登錄南寧人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)下載及填寫《南寧市領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇協(xié)助認(rèn)證表》，并持相關(guān)身份證明到居住地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行資格認(rèn)證。

　　3、國(guó)外居住申請(qǐng)人，可持有效護(hù)照、居留證到我駐其居住國(guó)使領(lǐng)館申辦填寫《在境外居住人員領(lǐng)取養(yǎng)老金資格審核表》進(jìn)行資格審核。

　　4、居住在香港、澳門特別行政區(qū)的，可由當(dāng)?shù)毓?huì)聯(lián)合會(huì)或民政署出具其生存證明。

　　5、居住在臺(tái)灣地區(qū)的，可提供當(dāng)?shù)毓C機(jī)構(gòu)出具的生存證明。

　　四、本市居住人員，因自身原因（生病或年邁行動(dòng)不便）無(wú)法自行辦理資格認(rèn)證的，由原所在單位或現(xiàn)管理單位上門認(rèn)證或通過(guò)紙質(zhì)認(rèn)證的辦法完成年度資格認(rèn)證。

　　詳細(xì)情況可登陸南寧人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)查詢或撥打南寧市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局電話（0771-5850251）詳詢。

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