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　　三個重點部分的閱讀

　　家住上海徐匯區(qū)的Winny夫婦咨詢說：“在一位代理人的幫助下，我們購買了一份健康醫(yī)療保險。但是，由于我們倆不熟悉有關合同的法律，對自己的保險合同看得一知半解，能否請專家給我們一些提示，告訴我們需要了解的重點部分?”

　　很多保險客戶都見到過保險建議書、投保單和保險合同(保單)。這里我們就Winny夫婦的案例來看看如何讀懂保險合同。畢竟上述的三種文件中，保險公司只會根據保險合同來進行理賠。投保單只是客戶向保險公司發(fā)出的要約，而保險建議書是投保之前的一個說明。

　　對于一份普通的人壽保險，建議Winny女士在收到保險合同之后簽署書面回執(zhí)之前，務必仔細閱讀保險條款所約定的各項內容。若有任何的疑問，都需要盡快致電保險公司的客戶服務熱線或者聯系你的保險營銷員進行詢問(或者逐一核實對質)，特別是客戶的姓名、性別、出生年月、工作單位、通訊地址、電話等個人信息。

　　當然，第一個重點是閱讀與“保險責任”相關的條款，以進一步了解你所能享有的保險權益;該合同所承保的保險范圍，特別是關于各個保險責任對給付時間、給付條件和給付金額的描述。同時在合同有效期內，我們的保險客戶可以及時變更合同的相關內容，如保險品種、基本保險金額、通訊地址、身故保險金受益人等。

　　第二個重點是“責任免除”條款(描述了保險公司不承擔保險責任的各種情況)。

　　第三個重點就是我們保險客戶需要知道的義務：

　　在申請獲得相關保險利益或者理賠金之前，客戶有提供資料和如實告知的義務(閱讀有關保險金的申請或者索賠申請條款)。

　　為了避免你的保險合同中止/終止效力，客戶有及時交費的義務(請閱讀合同相關保險費的繳付、寬限期或者續(xù)保等條款約定)。

　　CHART一份保單中不能漏掉的內容

　　必讀條款必讀細則

　　保險責任承保范圍，給付時間：條件、金額

　　責任免除公司不承擔保險責任的各種情況

　　客戶義務如實告知，及時交費，退保

　　最復雜的健康險保單

　　當然，Winny夫婦購買的是健康保險。讓我們再來進一步了解健康保險合同的重點。

　　健康保險對其所承保的疾病都有相應的約定。為更全面了解你所投保險中的相應約定，可以參考合同“釋義”相關條款對于疾病、醫(yī)院(比如“二級或以上綜合性醫(yī)院和?？漆t(yī)院”的文字描述，以及相關指定和認可的醫(yī)院名單)、醫(yī)生等的解釋。避免因就診于不符合合同所約定的醫(yī)院而導致不能夠獲得賠償。

　　了解所投保的健康保險險種的保險期間，是否保證續(xù)保，以及是否采用非保證費率等應該注意的事項;

　　最后，給像Winny夫婦一樣的客戶朋友們一個溫馨提示：如果投保的是重大疾病保險，其所承保的是合同中所列相關病名中達到某一嚴重程度的疾病或者手術。所以，請你務必注意保險合同中對于各“重大疾病”的具體定義，它對每個承保的“重大疾病”都有具體明確的釋義。

　　根據病種不同，對各重大疾病定義分別有臨床癥狀體征、病理診斷，相關的實驗室或者影像學檢查，乃至藥物或手術治療以及持續(xù)時間等諸多要求，好在我們的國家管理部門已經出臺了重大疾病的統一定義。

　　眾所周知，社保斷繳的風險非常大，會影響到醫(yī)保就醫(yī)、買房、搖號、子女入學諸多方面，因此穩(wěn)定、便捷、成熟、官方認證成了評價社保服務業(yè)的首要因素。無憂保自成立以來，專注個體社保和公積金服務，五大優(yōu)勢六大保障確保社保繳納無憂，安全無憂，調基無憂，資金無憂，成為C端客戶的首選品牌信任品牌。