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昨日調(diào)查了國壽、平安、新華、泰康等幾家主要壽險公司的意外險險種,歸納出幾處容易被忽略的地方,而這些地方,正是你最不應(yīng)該忽略的。
未如實告知不賠
買保險,有一條非常重要的原則就是如實告知。否則,保險公司會拒賠。當(dāng)客戶簽下自己大名后,就意味著你已經(jīng)認(rèn)可條款中涉及的所有內(nèi)容。如果保險公司事后認(rèn)為你沒有如實告知,就會以你已書面簽字為由,拒絕賠付。
“被人打”可賠“打架”不賠
在多家保險公司的意外險條款中,都有關(guān)于打架斗毆的免責(zé)條款。保險公司表示:被人打?qū)僖馔?,可以賠,但故意的打架則不能賠。小編從保險從業(yè)人員處了解到,如果是打架斗毆致傷,理賠時被保險人必須提供公安部門的認(rèn)定報告,保險公司將以此確定其性質(zhì)和起因,并作為最后的理賠成立條件。一般情況下,如果認(rèn)定為“被人打”則屬于理賠范圍,如被認(rèn)定為“毆斗”則屬于責(zé)任免除。
有這么一個案例:一名工人不小心被砂輪打傷眼部,到醫(yī)院進(jìn)行治療。大夫詢問時,隨行人員只說是“打傷的”,并沒有說是砂輪造成,結(jié)果院方在病歷上寫的是打架斗毆所致。當(dāng)該工人向保險公司要求理賠時,保險公司卻以打架為由拒賠。
多買不一定多賠
有人認(rèn)為,保險買得越多,如果出險,獲得的賠付也越多。其實并非如此。
比如,國壽、平安、泰康等幾家保險公司的自助式意外傷害保險,在條款上都有明確約定,符合投保條件的,每人最多可以投保兩份。也就是說,即便是你一次性買了10份,保險公司在進(jìn)行理賠時,最多也只能按照兩份標(biāo)準(zhǔn)來賠付。
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