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　　每年冬季大量“候鳥(niǎo)老人”的集中涌入，給海南帶來(lái)了較大的輸入性壓力，公共交通、物資供應(yīng)、醫(yī)療服務(wù)、社會(huì)管理等方面，均面臨新的挑戰(zhàn)

　　當(dāng)北國(guó)天寒地凍，海南卻溫暖如春。作為全國(guó)唯一的熱帶省份，海南島憑借得天獨(dú)厚的氣候條件，每年冬季吸引著全國(guó)不少地方的老年人前來(lái)避寒，形成了獨(dú)特的“候鳥(niǎo)人群”異地養(yǎng)老現(xiàn)象。《瞭望》新聞周刊記者年前走訪海南了解到，每年冬季高峰時(shí)前來(lái)海南休閑、養(yǎng)生、養(yǎng)老的“候鳥(niǎo)老人”約45萬(wàn)人，其中絕大多數(shù)來(lái)自長(zhǎng)三角、東北三省和西北地區(qū)。

　　然而，每年冬季大量“候鳥(niǎo)老人”的集中涌入，也給海南帶來(lái)了較大的輸入性壓力，公共交通、物資供應(yīng)、醫(yī)療服務(wù)、社會(huì)管理等方面，均面臨新的挑戰(zhàn)。多位受訪干部和專(zhuān)家認(rèn)為適應(yīng)異地養(yǎng)老新趨勢(shì)，加強(qiáng)“候鳥(niǎo)老人”的服務(wù)與管理，加強(qiáng)公共設(shè)施和公共服務(wù)的提供，已成為海南需要正視和著手解決的新課題。

　　公共服務(wù)壓力陡增

　　在“候鳥(niǎo)老人”安享異地養(yǎng)老生活的同時(shí)，作為“輸入地”的海南，卻面臨著一系列“候鳥(niǎo)老人”癥候群。本刊記者調(diào)研發(fā)現(xiàn)，“候鳥(niǎo)人群”冬季高峰時(shí)紛至沓來(lái)，造成了海南旅游熱點(diǎn)地區(qū)階段性公共服務(wù)資源嚴(yán)重短缺，主要表現(xiàn)在交通、水電、物資供應(yīng)等公共服務(wù)面臨著較大的供應(yīng)保障壓力。

　　一是市內(nèi)公共交通面臨超常壓力?！昂蝤B(niǎo)老人”大多為退休老年人，大部分屬節(jié)儉型消費(fèi)人群。不少老年人由于持有老年優(yōu)待證或已年滿70歲，享受市內(nèi)公交免票的優(yōu)待。老人們時(shí)不時(shí)坐上免費(fèi)公交車(chē)，在市區(qū)和各個(gè)旅游景點(diǎn)之間閑逛，占用了較多的城市公共交通資源。

　　據(jù)三亞市民政局副局長(zhǎng)易士誠(chéng)介紹，截至目前，三亞共辦理老年優(yōu)待證29478個(gè)，其中70%都是外地老人。他說(shuō)：“有時(shí)一輛公交車(chē)坐的全是免票的老年人，跑一趟車(chē)還不夠油錢(qián)?！鼻澳耆齺喪胸?cái)政補(bǔ)助公交公司老年人優(yōu)待證免票補(bǔ)貼300萬(wàn)元，2010年補(bǔ)貼600萬(wàn)元，即使這樣公交公司還是壓力較大。易士誠(chéng)說(shuō)，三亞一些景點(diǎn)對(duì)老年人免收門(mén)票，很多老年人經(jīng)常坐著公交車(chē)，到景點(diǎn)一逛就是一天。

　　二是城市供水供電保障困難。海南省老齡工作委員會(huì)辦公室常務(wù)副主任謝池春告訴本刊記者，在短期內(nèi)人數(shù)的過(guò)度膨脹，造成城市供水供電等重要基礎(chǔ)設(shè)施保障困難。去年春節(jié)期間三亞、五指山等市縣出現(xiàn)小區(qū)供電故障和供水困難的狀況，給居民正常生活帶來(lái)不便。

　　三是對(duì)局部地區(qū)生活物資供應(yīng)造成一定影響。謝池春說(shuō)，由于“候鳥(niǎo)老人”是流動(dòng)人口，商業(yè)和計(jì)劃部門(mén)很難把握保障人口基數(shù)，物資儲(chǔ)備和一些生活必需品儲(chǔ)備有限，一旦遇到日常生活用品供應(yīng)緊張情況，便會(huì)推高局部地區(qū)物價(jià)，加劇了局部地區(qū)物資供應(yīng)保障困難。

　　三亞河西區(qū)社會(huì)事務(wù)科科長(zhǎng)陳春和說(shuō)：“"候鳥(niǎo)老人"主要集中在三亞，三亞地方比較小，一下子來(lái)這么多人，生產(chǎn)的東西不夠供應(yīng)，物價(jià)就自然抬上來(lái)了。”從本刊記者掌握的信息看，三亞的物價(jià)普遍較高，青菜、肉類(lèi)、海鮮等產(chǎn)品都比?？诘绕渌锌h高。

　　海南省2001年已進(jìn)入老齡化社會(huì)，外省“候鳥(niǎo)老人”的大量入住，加大了海南社會(huì)養(yǎng)老成本的投入。據(jù)統(tǒng)計(jì)，海南現(xiàn)有各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)225家，其中敬老院197家，社會(huì)力量興辦的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)只有6家，主要分布在?？凇⑷齺?、文昌、瓊海等地。大多數(shù)養(yǎng)老服務(wù)福利機(jī)構(gòu)以保障候鳥(niǎo)型、異地度假養(yǎng)老的老年人為主。

　　由于財(cái)力有限，海南省基本沒(méi)有對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行補(bǔ)貼。易士誠(chéng)說(shuō)，海南是欠發(fā)達(dá)省份，當(dāng)?shù)卣貌怀鲑Y金來(lái)補(bǔ)貼時(shí)，建議國(guó)家采取財(cái)政轉(zhuǎn)移支付，形成中央、省、市縣三級(jí)財(cái)政按比例進(jìn)行補(bǔ)貼，比如4:4:2的比例。

　　“候鳥(niǎo)老人”看病難

　　長(zhǎng)期以來(lái)，與國(guó)內(nèi)其他省份相比，海南總體醫(yī)療水平較低，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站不足，“看病難、看病貴”問(wèn)題由來(lái)已久。而一時(shí)間涌入大量“候鳥(niǎo)老人”，更加劇了局部地區(qū)的就醫(yī)難。

　　易士誠(chéng)告訴本刊記者，三亞全市只有農(nóng)墾三亞醫(yī)院、三亞市人民醫(yī)院、解放軍425醫(yī)院以及三亞市中醫(yī)院等幾家中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)，床位數(shù)偏少，“城中村”社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站點(diǎn)配置不夠，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)相對(duì)滯后，“候鳥(niǎo)老人”大量涌入，看病難成為一個(gè)大問(wèn)題。

　　記者在三亞市保亭縣見(jiàn)到了“候鳥(niǎo)老人”賁麗文。她說(shuō)，保亭只有一個(gè)縣級(jí)醫(yī)院，設(shè)備十分簡(jiǎn)陋，技術(shù)力量差，缺醫(yī)少藥，比哈爾濱上世紀(jì)80年代的醫(yī)院還差。很多生活在保亭的“候鳥(niǎo)老人”都很擔(dān)心，一旦有了大病只能去三亞就醫(yī)。

　　在三亞大茅山莊老干部休閑公寓，一些“候鳥(niǎo)老人”反映，由于異地醫(yī)保覆蓋面有限，更增添了他們的看病負(fù)擔(dān)。黑龍江省虎林市70歲的退休老人劉慶常說(shuō)，來(lái)了海南之后，自己的高血壓、高血脂和高血糖都好了很多，主要和氣候有很大關(guān)系，“盡管這樣，也時(shí)不時(shí)生個(gè)病”。不久前，老人不小心把腰扭傷了，醫(yī)院檢查后診斷為韌帶拉傷，花費(fèi)了近4000元?！澳沁呩t(yī)療卡閑著，這邊還得出錢(qián)，”劉慶常感嘆說(shuō)：“異地醫(yī)保要是解決了，對(duì)我們是一件大好事！”

　　來(lái)自山西太原市的退休老人郭萬(wàn)選說(shuō)，他和老伴2007年開(kāi)始就每年來(lái)海南過(guò)冬。老伴身體不好，每次都要從太原帶一箱子藥過(guò)來(lái)，太麻煩了。據(jù)他所知，很多外地來(lái)的老年人由于在三亞買(mǎi)藥不能報(bào)銷(xiāo)，為了省錢(qián)就買(mǎi)一些便宜的藥，根本達(dá)不到治療的效果。

　　本刊記者從海南省社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局了解到，從2010年1月起海南在全國(guó)率先啟動(dòng)異地就醫(yī)結(jié)算業(yè)務(wù)以來(lái)，目前與海南開(kāi)展異地就醫(yī)結(jié)算的統(tǒng)籌區(qū)增加到5個(gè)省本級(jí)和10個(gè)市本級(jí)統(tǒng)籌區(qū)，包括黑龍江、廣西、貴州、山西、沈陽(yáng)、佳木斯等。這15個(gè)統(tǒng)籌區(qū)的參保人員在海南定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)時(shí)，可直接結(jié)算。

　　一些不屬于統(tǒng)籌區(qū)范圍內(nèi)的“候鳥(niǎo)老人”說(shuō)，如果可以在海南報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用，享受參保地報(bào)銷(xiāo)政策，無(wú)需再返回到參保地報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)，對(duì)他們來(lái)說(shuō)是極大的方便，而且對(duì)海南的醫(yī)療行業(yè)以及消費(fèi)都有一定推動(dòng)作用。

　　《海南省老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》指出，探索建立異地養(yǎng)老醫(yī)療保障制度，方便老年人異地就醫(yī)。謝池春說(shuō)，下一步要加快推進(jìn)異地就醫(yī)結(jié)算覆蓋面，為“候鳥(niǎo)人群”異地就醫(yī)結(jié)算提供方便。建立異地就醫(yī)人員、就醫(yī)診療和結(jié)賬業(yè)務(wù)等管理平臺(tái)，為“候鳥(niǎo)老人”異地就醫(yī)創(chuàng)造良好的條件。

　　社會(huì)管理新課題

　　本刊記者采訪了解到，除了一部分“候鳥(niǎo)老人”已在海南購(gòu)買(mǎi)住房外，大部分的老人都選擇租房短期居住。隨著越來(lái)越多“候鳥(niǎo)老人”的到來(lái)，有的市縣已經(jīng)難以滿足“候鳥(niǎo)人群”的住房需求。于是，一些偏僻的“城中村”社區(qū)成了他們的聚居地。由于遠(yuǎn)離主城區(qū)，人口流動(dòng)量大，社會(huì)治安隱患較多。

　　海南省老齡辦主任科員胡福金說(shuō)，“城中村”居住人口眾多，人員構(gòu)成復(fù)雜，歷來(lái)是“兩搶一盜”案件多發(fā)地，而老年人自身保護(hù)能力弱，更易受到不法分子的侵害，搶奪、盜竊事件時(shí)有發(fā)生。

　　“有的"候鳥(niǎo)老人"購(gòu)買(mǎi)了住房，冬天一過(guò)完就走了。老人們長(zhǎng)期不在當(dāng)?shù)?，遇到房?jī)?nèi)的財(cái)物被他人變賣(mài)一空，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)案，財(cái)物損失較多”。胡福金說(shuō)，“這些老人走后，有時(shí)不僅屋里的財(cái)物被盜走，甚至連門(mén)窗也被小偷撬走！”

　　謝池春表示，由于管理體制不順，“候鳥(niǎo)老人”管理尚處于“無(wú)底、無(wú)序、無(wú)奈”的狀況。他說(shuō)，由于對(duì)“候鳥(niǎo)老人”的服務(wù)與管理等準(zhǔn)備不足，再加上取消流動(dòng)人口暫住證制度，派出所難以對(duì)“候鳥(niǎo)老人”實(shí)行有效登記管理，“候鳥(niǎo)老人”管理存在“真空”，底子不清。而且，“候鳥(niǎo)老人”的服務(wù)與管理涉及的部門(mén)很多，但由于認(rèn)識(shí)不足，目前管理部門(mén)還沒(méi)有理順，職責(zé)不清導(dǎo)致出現(xiàn)管理“空當(dāng)”。

　　謝池春建議，應(yīng)從城市規(guī)劃、管理理念等方面著手，適應(yīng)異地養(yǎng)老的大趨勢(shì)。一是加強(qiáng)和改進(jìn)城市建設(shè)規(guī)劃工作。根據(jù)實(shí)際情況加強(qiáng)城市的遠(yuǎn)、中、近期規(guī)劃，著眼“候鳥(niǎo)人群”季節(jié)性大量涌入的實(shí)際，建議按戶籍人口總數(shù)1:1.5或1:2的比例加強(qiáng)公共交通、醫(yī)療、住房等重要基礎(chǔ)設(shè)施的規(guī)劃布局，加大財(cái)政投入，逐步扭轉(zhuǎn)公共基礎(chǔ)設(shè)施嚴(yán)重不足的被動(dòng)局面，確保經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和民生需要。

　　二是提升人口管理理念。從目前的戶籍人口管理轉(zhuǎn)向?qū)嵱腥丝诠芾?，加?qiáng)和改進(jìn)基層社會(huì)管理。建立居委會(huì)、派出所，物業(yè)管理公司“三位一體”流動(dòng)人口管理機(jī)制，建立制度，明確職責(zé)，形成無(wú)縫對(duì)接管理機(jī)制。以發(fā)放實(shí)有人口居住證為突破口，加強(qiáng)社會(huì)治安綜合治理，打擊違法犯罪行為，確保一方平安。

　　三是加強(qiáng)居民日常生活物資的采購(gòu)儲(chǔ)備工作?！昂蝤B(niǎo)老人”涌入較多的市縣，要未雨綢繆，加大居民日常生活物資的采購(gòu)儲(chǔ)備工作，在春節(jié)期間建議按戶籍人口總數(shù)1:1.5的比例編制物資統(tǒng)購(gòu)儲(chǔ)備計(jì)劃，以保證區(qū)域內(nèi)人民群眾生活需要，避免物資短缺現(xiàn)象。

　　四是充分發(fā)揮“候鳥(niǎo)人才”作用。“候鳥(niǎo)老人”中有一批教育、科技、醫(yī)衛(wèi)等方面的專(zhuān)家學(xué)者，他們是國(guó)家的寶貴財(cái)富，也是海南國(guó)際旅游島建設(shè)的一支重要力量，有關(guān)部門(mén)可考慮將發(fā)揮“候鳥(niǎo)人才”作用列入海南人才發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃，充分發(fā)揮“候鳥(niǎo)人才”在海南經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的重要作用。

眾所周知，社保斷繳的風(fēng)險(xiǎn)非常大，會(huì)影響到醫(yī)保就醫(yī)、買(mǎi)房、搖號(hào)、子女入學(xué)諸多方面，因此穩(wěn)定、便捷、成熟、官方認(rèn)證成了評(píng)價(jià)社保服務(wù)業(yè)的首要因素。無(wú)憂保自成立以來(lái)，專(zhuān)注個(gè)體社保和公積金服務(wù)，五大優(yōu)勢(shì)六大保障確保社保繳納無(wú)憂，安全無(wú)憂，調(diào)基無(wú)憂，資金無(wú)憂，成為C端客戶的首選品牌信任品牌。 小編有話說(shuō)：謝謝這么優(yōu)秀的你來(lái)看文章，有什么想對(duì)小編說(shuō)的盡管來(lái)吧，大家的支持就是我們的動(dòng)力，歡迎大家踴躍發(fā)表疑問(wèn)，歡迎吐槽，社保生態(tài)圈群：248069515