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?。? 劉歡)昨天,市衛(wèi)計委宣布,今年將繼續(xù)為65歲及以上老年人免費提供健康管理服務(wù)。即日起,凡在北京居住半年以上的65歲及以上老年人,無論戶籍,都能在居住地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院享受每年一次的免費健康管理服務(wù),未建立居民健康檔案的老年人體檢同時建立健康檔案。
隨著年齡的增大,老年人的心、腎等臟器生理功能減退,免疫功能降低,易患高血壓、糖尿病、冠心病及腫瘤等各種慢性疾病。老年人健康管理是國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目之一,接受健康管理的老年人能早期發(fā)現(xiàn)疾病,早期開展治療,可以預(yù)防疾病的發(fā)生發(fā)展,減少并發(fā)癥,降低致殘率及病死率。去年一年,全市就有210多萬老年人接受了健康管理服務(wù)。
老年人健康管理服務(wù)包括:建立健康檔案;生活方式和健康狀況評估;免費健康體檢;向老年人告知健康體檢結(jié)果并進行相應(yīng)的健康指導(dǎo)。健康體檢主要有一般體格檢查,包括測量體溫、脈搏、血壓、身高、體重以及皮膚、淺表淋巴結(jié)與心臟、肺部、腹部等常規(guī)檢查,并對視力、聽力和運動等進行粗測判斷;還有輔助檢查,包括血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖、血脂(膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)、肝功能(血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素)、腎功能(血清肌酐和血尿素氮)、心電圖以及腹部B超(肝膽胰脾)檢查。
老年人健康管理并非普通體檢。市衛(wèi)計委相關(guān)負責(zé)人表示,老年人健康管理是建立在健康檔案基礎(chǔ)上的連續(xù)、綜合、可追蹤的個人及家庭健康管理服務(wù),除了接受常規(guī)體檢服務(wù)以外,醫(yī)務(wù)人員將結(jié)合體檢結(jié)果以及老年人生活方式對老年人進行健康狀況評估,并根據(jù)評估結(jié)果進行個體化的健康指導(dǎo),對高血壓、糖尿病老年患者提供健康管理服務(wù)。在其他機構(gòu)做過體檢的老年人也可以攜帶相關(guān)體檢結(jié)果到所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)接受健康管理。
即日起,本年度針對在京老年人的健康管理服務(wù)正式啟動,詳情可咨詢居住地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
這些檢查很必要
1、檢查血常規(guī)和尿常規(guī)
老年人的消化吸收功能減弱,免疫力降低,通過血常規(guī)檢查可早期發(fā)現(xiàn)貧血、感染及其他血液方面的異常。通過尿常規(guī)檢查可早期發(fā)現(xiàn)腎炎、尿路感染等疾病,也可以為其他疾病的診斷、鑒別診斷提供重要線索,如痛風(fēng)、肝炎等。
2、檢查肝功能、腎功能
隨著年齡的增長,肝腎功能逐步減退;老年人易患多種慢性疾病,如高血壓、糖尿病等,都會引起肝、腎功能損害;同時,由于老年人長期服用多種藥物,也會引起肝腎功能損傷。因此,選擇肝功能、腎功能檢查項目來評估肝和腎功能,判斷疾病程度和藥物的毒副作用反應(yīng)情況,用以指導(dǎo)臨床治療。
3、做心電圖
老年人易患心臟病,如冠心病、心律失常、心肌病、心肌梗死以及自主(植物)神經(jīng)功能紊亂和代謝紊亂等,這些都會導(dǎo)致心電圖異常。由于有些老年人臨床表現(xiàn)不典型,可以通過心電圖檢查,早期發(fā)現(xiàn)心臟的異常問題;同時心電圖檢查的方法簡便易行、無損傷,因此,選擇心電圖檢查作為老年人健康體檢的輔助檢查項目。
4、檢測空腹血糖
空腹血糖是診斷糖尿病的主要指標,老年人檢測空腹血糖,可以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病,進行規(guī)范管理和治療,減少并發(fā)癥,降低致殘率,延長壽命,提高生活質(zhì)量。
5、檢測血脂
血脂異常是動脈粥樣硬化心血管疾病的重要危險因素。由于老年人代謝功能下降,更易出現(xiàn)血脂異常,引起動脈硬化。冠狀動脈硬化會導(dǎo)致冠心??;腦動脈硬化會導(dǎo)致腦卒中(中風(fēng));腎動脈硬化會導(dǎo)致腎功能不全、繼發(fā)性高血壓等。由于進餐對血脂的檢查結(jié)果影響較大,所以需要空腹檢查。
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