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　　千龍網(wǎng)北京訊（通訊員 劉海舒 張程偉）一旦摔倒，對(duì)于年邁的老人，引起的往往是致命的傷害。如何給年邁父母提供一個(gè)健康、安全的生活環(huán)境，讓老人在家以及出門在外都能平安呢？

　　10月13日，通州區(qū)疾控中心在中倉(cāng)街道西營(yíng)社區(qū)舉行了“預(yù)防老年人跌倒 打造健康社區(qū)”啟動(dòng)儀式，標(biāo)志著老年人跌倒社區(qū)綜合干預(yù)項(xiàng)目在通州正式啟動(dòng)。

　　作為老年人跌倒預(yù)防干預(yù)項(xiàng)目的試點(diǎn)城市，北京市老年人跌倒社區(qū)綜合干預(yù)項(xiàng)目首批從東城、西城、朝陽(yáng)、通州4個(gè)試點(diǎn)區(qū)中挑選出16個(gè)社區(qū)，預(yù)計(jì)將對(duì)6000至7000名60歲以上，三年內(nèi)發(fā)生過(guò)跌倒傷害、獨(dú)居、殘疾或患重大疾病的老人，從家庭環(huán)境、服藥調(diào)整等方面進(jìn)行入戶評(píng)估和干預(yù)，防止和降低跌倒傷害。

　　作為試點(diǎn)區(qū)之一，通州將在中倉(cāng)街道西營(yíng)社區(qū)以及永樂(lè)店鎮(zhèn)應(yīng)寺村開(kāi)展該項(xiàng)目。據(jù)了解，通州區(qū)自2006年開(kāi)展傷害監(jiān)測(cè)工作，到目前已經(jīng)歷時(shí)7年。

　　相關(guān)資料顯示，跌倒和墜落的病例占總傷害發(fā)生的41.6%，跌倒和墜落是因傷害去醫(yī)院就診的第一位原因，傷害發(fā)生地點(diǎn)排名中，首位是發(fā)生在家中。市疾控中心相關(guān)人員也在現(xiàn)場(chǎng)表示，跌倒是我國(guó)65歲以上的老年人傷害死亡的首要原因，為此預(yù)防跌倒項(xiàng)目的目標(biāo)人群鎖定為60歲以上的老年人，“老年人跌倒是一種存在的潛在危險(xiǎn)，因此老年人跌倒完全是可以預(yù)防和控制的”。

　　目前，通州區(qū)疾控中心已成立了調(diào)查干預(yù)小組，將對(duì)社區(qū)環(huán)境以及篩查出的重點(diǎn)人群進(jìn)行入戶走訪。三類老年人為重點(diǎn)干預(yù)人群，即60歲以上，三年內(nèi)發(fā)生過(guò)跌倒傷害、獨(dú)居老人、殘疾或患重大疾病的老人。對(duì)于實(shí)地勘測(cè)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，疾控人員將及時(shí)提出整改意見(jiàn)，包括在床邊安裝開(kāi)關(guān)或臺(tái)燈、有寵物的家庭需給寵物套上響鈴等。

　　試點(diǎn)工作為期三年，到2015年，將總結(jié)出適合本市老年人預(yù)防跌倒的干預(yù)體系，屆時(shí)，試點(diǎn)模式或?qū)⑼茝V至全市。此外，今后還將開(kāi)展對(duì)10歲以下兒童傷害跌倒等進(jìn)行干預(yù)，降低此類情況的發(fā)生率。

　　區(qū)疾控中心副主任楊冬梅介紹,接下來(lái)的工作中，區(qū)疾控工作人員將首先入戶，對(duì)老年人的健康狀況以及家庭環(huán)境進(jìn)行評(píng)估。如果發(fā)現(xiàn)家中隱藏危險(xiǎn)因素，以及老年人對(duì)自己認(rèn)知方面存在問(wèn)題，“我們進(jìn)行整體的分析匯總后，將采取有針對(duì)性的健康指導(dǎo)，教給老年人更多的自我預(yù)防知識(shí)，以及一些技能，讓他們?cè)谏钪心軌虮苊膺@些跌倒事件的發(fā)生?！?/p>

　　具體舉措

　　專業(yè)人員指導(dǎo)老人用藥

　　針對(duì)本市老年人跌倒可能存在的危險(xiǎn)因素，疾控中心已經(jīng)制定了京版跌倒危險(xiǎn)因素的調(diào)查問(wèn)卷和預(yù)防老年人跌倒家居環(huán)境危險(xiǎn)因素評(píng)估表。

　　問(wèn)卷中除了是否患高血壓、心臟病等疾病因素可能導(dǎo)致跌倒的因素外，還包括近一年來(lái)，老年人的視力、聽(tīng)力、起夜、心情、曬太陽(yáng)等綜合身體情況的自我評(píng)估，針對(duì)有過(guò)跌倒史的老年人，該問(wèn)卷還對(duì)跌倒的環(huán)境、原因、傷情等進(jìn)行了解。

　　問(wèn)卷中還涉及到老年人是否服藥，服的什么藥。很多藥物可以影響人的神志、精神、視覺(jué)、步態(tài)、平衡等方面而引起跌倒，其中最主要的是精神類藥物和心血管類藥物，這些都是誘發(fā)跌倒的潛在危險(xiǎn)因素。

　　為此，專業(yè)人員將在了解并調(diào)整老年人用藥的同時(shí)，建議老年人按醫(yī)囑服藥，不要隨意用藥，避免同時(shí)服用多種藥物，并了解藥物的副作用，用藥后動(dòng)作宜緩慢，預(yù)防跌倒的發(fā)生。

　　入戶檢查43項(xiàng)生活細(xì)節(jié)

　　家中是跌倒主要發(fā)生場(chǎng)所，因此家庭是預(yù)防跌倒的首要目標(biāo)場(chǎng)所。通過(guò)問(wèn)卷篩選出有較大跌倒可能的老年人后，將由專業(yè)人員對(duì)他們進(jìn)行平衡能力測(cè)試和入戶實(shí)地勘測(cè)，評(píng)價(jià)家居環(huán)境中可能導(dǎo)致跌倒的危險(xiǎn)因素。從樓道走廊燈泡亮不亮、樓道扶手是否完整等細(xì)節(jié)開(kāi)始，工作人員將對(duì)老年人的生活環(huán)境進(jìn)行“地毯式”檢查，對(duì)臥室、客廳、廚房、衛(wèi)生間等重點(diǎn)區(qū)域內(nèi)用“放大鏡”進(jìn)行評(píng)估，每個(gè)小區(qū)域內(nèi)都有4至7項(xiàng)檢查項(xiàng)目，共計(jì)43項(xiàng)。

　　對(duì)于實(shí)地勘測(cè)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，工作人員將即時(shí)提出整改意見(jiàn)，包括整理廚房，以便能很容易拿到常用的廚房用具和調(diào)味品；在床邊安裝開(kāi)關(guān)或臺(tái)燈；有寵物的家庭需給寵物套上響鈴；等等。

　　安全員巡邏找跌倒隱患

　　就社區(qū)而言，濕滑、不平坦的路面，樓門出入口有無(wú)坡道等都可能引起老年人跌倒。因此，室外環(huán)境的安全設(shè)計(jì)和修復(fù)也是此次調(diào)查的主要內(nèi)容，試點(diǎn)社區(qū)相關(guān)組織（居委會(huì)、社區(qū)醫(yī)院、物業(yè)部門等）將聯(lián)合開(kāi)展環(huán)境危險(xiǎn)因素的評(píng)估。

　　試點(diǎn)社區(qū)整治后須達(dá)到道路要平整，地面應(yīng)鋪設(shè)防滑磚、路燈要亮，損壞應(yīng)及時(shí)維修、禁止在樓道內(nèi)堆放雜物垃圾等。同時(shí)，將在試點(diǎn)小區(qū)內(nèi)建立志愿者隊(duì)伍和安全員安全巡邏制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并向政府相關(guān)部門申請(qǐng)消除可致跌倒的隱患。

　　獨(dú)居老人跌倒風(fēng)險(xiǎn)很大，按要求，社區(qū)和街道須定期上門訪問(wèn)，對(duì)曾跌倒過(guò)的老年人將作為隨訪重點(diǎn)，老年人家屬也將獲得安全照護(hù)知識(shí)和技能的培訓(xùn)。

無(wú)憂保的快速發(fā)展，是中國(guó)3億無(wú)法正常繳納社保勞動(dòng)力的迫切需求，也是政府的“互聯(lián)網(wǎng)+人社”的一次大膽嘗試。 小編有話說(shuō)：謝謝這么優(yōu)秀的你來(lái)看文章，有什么想對(duì)小編說(shuō)的盡管來(lái)吧，大家的支持就是我們的動(dòng)力，歡迎大家踴躍發(fā)表疑問(wèn)，歡迎吐槽，社保生態(tài)圈群：248069515