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　　今年4月底，香港社會服務(wù)發(fā)展中心的6位專家來到祖廟街道居家養(yǎng)老中心。這些專家是廣州、東莞、深圳等地的發(fā)展顧問，但看到祖廟街道居家養(yǎng)老的發(fā)展模式，他們感嘆：“祖廟街道出這些錢就可以辦成這樣，經(jīng)驗值得總結(jié)?！笔聦嵣?，通過公開招標(biāo)引入社工機構(gòu)，祖廟街道以“民辦公助”、“公辦民營”等創(chuàng)新形式，政府每年僅僅出資23萬元，就辦成了一些地方每年需要支付200多萬元才能辦成的事。

　　引入社工機構(gòu)

　　與其他地區(qū)的養(yǎng)老模式不同，祖廟街道采取“民辦公助”、“公辦民營”、“政府購買服務(wù)”多種方式，向社區(qū)老人提供生活照料、日間托老、送餐上門等多項服務(wù)，為解決獨居和空巢老人居家養(yǎng)老問題做出了新的探索和發(fā)展。

　　以新星分中心為例，其公辦民營的性質(zhì)體現(xiàn)在，整個新星分中心精致用心的裝修是政府進(jìn)行設(shè)計、采購的，投入450多萬元先行將配套完善，并將每一層的項目功能定位設(shè)計好后，再向社會進(jìn)行公開招標(biāo)。

　　祖廟街道居家養(yǎng)老中心負(fù)責(zé)人告訴記者：“向社會招標(biāo)的目標(biāo)很明確，就是要引導(dǎo)社會組織進(jìn)入這個平臺?！弊罱K，廣州馨和社會工作服務(wù)中心中標(biāo)并簽訂了兩年的服務(wù)合同。招標(biāo)公告顯示，政府出資費用為每年23萬元。

　　該負(fù)責(zé)人介紹說，事實上，在廣州、深圳等地的社會組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)的運行模式，大多是采用政府包攬的形式，包括社工每月工資、服務(wù)中心的水電費、運營費等均需要政府投入和支持，社工機構(gòu)的生存可謂壓力并不大。

　　但進(jìn)駐新星分中心接下來的兩年中，廣州馨和社會工作服務(wù)中心需要嚴(yán)格按照相關(guān)合同實現(xiàn)既定的服務(wù)目標(biāo)，服務(wù)多少位老人、其中特殊群體需要達(dá)到多少等等均需要履行合同規(guī)定?！罢鲑Y23萬元，社工機構(gòu)嚴(yán)格按照服務(wù)合同履行服務(wù)承諾。這樣的設(shè)計是有競爭性的，也嘗試打破以后一旦政府不養(yǎng)活，社工機構(gòu)就難以長久生存的問題?！标愋l(wèi)紅介紹說。

　　記者昨天看到，有幾位老人正在社工師的帶領(lǐng)下，嘗試國際先進(jìn)的“沙盤游戲”進(jìn)行心理釋放調(diào)節(jié)。廣州馨和社會工作服務(wù)中心負(fù)責(zé)人、廣州市優(yōu)秀義工趙娟告訴記者：“8位來自廣州的專業(yè)社工常駐在佛山，運用社工服務(wù)的專業(yè)理念和模式，不僅僅為社區(qū)老人，還為有需求的社區(qū)居民提供專業(yè)服務(wù)?！?/P>

　　政府購買服務(wù)

　　為禪城區(qū)老人耳熟能詳?shù)暮粼?wù)系統(tǒng)安頤通平安鐘服務(wù)，則是祖廟街道在“民間組織投資運營、民政部門監(jiān)督指導(dǎo)、街道購買服務(wù)”的運作模式下建設(shè)起來的。

　　作為禪城區(qū)推行平安鐘的首個試點，2008年，安頤通平安鐘系統(tǒng)由深圳一家公司投入300多萬元進(jìn)行先期建設(shè)，而政府提供的“公助”形式則比較特殊，“我們沒有選擇一次性為機構(gòu)撥款多少錢，是以政府購買服務(wù)的形式扶持安頤通平安鐘的發(fā)展?！?/P>

　　“我們在考察中發(fā)現(xiàn)，一些地方是通過政府上馬平安鐘呼援服務(wù)系統(tǒng)，但由政府投入運作卻面臨可持續(xù)發(fā)展的問題。”該負(fù)責(zé)人告訴記者，選擇由企業(yè)投入、民辦公助形式順利推動的平安鐘服務(wù)發(fā)展到今天，已經(jīng)安裝安頤通平安鐘的老人達(dá)到2497人，求助老人達(dá)到了27536人次，其中有118位老人在突發(fā)疾病或者火險時獲得了及時的救助，平安鐘的用戶范圍也早已經(jīng)突破了禪城區(qū)的范圍，延伸到順德區(qū)、三水區(qū)和南海區(qū)。

　　確切地說，民辦公助的“助”就體現(xiàn)在政府購買服務(wù)上。最初，按照佛山市的相關(guān)規(guī)定，“兩類九種人群”可以享受免費服務(wù)，但是經(jīng)過統(tǒng)計，全街道符合這類政策的只有200多人，2010年，祖廟街道率先將可以享受政府購買服務(wù)的人群進(jìn)行擴大覆蓋面，“四類十五種”老人均可以享受。

　　現(xiàn)在，如果有老人需要申請居家養(yǎng)老服務(wù)項目，其程序已經(jīng)形成固定機制。簡單來講，老人或子女只需要到所在的街道村居委會填寫相關(guān)表格，由祖廟街道居家養(yǎng)老服務(wù)中心組成的5—7人評估小組進(jìn)行上門綜合評估，會結(jié)合老人的需要列出助老方案。每個月需要幾次的上門醫(yī)療服務(wù)、大概的服務(wù)項目、內(nèi)容和費用等指令會發(fā)送到社區(qū)醫(yī)院，是否需要按照安頤通平安鐘、是否需要送餐服務(wù)、是否需要上門的居家照料等等。作為街道一方則每月進(jìn)行服務(wù)滿意度的測評、抽查和回訪。

　　另一方面，政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)的范圍在不斷擴大，全街道目前享受生活照料、康復(fù)理療、上門巡診、長者配餐、日間托養(yǎng)以及平安鐘服務(wù)的老人有2198人。在居家養(yǎng)老領(lǐng)域政府購買服務(wù)的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)上，安頤通平安鐘的安裝和每月的服務(wù)費20元，在冊的三無孤老等200多人享受每月的送餐上門服務(wù)，每天4元的送餐費由政府資助。此外，日間托老還設(shè)定了20—300元不等的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，超出部分由個人自行負(fù)擔(dān)；上門醫(yī)療服務(wù)方面，由政府購買的主要是診療費而不包括醫(yī)藥費用等。

　　值得一提的是，享受居家養(yǎng)老服務(wù)的人群中，政府購買服務(wù)的有483人，自費服務(wù)的有1715人。

　　專題撰文 南方日報記者 閻鋒

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