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　　我國(guó)首次“全國(guó)城鄉(xiāng)失能老年人狀況研究”顯示，2010年末全國(guó)城鄉(xiāng)部分失能和完全失能老年人約有3300萬(wàn)。讓人倍感焦慮的是，這些失能老人身處窘境，多數(shù)養(yǎng)老院不愿接收。（7月25日《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》）

　　民政部的數(shù)字顯示，我國(guó)每千名老人建有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)是15.9張，低于發(fā)達(dá)國(guó)家50到100張的數(shù)量，也低于發(fā)展中國(guó)家20到30張的水平。現(xiàn)在一種理念叫做社會(huì)化養(yǎng)老，其中一個(gè)重要內(nèi)容就是產(chǎn)業(yè)化養(yǎng)老，是把養(yǎng)老當(dāng)成一門(mén)產(chǎn)業(yè)，來(lái)吸引民間資本參與。

　　民間資本的投入，有著深深的利益考量。我們把養(yǎng)老稱(chēng)為公益事業(yè)，可對(duì)于民間資本來(lái)說(shuō)，甚至對(duì)于那些有著創(chuàng)收考慮的公辦機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，養(yǎng)老其實(shí)就是一門(mén)產(chǎn)業(yè)，是要考慮成本和實(shí)現(xiàn)效益的。從這個(gè)意義上說(shuō)，失能老人身處的窘境，屬情理之外意料之中。

　　在當(dāng)前現(xiàn)實(shí)下，由于公共投入的不足，社會(huì)化養(yǎng)老對(duì)于解決一床難求有著重大意義。但養(yǎng)老服務(wù)與教育、醫(yī)療等產(chǎn)業(yè)一樣，其本身有著極強(qiáng)的公益性，應(yīng)屬于公共服務(wù)的內(nèi)容?，F(xiàn)在公共服務(wù)能力不足，可以適當(dāng)走市場(chǎng)化道路，但不能完全產(chǎn)業(yè)化，不能讓效益考量壓倒公共特性。

　　養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)該走一條限制性產(chǎn)業(yè)化道路。所謂限制性產(chǎn)業(yè)化，也就是說(shuō)這個(gè)產(chǎn)業(yè)可以吸收民間資本，可以考慮一定的效益產(chǎn)出，但必須堅(jiān)持公益優(yōu)先，要有半公共產(chǎn)品的特性。政府可以也應(yīng)該鼓勵(lì)民間資本進(jìn)入，但資本不是一進(jìn)了之，而是接受監(jiān)督，在規(guī)范中運(yùn)行。這種監(jiān)督管理既包括行政手段，也包括經(jīng)濟(jì)手段，政府應(yīng)該拿出專(zhuān)項(xiàng)資金，對(duì)于那些做得好的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，給予重點(diǎn)資金扶持；對(duì)于那些利益至上拋棄公益的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，則啟動(dòng)退出機(jī)制，以保證公益性，不讓養(yǎng)老服務(wù)被利益綁架。

　　并不否認(rèn)社會(huì)化養(yǎng)老的意義，但鑒于教育、醫(yī)療產(chǎn)業(yè)化的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，養(yǎng)老服務(wù)完全走產(chǎn)業(yè)化道路肯定不行。3300萬(wàn)失能老人身處的窘境，正是完全產(chǎn)業(yè)化養(yǎng)老弊端的體現(xiàn)。如何通過(guò)財(cái)政獎(jiǎng)勵(lì)、市場(chǎng)準(zhǔn)入和強(qiáng)制退出等手段，進(jìn)一步引導(dǎo)民間資本進(jìn)入，進(jìn)一步保證養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的公益性，這對(duì)養(yǎng)老理念和養(yǎng)老體系提出了挑戰(zhàn)。

　　毛建國(guó)

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