無憂保早報(bào):無憂保積極推進(jìn)個(gè)體社保的普及與宣傳,擴(kuò)大市場的布點(diǎn)與覆蓋,竭盡全力提供最為優(yōu)質(zhì)和便捷的服務(wù),讓掃一掃三分鐘在線繳社保成為解決現(xiàn)實(shí)民生問題的有效方式。
解說:
建一個(gè)自己的診所,呼吸到自由的空氣。
朱巖:
其實(shí)好多方面還是受醫(yī)院的限制。
解說:
從先驅(qū)變成先烈,但他仍然在為自己的理想努力。
周樂今:
我今年當(dāng)醫(yī)生已經(jīng)整整30年,我希望打造中國大陸第一個(gè)慢性心血管病管理機(jī)構(gòu)。
解說:
行政職務(wù) 學(xué)術(shù)權(quán)威,他為什么要在近50歲放棄這一切?
張強(qiáng):
一些自由執(zhí)業(yè)的醫(yī)生,在微博上的認(rèn)證,很多跟我一樣,就是一個(gè)醫(yī)生,我覺得醫(yī)生就是最高榮譽(yù)。
解說:
辭職、辭職、辭職,他們是雜志上的酷醫(yī)生,他們是現(xiàn)實(shí)中的先行者
首先,通過背后的大屏幕,咱認(rèn)識(shí)幾個(gè)人。這幾人看著非??岚?,是男模?還是IT精英?還是影視明星?其實(shí)仔細(xì)看細(xì)節(jié),他們手里拿著聽診器,還有一位在戴手術(shù)手套。沒錯(cuò),他們的職業(yè)是醫(yī)生。但是這幾個(gè)醫(yī)生在近幾年可是格外讓媒體和他們的同行關(guān)注,為什么呢?中國的醫(yī)生絕大多數(shù)都是“單位”人,都在醫(yī)院里頭,他們這幾位曾經(jīng)也是,但是卻辭職下海了,成為了自由執(zhí)業(yè)的醫(yī)生。這一切容易嗎?他們是先驅(qū)?還是有可能變成先烈?在中國醫(yī)改的這種呼吁和推進(jìn)越來越強(qiáng)化的同時(shí),他們是不是在這股方向之中呢?我們的健康和這些自由執(zhí)業(yè)的越來越多的醫(yī)生會(huì)有關(guān)系嗎?來聽聽他們的故事。
解說:
他曾經(jīng)是上海一家三甲醫(yī)院的血管外科主任,是中國知名的靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)專家。他創(chuàng)新的多項(xiàng)血管微創(chuàng)手術(shù)曾經(jīng)填補(bǔ)了亞洲血管外科領(lǐng)域的的空白。從醫(yī)近20年,他已經(jīng)站上了職業(yè)的高點(diǎn),所以很多人不理解這樣一個(gè)成功的醫(yī)生,為什么要選擇離開,而且離開后依然從事醫(yī)生工作。
醫(yī)生 張強(qiáng):
我聽了大概十來年張主任這個(gè)稱號(hào),出來以后慢慢大家都接受叫我張強(qiáng)醫(yī)生,叫我張醫(yī)生,我覺得很自然。
解說:
2012年對(duì)于張強(qiáng)的突然離職,有業(yè)內(nèi)人士甚至這樣評(píng)價(jià)說,“張強(qiáng)醫(yī)生的選擇,會(huì)成為醫(yī)療界的標(biāo)志性的事件”,而更多人則把他的行為看作是下海,并且不斷提醒他可能要付出的代價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)。但在張強(qiáng)看來自己的選擇更像是一次上岸。
張強(qiáng):
我在想,我作為高年資的醫(yī)生,而且體力上還不錯(cuò)的時(shí)候,能不能為我們的醫(yī)改做點(diǎn)事情,所以我覺得這個(gè)事情對(duì)我來講是我的一個(gè)成長。
解說:
選擇離開后,張強(qiáng)先做了一次全面體檢,結(jié)果顯示46歲的他達(dá)到了28歲的健康體征。喜愛拳擊,從小習(xí)武,力量似乎是張強(qiáng)從不缺少的東西。而這一次他希望的是找回被之前行政工作占用的精力,在服務(wù)患者的過程中,體現(xiàn)自己真正的價(jià)值,回歸??漆t(yī)生的本色。
張強(qiáng):
中國的醫(yī)療,它滿足不了老百姓的需求,所以政府一定是會(huì)鼓勵(lì)多元化的辦醫(yī),所以作為醫(yī)生來講,我可以在體制里面過自己的小日子,也可以在這里面去發(fā)展。
解說:
在2012年最后一天拿到執(zhí)業(yè)更改證,一切都在計(jì)劃中。帶這三本證,上路!做好最充分的準(zhǔn)備也做好最壞的打算。在微博上吐露心聲的還有協(xié)和醫(yī)院腎臟內(nèi)科主治醫(yī)生朱巖。2012年7月,經(jīng)歷了長時(shí)間的觀察和糾結(jié)朱巖也決定辭職。
空曠的舞臺(tái)上席地而坐,媒體拍攝的這張照片中,周樂今顯得有些孤傲落寞。應(yīng)該說他比張強(qiáng)和朱巖更早的吃了螃蟹,他的辭職發(fā)生在2006年。性格桀驁、理想主義,是媒體在了解了他的經(jīng)歷后給他貼上的標(biāo)簽。開辦國內(nèi)第一家專業(yè)化慢性心血管病康復(fù)管理機(jī)構(gòu),為患者制定全套治療與康復(fù)規(guī)劃,這是他仍在堅(jiān)持的理想。
近年,越來越多選擇出走的醫(yī)生們引起了輿論的注意,他們?yōu)槭裁崔o職?為什么要放棄成功穩(wěn)定的狀態(tài)而選擇自主執(zhí)業(yè)?他們的行動(dòng)代表了醫(yī)改的什么方向,他們能成功嗎?心有情懷,但未來一切還不那么確定。
白巖松:
經(jīng)過改革35年這樣一個(gè)歷程,其實(shí)辭職的這個(gè)詞已經(jīng)越來越稀松平常了。在很多的行業(yè)里頭這簡直是非常簡單的事情,甚至一個(gè)人一年兩次三次的辭職,都變得很正常,對(duì)于現(xiàn)在的很多年輕人來說,他要選擇自己的生活。但是對(duì)于醫(yī)生這個(gè)行當(dāng)來說,在公立醫(yī)院里頭辭職,然后去成為自由執(zhí)業(yè)者,難之又難,少之又少,所以冒出來這幾個(gè),馬上大家就覺得他意味著什么?會(huì)不會(huì)變得更多?
我們來看看,醫(yī)生為何出走?當(dāng)然首先要有吸引他們的東西。比公歷醫(yī)院更加寬松的職業(yè)環(huán)境,收入有可能改善和增加,工作更加自由,少了往上升的壓力,可以參與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理,追求自己的理念和理想,但是這是正向的,接下來我們可以看,并不是所有的人都能出走,這里有條件的。
都需要哪些條件?第一個(gè)意味著不能因?yàn)榍榫w走,這樣的話,可能沒有什么好果吃。熱愛醫(yī)療事業(yè),執(zhí)著,不會(huì)在公立醫(yī)院呆著不舒心就改行,是一個(gè)原因造成的。第二個(gè)臨床能力過硬,能接受市場考驗(yàn)。如果水平不高,在公立醫(yī)院醫(yī)院不太好混,可能到市場上就沒法混,從這個(gè)角度來說能力不高的,可能在單位里面有點(diǎn)生存空間,真到市場里不相信眼淚,也不相信關(guān)系,也不相信阿諛奉承。第三個(gè)綜合能力強(qiáng),包括整合資源、選平臺(tái)、開展項(xiàng)目、運(yùn)營自媒體、塑造品牌等等能力,一切都要靠自己,很多的事情都要自己去打拼趟出一條路來,尤其作為先驅(qū)、先行者這一點(diǎn)更是這樣。接下來,內(nèi)心無比強(qiáng)大,能扛住市場壓力,也能扛住被一些同行邊緣化。其實(shí)這句話里頭含義非常深,不光是這個(gè)門檻。如果一個(gè)醫(yī)生從一個(gè)醫(yī)院里辭職了,大部分的百分之九十幾全是在醫(yī)院里頭一離開,首先職稱評(píng)定吹了,想加入各種醫(yī)師協(xié)會(huì)等協(xié)會(huì)吹了,如果想繼續(xù)培訓(xùn),除非自己找輒去,三險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)(放心保)等等也沒有戲了,都要靠市場上去打拼。但是這一切障礙依然阻攔不住很多人要選擇成為自由執(zhí)業(yè)的醫(yī)生。
我也專門查看了剛剛通過的十八屆三中全會(huì)的這樣一個(gè)《決定》。在涉及醫(yī)改里,有這樣幾句讓人感覺意味深長的話,“鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)”,也就是大部分是單位體制,公立醫(yī)院,但是鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī),“允許醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”,這和自由執(zhí)業(yè)還不是一回事,“允許民辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍”,如果民辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)能納入定點(diǎn)的醫(yī)保定點(diǎn)范圍,會(huì)吸引相當(dāng)多的醫(yī)生選擇辭職成為自由職業(yè)者。因?yàn)檫^去門檻是患者不敢來,因?yàn)槟氵@不是醫(yī)保的定點(diǎn)。但是,這一切就足夠吸引更多的醫(yī)生會(huì)離開公立醫(yī)院嗎?它跟我們又有什么關(guān)系,他們開心嗎?來,我們接著看他們的故事。
解說:
選擇離開最難邁出這一步的,不是那些初出茅廬的畢業(yè)生,也不是功成名就的醫(yī)生,而是夾在中間30歲、40歲的那一批人,朱巖剛好就是其中的一個(gè)。
朱巖:
醫(yī)生還是一個(gè)事業(yè)單位的人,其實(shí)好多方面其是受醫(yī)院的限制。比如他的薪酬、他的獎(jiǎng)金、他的晉升,他的學(xué)術(shù)地位都是和醫(yī)院息息相關(guān)的。
解說:
現(xiàn)在的朱巖依舊每天坐診,只不過是在自己開的診所里。24歲進(jìn)入北京協(xié)和醫(yī)院,7年后成為一名腎臟內(nèi)科主治醫(yī)生。如果按步就班沿著主治醫(yī)師、主任醫(yī)師、專家教授的道路前行,未來的朱巖也應(yīng)有一個(gè)好的前途,然而在第九年他選擇離開?!拔壹炔荒贻p,也不優(yōu)秀,還是要辭職了,經(jīng)過3個(gè)月的努力,克服重重阻力,終于呼吸到到自由的空氣”。
2012年7月15日在微博上朱巖宣布自己辭職,這一年他33歲。出走之后選擇南下深圳和另外兩個(gè)創(chuàng)業(yè)合伙人引入投資創(chuàng)辦起了自己的診所。2012年7月離開,2013年1月朱巖的三家診所在深圳同時(shí)營業(yè)。診所都位于高檔寫字樓內(nèi),因?yàn)檫@里距離有消費(fèi)能力的群體更近,診所模式借鑒了最容易被深圳市民接受的香港模式。這種模式也被朱巖稱為“包藥”模式。診療費(fèi)380元,包括了診費(fèi)、常規(guī)檢查和三天量的常規(guī)用藥。同一疾病在一周之內(nèi)復(fù)診,每次收費(fèi)100元,目前的服務(wù)項(xiàng)目包括內(nèi)科、婦科和兒科,這樣的收費(fèi)高于普通公立醫(yī)院,但是在前來就診的一些患者那里,卻有另外的吸引力。
患兒家長A:
他給你看好以后,他還回訪,就是你什么毛病,他一直看好了為止。
患兒家長B:
醫(yī)護(hù)人員態(tài)度也非常好,小朋友在這里不會(huì)很壓抑。
解說:
要想立足于市場,必須依靠自己的優(yōu)勢。
兒科醫(yī)生 陳英:
我們每個(gè)患者就保證二十分鐘以上的溝通時(shí)間,以前我們?cè)诠⑨t(yī)院看病可能一天的接診量非常大,甚至有些時(shí)候,每個(gè)病人只有三到五分鐘的溝通時(shí)間。
解說:
陳英是較早加入診所的兒科醫(yī)生。在診所開業(yè)近兩個(gè)月的時(shí)候,她曾寫過一篇文章,從中我們可以讀出這些創(chuàng)業(yè)者的焦灼?!白杂蓤?zhí)業(yè)的醫(yī)療界前輩告訴我們:一個(gè)新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得大家的認(rèn)可需要相當(dāng)長的時(shí)間,確實(shí)如此,前一個(gè)月每天只有零星的一兩個(gè)、兩三個(gè)寶寶前來就診或者咨詢……”。在拍攝過程中朱巖婉拒了記者的采訪,他說“自己還沒有強(qiáng)大的個(gè)人品牌,診所也還只是江上的一葉扁舟隨時(shí)可能翻船”。而將來最理想的狀態(tài),并不完全是現(xiàn)在這樣開在高檔寫字樓里的診所,也并非僅僅限于現(xiàn)在的兒科、內(nèi)科、婦科,他更希望走進(jìn)社區(qū)向“家庭醫(yī)生”的全科模式努力。
白巖松:
從朱巖說“可以拍攝,但是不想接受采訪”也能感觸他內(nèi)心的這種矛盾而且壓力應(yīng)該也是非常大。我們看看他診所情況?,F(xiàn)在數(shù)量已經(jīng)4家了,日門診30多個(gè),醫(yī)護(hù)人員8名醫(yī)生,9名護(hù)士。醫(yī)生都是知名醫(yī)學(xué)院碩士畢業(yè),并且是在全國知名醫(yī)院有相當(dāng)年資的工作經(jīng)驗(yàn)。服務(wù)科目:兒科、內(nèi)科、婦科。將來的方向逐漸向全科“家庭醫(yī)生”方向發(fā)展。那么現(xiàn)在自由執(zhí)業(yè)的醫(yī)生當(dāng)他辭職之后會(huì)有一定的壓力但是也會(huì)有一定的吸引力和好奇,因此在向前走,那么究竟是否意味著一種方向?接下來我們要連線一位嘉賓是廣東省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)的副主任也就是原廣東省衛(wèi)生廳的廖新波,很多熟悉醫(yī)療界的朋友可能都非常熟悉他,廖主任您好。
廣東省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)副主任 廖新波:
您好;
主持人:
首先我們先說具體的,從朱巖的這一個(gè)案例來說應(yīng)該您也是很熟悉的,您怎么看待他從北京辭職,選擇去深圳去看這樣的一種診所這樣的一種選擇?
廖新波:
像朱巖這樣的專家從大醫(yī)院走出來,其實(shí)我并不認(rèn)為是很突然,因?yàn)獒t(yī)生本來就應(yīng)該是一種流動(dòng)狀態(tài),不應(yīng)該禁錮在一個(gè)單位一輩子,但是我認(rèn)為這是對(duì)中國醫(yī)改的一個(gè)開好的開端,有更廣闊的空間、更能體現(xiàn)醫(yī)生自己的一種價(jià)值,更有能力的醫(yī)生流向社會(huì)也是為市場提供的一個(gè)更好的選擇,使患者有更多的選擇看病的機(jī)會(huì)。
主持人:
廖主任現(xiàn)在我們所有人都在關(guān)注著未來的醫(yī)改,那么,自由執(zhí)業(yè)的醫(yī)生其實(shí)過去少之又少,現(xiàn)在陸續(xù)有一些人開始辭職,進(jìn)入到市場當(dāng)中,您覺得它是否會(huì)扮演像鯰魚一樣反過來,倒逼我們的醫(yī)改會(huì)有一個(gè)更快更好的的這種選擇。
廖新波:
我認(rèn)為絕對(duì)有可能,因?yàn)槲覀冡t(yī)生實(shí)現(xiàn)多點(diǎn)執(zhí)業(yè),或者逐漸過渡到一個(gè)社會(huì)人的時(shí)候,使醫(yī)生的價(jià)值或者說醫(yī)生他將來的發(fā)展有一個(gè)定向的選擇,我是從事研究的,研究型的,還是從事臨床的,臨床型的,因此他不一定是在大醫(yī)院里面去發(fā)展,而在社會(huì)有更多的空間讓他們?nèi)グl(fā)展自己的聰明才智。
主持人:
如果說有一些醫(yī)生開始辭職進(jìn)入到自由執(zhí)業(yè)醫(yī)生狀態(tài)的時(shí)候,最大的好處如果只選擇一個(gè)的話,這個(gè)好處您會(huì)選擇什么?
廖新波:
這個(gè)好處我認(rèn)為是更好的體現(xiàn)了醫(yī)生的勞動(dòng)價(jià)值,同時(shí)為病人提供了更多的選擇。
主持人:
好,非常感謝廖主任給我們帶來的解讀。在明天的節(jié)目當(dāng)中,我們可能也會(huì)進(jìn)行更加詳細(xì)的探討。接下來我們還是通過個(gè)例和故事去感受,這是不是我們期待的一種方向呢?
這是一個(gè)組織增生,軟組織的增生,這是我長期用血管鉗磨出來的,所以你們周圍外科醫(yī)生看看大家的手,如果沒有磨出來,說明這個(gè)外科醫(yī)生還不夠格。
解說:
其實(shí)不用看手指,很多人已經(jīng)知道張強(qiáng)這個(gè)名字,他是這個(gè)行業(yè)的佼佼者,到高校講課、參加這種座談會(huì)、接受采訪,今年一月辭職了之后,自由了的張強(qiáng)反倒比以前更加忙碌,離開公立醫(yī)院,張強(qiáng)已經(jīng)被外界看成是一個(gè)自由執(zhí)業(yè)醫(yī)生中的典型,而他接下來的經(jīng)歷無疑更會(huì)被同行所關(guān)注,成為一個(gè)有參考價(jià)值的樣本。
醫(yī)生 張強(qiáng):
(因?yàn)?如果我這樣年資的醫(yī)生、我這樣的資歷、我這么自信的技術(shù)水平,對(duì)病人又那么熱愛,去關(guān)心他們,如果我都失敗了,那改革可能更多的人就縮回去了。
解說:
公立醫(yī)院的血管外科主任,業(yè)界知名的靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)專家,在專業(yè)醫(yī)生網(wǎng)站上總訪問量超過了380萬次,張強(qiáng)的資歷足夠分量,但即便如此,在辭職之后他仍然充滿了忐忑。
張強(qiáng):
你出來(公立醫(yī)院)以后,病人到底相不相信你,相不相信你簽約的私立機(jī)構(gòu)。
解說:
走出體制10個(gè)月來,張強(qiáng)一直在微博上直播著自己的每一步變化,現(xiàn)在他已經(jīng)渡過了需要考慮生存問題的階段。
張強(qiáng):
在我們老百姓看病習(xí)慣于公立醫(yī)院的這個(gè)時(shí)候,還有我們(私立醫(yī)院)商業(yè)保險(xiǎn)并不是很充分的時(shí)候,或者我們的私立醫(yī)院整個(gè)平臺(tái)建設(shè)還是剛剛啟動(dòng)的時(shí)候,所以對(duì)自由執(zhí)業(yè)醫(yī)生來講,你得有十倍的努力、十倍的質(zhì)量,你才可以獲得市場?,F(xiàn)在所有我的醫(yī)療行為,就是跟我個(gè)人跟團(tuán)隊(duì)的口碑,病人對(duì)我們的信任全部是掛鉤的,所以這就使我們工作可能更忙了。
解說:
離開公立醫(yī)院,張強(qiáng)的第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)選擇了上海某高端醫(yī)療中心,如今的張強(qiáng)需要自負(fù)盈虧,需要靠技術(shù)和團(tuán)隊(duì)的能力接受患者檢驗(yàn),需要直面治療服務(wù)中可能出現(xiàn)的所有糾紛與風(fēng)險(xiǎn),這些都沒有參照的范本,張強(qiáng)都還需要摸索,但至少他在路上。而比張強(qiáng)更早獲得自由的周樂今,卻被媒體評(píng)論已經(jīng)從先驅(qū)變成了先烈。
周樂今:
我今年當(dāng)醫(yī)生已經(jīng)整整30年,在別人看來我們是一些怪物和另類的,好好安生日子不過,我已經(jīng)51歲了,還要出來蹦跶。
解說:
2010年10月,離開了供職27年的云南省第一人民醫(yī)院,周樂今前往昆明一家醫(yī)院,去年3月因治療理念不同,他與院方產(chǎn)生激烈沖突,最終被醫(yī)院辭退。39歲就當(dāng)上了主任醫(yī)師,在國內(nèi)心血管內(nèi)科專業(yè)領(lǐng)域絕對(duì)算得上權(quán)威,由于行醫(yī)理念周樂今很難找到一家可以實(shí)現(xiàn)他理想的醫(yī)院。
周樂今:
我一直就在多方努力,就是希望有一天能夠找到和我們志同道合的一些合伙人,大家來集資,我希望打造中國第一個(gè)慢性心血管病管理機(jī)構(gòu)。
解說:
選擇離開張強(qiáng)、朱巖、周樂今,他們正在各自的方向上尋求突破,我們希望他們未來的路可以更加通暢。
周樂今:
在審批(開診所)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生廳能夠給到我們這些醫(yī)生給到我們這些醫(yī)生多一點(diǎn)方便。
朱巖:
尤其是對(duì)這種小型的診所,社?;旧线€是沒有接入。
張強(qiáng):
不管我成功了,或者是失敗了,我覺得這些經(jīng)驗(yàn)其實(shí)對(duì)醫(yī)改來講都是一個(gè)很好的可以借鑒的東西。
白巖松:
其實(shí)剛才看張強(qiáng)醫(yī)生的時(shí)候有一個(gè)細(xì)節(jié)我特別深,就是他始終的這種笑容,我不知道這是不是因?yàn)樽杂蓤?zhí)業(yè)之后,在面對(duì)市場必須擁有的一種表情。另外當(dāng)他成為自由執(zhí)業(yè)醫(yī)生之后,當(dāng)他學(xué)習(xí)世界的最前沿,結(jié)果把靜脈曲張的手術(shù)微創(chuàng)化,而且?guī)缀醪桓蓴_你的生活和工作,一下子吸引的很多的患者,這是不是也是跳入了市場,自由執(zhí)業(yè)之后由于壓力倒逼所產(chǎn)生的一種前行呢,不過還是要關(guān)注的是同行,包括權(quán)威的機(jī)構(gòu)如何看待這樣的一種探索。接下來我們要連線的是中國醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)療法制專業(yè)委員會(huì)的秘書長鄭雪倩,鄭秘書長您好。
中國醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)療法制專業(yè)委員會(huì)秘書長 鄭雪倩:
您好,主持人。
主持人:
首先可能大家也會(huì)去關(guān)注,開始出現(xiàn)了一些辭職的自由職業(yè)的這種醫(yī)師,您怎么看待對(duì)于中國醫(yī)改,或者未來的這種探索之路他們的價(jià)值和意義?
鄭雪倩:
我覺得他們這幾個(gè)人現(xiàn)在能夠走出來,是有利于推動(dòng)我們醫(yī)療體制改革的,因?yàn)楝F(xiàn)在咱們國家提倡要社會(huì)辦醫(yī),而社會(huì)辦醫(yī),如果醫(yī)生不流動(dòng)起來,那么就實(shí)現(xiàn)不了國家的這個(gè)政策,尤其是現(xiàn)在國家的這個(gè)發(fā)展政策講,希望把特區(qū)醫(yī)療服務(wù)引出公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),就需要就有一些私立的醫(yī)生、私立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)去承擔(dān)減輕公立醫(yī)院的負(fù)擔(dān),就要促進(jìn)人才流動(dòng)和人士制度的的改革。從某種意義上來講它方便病人看病,所以我覺得他們這幾個(gè)人的行為,應(yīng)當(dāng)說是走在改革的前列,所以給我們這個(gè)過渡,從醫(yī)生職業(yè)的過渡能起到一定的促進(jìn)作用。
主持人:
秘書長,您當(dāng)然也關(guān)注,可能從理念上我們都在支持他,但是現(xiàn)實(shí)中依然有很多的問題,比如說過去很多社會(huì)辦的醫(yī),它不納入醫(yī)保這樣的一種范疇。因此,很多的患者他就不會(huì)來,但是我們注意到這回十八屆三中全會(huì)里特別強(qiáng)調(diào)“允許民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍”,您怎么看待這個(gè)變化,是否因此會(huì)吸引更多的醫(yī)生可能辭職走向市場去自由執(zhí)業(yè)。
鄭雪倩:
我覺得這個(gè)是國家開放的一個(gè)政策,就是要促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī),來促進(jìn)我們醫(yī)生的職業(yè)化的一個(gè)改變、身份的一個(gè)改變,因?yàn)楝F(xiàn)在大家習(xí)慣于在事業(yè)單位公立醫(yī)院,但是如果這些醫(yī)生不走出來,人才不流動(dòng)起來,我們水社會(huì)辦醫(yī)就成了一個(gè)空話,因?yàn)槿藗兌加X得醫(yī)生,他如果長期在醫(yī)院里頭、事業(yè)單位里頭,那他的社會(huì)養(yǎng)老問題不能解決,他的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)問題、還有他的職稱的評(píng)定、還有國家的科研教學(xué),如果國家政策不能夠?qū)@些醫(yī)生流動(dòng)出去采用一視同仁的方式的話,那么這種社會(huì)辦醫(yī)可能就實(shí)現(xiàn)不了。
主持人:
秘書長,還有一個(gè)問題,從患者的角度來說也在關(guān)心,你是自由執(zhí)業(yè)了我可能支持你,但是你作為社會(huì)辦的醫(yī)如果出現(xiàn)了醫(yī)療糾紛,或者這方面的問題的時(shí)候我該怎么辦,是不是權(quán)益不像公立醫(yī)院那樣更容易得到保障。
鄭雪倩:
我覺得這個(gè)就涉及到兩方面,一個(gè)是個(gè)人出來行醫(yī)以后,衛(wèi)生行政部門和行業(yè)組織還要對(duì)這種個(gè)人的診所,或者是醫(yī)生有一個(gè)綜合的考評(píng)和質(zhì)量的監(jiān)管,其次的話,政府應(yīng)該要求醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)者的話,他應(yīng)該購買醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)來分擔(dān)他的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),從而來保證患者的權(quán)益。
主持人:
好,非常感謝秘書長,其實(shí)是出差在意大利,來接受我們這個(gè)采訪,非常感謝,謝謝。
其實(shí)從張強(qiáng)醫(yī)生對(duì)最后一個(gè)問題的回答來說也能看出來,一方面他說當(dāng)我成為自由執(zhí)業(yè)的醫(yī)生的之后,我會(huì)格外的謹(jǐn)慎,盡量避免相關(guān)的糾紛和問題的出現(xiàn),另外他也購買的相關(guān)的這樣一個(gè)保險(xiǎn),也使患者和他自己都可以更輕松的去面對(duì)有可能出現(xiàn)的問題,一切都剛剛開始,我們也是帶著一個(gè)又一個(gè)問號(hào)去面對(duì)這些故事,在明天我們還想講幾個(gè)故事。
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