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所有定點醫(yī)療機構實現(xiàn)持卡就醫(yī)即時結算
今年,本市不分戶籍,將全部單位就業(yè)人員納入生育保險范圍。而近年來,本市不斷完善社保制度,在全國創(chuàng)造了多項“率先”:在所有定點醫(yī)療機構全部實現(xiàn)“持卡就醫(yī)、即時結算”,參保者再也不用墊付醫(yī)療費用;2009年、2010年、2011年接連出臺了提高報銷比例、提高封頂線、擴大報銷范圍等17項惠民政策,基本醫(yī)療保障待遇不斷提高。
惠民政策1
養(yǎng)老金“漲”聲不斷
今年80的姜延壽老人總愛在東華門附近的護城河邊兒上釣上會兒魚,日子過得清閑而又愜意。問起姜老為何生活這么輕松自在,老人回答:“在北京,我有錢使、有衣穿、有房住,看病還有醫(yī)保,真是沒什么讓我操心的事了?!?/P>
姜延壽建國前參加工作,1980年從北京絲綢廠退休,2001年工廠倒閉,但慶幸的是,退休待遇并沒有受到任何影響。他的關系隨之轉到社保來了,看病、發(fā)工資都是由社保來管。
老人翻出他領退休金的存折,2009年,他養(yǎng)老金每個月是3188元,2011年就漲到了4088元。到今年,姜老的養(yǎng)老金已達到4618元。才幾年的工夫,老人的養(yǎng)老金已經(jīng)從每月3000剛出頭,漲到了4600多。姜延壽覺得,老了也沒了后顧之憂,這就是最大的滿足。
◇點睛
隨著本市養(yǎng)老保險制度改革的逐步深入,北京市企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金平均水平每月已達到2516元,較5年前翻了一番。城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險月人均養(yǎng)老金水平也達到450元左右,增長了3倍。
惠民政策2
“一小”醫(yī)保能管大事
市民馬建捷小兩口工作年頭不長,還在人生打拼的初期。2011年5月23日,兒子馬天騰出生給家人平添了很多歡樂,但沒過多久,一紙先天性心臟病的診斷讓一家人頓時陷入困境。
馬建捷說:“兒子剛生下來就呼吸急促,生出來就去重癥監(jiān)護室住了兩天。”
兒子馬天騰8個月大的時候,接受了心臟瓣膜手術。由于情況較為復雜,手術進行了兩次,醫(yī)療費前后花了十多萬元。幸虧當初參加了“一小”醫(yī)療保險,才為夫妻倆減輕了負擔。
馬建捷透露,十多萬元的醫(yī)療費中,“一小”醫(yī)保給他們報了五六萬元,解決了大問題。
現(xiàn)在1歲多的馬天騰如果不看胸前的傷口,其實已經(jīng)和正常孩子沒什么兩樣,活潑好動。
◇點睛
北京市在國內率先推出了“一老一小”醫(yī)保。過去新生兒自出生到辦理參保手續(xù)需要一個過程,并且新生兒出生后患重癥的醫(yī)療費用通常較大,相關費用沒有納入醫(yī)保報銷范圍導致家長負擔較重?!耙恍 贬t(yī)保填補了新生兒出生到參保繳費的空檔期,解決了患兒家庭的實際困難。
惠民政策3
“一老”參保只花小錢
今年5月份,家住海淀區(qū)清華園街道的陳桂珍老人突發(fā)心梗,病情十分危急。安上兩個心臟支架后,她的病情轉危為安,但看病的花費是6萬多元。老人想到自己參加了“一老”醫(yī)保,心情才輕松下來。這次她住院安支架,雖然在北醫(yī)三院花了62638元,可同時一下子就報銷了45892.18元。而參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,像她這樣的城鎮(zhèn)老年人個人繳費金額每人每年才300元。
不光這么高的報銷比例讓老人很欣慰,用上社??ê竽軐崟r結算,不用自己額外墊付醫(yī)療費,也讓陳桂珍老人感到挺方便。對于他們這個收入不高的家庭,這也是相當實惠的一個政策了。
◇點睛
過去,“一老一小”醫(yī)保是只報銷住院費用,而不報銷普通門診費用的?,F(xiàn)在包括“一老一小”在內的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,在門(急)診方面,城鎮(zhèn)居民看病費用超過650元起付線,起付標準以上部分由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金支付50%,在一個醫(yī)療保險年度內累計支付的最高數(shù)額為2000元。 本報記者趙鵬
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