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□陳璐 呂一凡
2010年我國第六次人口普查顯示,60歲以上老年人口1.78億,占總?cè)丝诘?3.26%,比2000年上升2.93個(gè)百分點(diǎn)?!笆濉逼陂g,我國60歲以上老年人將出現(xiàn)第一次增長高峰,年均增長800萬以上,總量將突破2億。人口老齡化、高齡化帶來的一個(gè)直接影響就是老年人護(hù)理需求的增加,而我國工業(yè)化、城鎮(zhèn)化的發(fā)展帶來的勞動力人口的遷移、家庭規(guī)模的小型化,特別是我國第一代獨(dú)生子女的父母已經(jīng)開始陸續(xù)進(jìn)入老年期,社會正逐步進(jìn)入“獨(dú)子養(yǎng)老”時(shí)代,這對于傳統(tǒng)家庭護(hù)理模式產(chǎn)生巨大挑戰(zhàn)。近年來,國內(nèi)學(xué)者就應(yīng)對老齡化產(chǎn)生的老年護(hù)理問題進(jìn)行了相關(guān)研究,但多集中在對國外經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)以及對國內(nèi)發(fā)展現(xiàn)狀的定性分析,缺乏應(yīng)用我國人口、經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展相關(guān)數(shù)據(jù)對于我國老年人護(hù)理需求人數(shù)和護(hù)理費(fèi)用進(jìn)行實(shí)際測算,因此本文選取上海市作為考察樣本,測算失能老人長期護(hù)理費(fèi)用需求,并考察該項(xiàng)費(fèi)用對家庭財(cái)務(wù)造成的影響。
在2000年、2006年和2010年三次“中國城鄉(xiāng)老年人口狀況追蹤調(diào)查”和“全國城鄉(xiāng)失能老年人狀況”調(diào)查中,選取衡量生活自理能力的指標(biāo)為吃飯、穿衣、上廁所、上下床、洗澡、室內(nèi)走動六項(xiàng),其中被調(diào)查者對任何一項(xiàng)回答“做不了”的被定義為“完全失能”,全部都能做但是“有困難,需要人幫助”的定義為“部分失能”,全部都能自己獨(dú)立完成,無需他人幫助的被定義為“完全自理”。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,2010年末全國城鄉(xiāng)失能老年人(包含部分失能和完全失能)約為3300萬,其中完全失能老年人1054萬,占總體老年人口6.31%,在完全失能老人中根據(jù)完全失能程度又細(xì)分為重度、中度和輕度失能。在老年護(hù)理需求的測算中,我們使用全國的失能比例數(shù)據(jù)作為上海市老年人口完全失能比例進(jìn)行測算(見右表)。
根據(jù)2000—2010年上海市60歲以上老年人口數(shù)據(jù)應(yīng)用計(jì)量模型,估算出“十二五”期間上海市60歲以上老年人人數(shù),該數(shù)據(jù)與失能比率相乘,可以計(jì)算出上海市2000年—2015年老年人長期護(hù)理服務(wù)需求人數(shù)。其中,我們把完全失能中的中度和輕度失能老年人定義為具有部分長期護(hù)理服務(wù)需求,而完全失能中的重度失能老人定義為具有完全長期護(hù)理服務(wù)需求。在此要說明的是,考慮到部分失能老人六項(xiàng)日?;顒与m有困難,需要?jiǎng)e人幫助,但還能夠完成,所以出于謹(jǐn)慎性分析,并沒有把部分失能老人納入長期護(hù)理需求人數(shù)的范疇。上述測算的數(shù)據(jù)中,2000年,上海市60歲以上老年人中長期護(hù)理需求總?cè)藬?shù)為16.05萬人,到2015年,需求人數(shù)會增長到26.73萬人。因此,老年人口護(hù)理需求基數(shù)和增速龐大而且驚人,應(yīng)引起我國對于老年護(hù)理保障制度建設(shè)的重視。
?。愯矗鹑趯W(xué)博士,南開大學(xué)風(fēng)險(xiǎn)管理與保險(xiǎn)學(xué)系副教授,碩士生導(dǎo)師;呂一凡,南開大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院風(fēng)險(xiǎn)管理與保險(xiǎn)學(xué)系本科生)
中國完全失能老年人口狀況及“十二五”期間預(yù)測 單位:萬元
?。〝?shù)據(jù)來源:2000年、2005年和2010年“中國城鄉(xiāng)老年人口追蹤調(diào)查”數(shù)據(jù)和“全國城鄉(xiāng)失能老年人狀況”調(diào)查數(shù)據(jù))
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