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　　通訊員 楊璞 金陵晚報記者 朱菁菁

　　到了春節(jié)，大家都回了家；特別是對一些在外地工作的年輕人來說，更是難得和父母團聚的機會。在這么開心的時候，你注意過，父母走路的姿態(tài)有什么不一樣嗎？南京市中西醫(yī)結合醫(yī)院骨科主任楊增敏說，我們走路的姿態(tài)其實很有講究，而一些“非主流步態(tài)”往往可能是健康異常的表現(xiàn)。既然回了家，趕緊觀察一下，你的爸媽走路姿態(tài)是否正常，這很重要。

　　走著走著就跛了得看血管

　　楊增敏說，由于每個人在肌肉力量、肌腱和骨骼長度、骨骼密度、視覺靈敏性、身體協(xié)調能力，以及體重、肌肉或骨骼受損程度等方面都存在差異，每個人走路的姿勢都有不同。不過正常情況下，人下肢的髖關節(jié)、膝關節(jié)和踝關節(jié)這三大關節(jié)的中心應在一條直線上，一旦這些關節(jié)出現(xiàn)問題，正常的步態(tài)就會出現(xiàn)變化，特別是有些典型的異常步態(tài)對某些特定疾病有提示意義。

　　“比如有些老人，本來好好的，走著走著就跛了，這就得特別小心?！睏钤雒粽f，這類人往往一開始走路不覺得，走了一段路后，出現(xiàn)單側或雙側腰酸腿痛、下肢麻木無力，甚至跛行，需要蹲下或坐下休息片刻后，癥狀緩解或消失才能繼續(xù)行走，然后行走一段時間后又會重復出現(xiàn)。大部分人會誤以為這一表現(xiàn)是下肢或關節(jié)出了差錯，但事實上，這可能是腰椎的問題，比如腰椎管狹窄癥的主要臨床表現(xiàn)就是如此。另外，如果平時還伴隨腳部發(fā)涼，還得警惕血管的問題，因為有些人是由于血管原因引起的間歇性跛行。

　　這就很危險了，嚴重的時候可能因為下肢血管梗塞而導致潰瘍、壞死，嚴重時甚至可能要截肢?！八?，如果發(fā)現(xiàn)父母走著走著就開始一瘸一拐，一定要記得陪父母去看一下醫(yī)生?！?/p>

　　腳抬太高也是一種“病”

　　另外，正常走路時大家都要輪流提起一只腳，才能順利邁步。這提腳之中也有學問，楊增敏說，如果腳每次都抬得太高，或者干脆抬不動、只能拖著走路，那都是問題。

　　“有一類人走動時，總是得高抬腿，這往往是因為小腿伸肌癱瘓，足不能背伸而呈下垂狀態(tài)，為了避免走路時足尖蹭地，當事人就會有意識或無意識地將腿抬高。這往往是因為坐骨神經疾病、腓總神經麻痹或外傷等所致?！睏钤雒舾嬖V記者。

　　如果是腳抬不起來，那問題自然也不小。“比如有些人一側腿很好，一側不行，所以走路時總是有問題的那一側腿拖在后面，慢慢拖腿蹭地跛行，這多見于髖關節(jié)損傷的患者?！睏钤雒粽f，還有一些人是因為腿部感覺強直僵硬，無法順利屈曲，所以腳抬不起來，只能拖著。所以他們只好先向健康的一側轉身，將患側骨盆抬高以提起患肢，再以患側髖關節(jié)為軸心，直腿蹭地并向外側畫一半圓前進一步。這種就是大家都很熟悉的偏癱步態(tài)，如果老人家有過中風就很容易出現(xiàn)這種情況，而多見于下肢痙攣性偏癱者。

　　“小黃鴨步態(tài)”得查肌肉神經

　　另外，還有一些奇怪的步態(tài)，如果你在父母身上發(fā)現(xiàn)，也一定得陪著他們去下醫(yī)院。

　　搖擺步態(tài)：顧名思義，就是走路時軀干兩側搖擺，通過抬高骨盆帶動下肢提足前進，所以這種人走路特別像鴨子，又稱鴨步。這種步態(tài)在小孩子身上較多見，比如小兒先天性髖關節(jié)雙側脫位、進行性肌營養(yǎng)不良、嚴重的“O”形腿等疾病可以導致，但有時候老人也會出現(xiàn)，這時候就要查一下肌肉和神經系統(tǒng)了。

　　慌張步態(tài)：這在老人中不少見，主要表現(xiàn)為老人走路步伐細小、跌跌撞撞，感覺總是向前沖又剎不住。這種時候首先要考慮帕金森，以及其他相關疾病。

　　醉漢步態(tài)：如果老人沒有飲酒，走路卻像醉漢，那么也一樣得警惕。這種步態(tài)又叫做“蹣跚步態(tài)”，主要見于小腦或前庭疾患。

　　楊增敏說，我們還可以坐下來和父母好好聊聊，問問他們在走路時有沒有什么異常感受，比如疼痛、一側走路無力、腳下軟綿綿如同踩棉花……如果有這些感受，那提示你，也該陪父母去醫(yī)院檢查一下，因為這些往往都是疾病的征兆。

　　春節(jié)小知識

　　假期謹防頸椎“兩重罪”

　　新春佳節(jié)之際，大家都打算在這難得的假期里好好地放松一下，選擇外出出行的市民也不在少數(shù)。但江蘇省人民醫(yī)院骨科脊柱中心主任醫(yī)師曹曉建介紹，每逢過年，頸椎都要經歷“兩重罪”，所以節(jié)后骨科病房里因頸椎受傷的病人，比平日可增加一到兩成。

　　頸椎要遭受的“兩重罪”，第一重就是乘坐長時間的交通工具容易對頸椎造成損傷，第二重就是不規(guī)律的作息時間容易誘發(fā)頸椎甚至脊柱疾病。曹曉建說，乘車熟睡時頸部是非常脆弱的，因為頸椎周圍的肌肉處于極度松弛的狀態(tài)，輕輕地剎車帶來的外力就容易導致頸椎損傷。所以在搭乘交通工具時應系好安全帶，已有頸椎問題的患者要選擇合適尺寸的頸托，尤其是坐著睡覺時，最好佩戴“U”形枕。

　　另外，春節(jié)期間頸椎疾病高發(fā)的原因還在于不規(guī)律的作息時間。一些平日里經常伏案工作的年輕人，原本就有輕微的頸椎病，再加上春節(jié)期間通宵打麻將、上網，最終就有可能導致頸椎病復發(fā)，嚴重者甚至要通過手術治療。所以節(jié)日期間要避免長時間低頭久坐活動，最好每隔40分鐘至1小時起身活動一下，不可“連夜作戰(zhàn)”，這樣不僅放松頸部也可以緩解眼睛疲勞，保護視力。晚上休息時不用過高的枕頭，選用不超過自己一個拳頭高度的枕頭即可，假日里規(guī)律作息，注意保暖，可有效緩解頸肩疲勞。侯雨萌

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