無(wú)憂保早報(bào)：無(wú)憂保積極推進(jìn)個(gè)體社保的普及與宣傳，擴(kuò)大市場(chǎng)的布點(diǎn)與覆蓋，竭盡全力提供最為優(yōu)質(zhì)和便捷的服務(wù)，讓掃一掃三分鐘在線繳社保成為解決現(xiàn)實(shí)民生問(wèn)題的有效方式。

　　老年人長(zhǎng)期照護(hù)是指為了維持老年人的生活、提高老年人的自理能力，所需要的社會(huì)照護(hù)和醫(yī)療照護(hù)等一系列支持性服務(wù)。隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人患慢性病和失能、半失能的概率增大，對(duì)照護(hù)的依賴性增強(qiáng)，照護(hù)需求呈現(xiàn)出占用資源多、耗費(fèi)成本高、照護(hù)難度大、周期長(zhǎng)等特點(diǎn)。中國(guó)社會(huì)科學(xué)院發(fā)布的《中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展報(bào)告（2013）》指出，2013年我國(guó)老年人口數(shù)量已經(jīng)突破2億大關(guān)，失能老年人口數(shù)量已增至3750萬(wàn)人，空巢老年人口數(shù)量突破1億人?？梢?jiàn)，作為一項(xiàng)重要的民生課題，老年人長(zhǎng)期照護(hù)勢(shì)必成為我國(guó)養(yǎng)老保障體系中的重要環(huán)節(jié)和服務(wù)難點(diǎn)。

　　與發(fā)達(dá)國(guó)家經(jīng)歷了幾十年到一個(gè)世紀(jì)的歷史進(jìn)程，積累了大量的社會(huì)財(cái)富，在邊富邊老的過(guò)程中建立完善了老年人長(zhǎng)期照護(hù)制度不同，我國(guó)進(jìn)入人口老齡化只用了不到20年的時(shí)間，其間，社會(huì)財(cái)富積累時(shí)間短、人均收入低、社會(huì)保障制度不健全。因此，我國(guó)需要以基本國(guó)情為基礎(chǔ)，理性地、有選擇性地借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)，構(gòu)建有中國(guó)特色的老年人長(zhǎng)期照護(hù)模式。

　　以照護(hù)地點(diǎn)為依據(jù)，老年人長(zhǎng)期照護(hù)模式主要分為家庭照護(hù)、居家照護(hù)、社區(qū)照護(hù)和機(jī)構(gòu)照護(hù)。

　　家庭照護(hù)。即通過(guò)家庭成員、親屬、鄰里的照護(hù)和支持，滿足老年人生活和精神慰藉方面的需求。這種照護(hù)模式可以體現(xiàn)代際傳遞和均衡互惠的原則，具有簡(jiǎn)便、靈活、低成本、高效率、易接受的特點(diǎn)。但現(xiàn)代家庭規(guī)模的小型化已經(jīng)削弱了家庭養(yǎng)老的功能，且由于這種照護(hù)方式缺乏社會(huì)性，不能有效吸納社會(huì)資源，存在簡(jiǎn)單、粗放、負(fù)擔(dān)重、水平低的缺陷，使其不能完全適應(yīng)現(xiàn)代老年人的照護(hù)需求。

　　居家照護(hù)。即將社會(huì)化的服務(wù)直接送至需要照護(hù)的老年人家中。它與家庭照護(hù)模式的本質(zhì)區(qū)別在于，其可以有效整合社會(huì)資源，實(shí)現(xiàn)照護(hù)的社會(huì)化。居家照護(hù)的供給者不僅僅局限于家庭照護(hù)中的非正式照護(hù)者，而且還包括醫(yī)療、保健、家政等專業(yè)性照護(hù)者，使老年人不必離開(kāi)住所就可接受專業(yè)化的上門服務(wù)，是家庭照護(hù)和社會(huì)照護(hù)的結(jié)合體。將居家照護(hù)作為基礎(chǔ)性照護(hù)加以推廣發(fā)展已經(jīng)成為發(fā)達(dá)國(guó)家的共識(shí)。

　　社區(qū)照護(hù)。即以社區(qū)為依托，通過(guò)社區(qū)設(shè)立的老年服務(wù)中心及服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，將社會(huì)化的醫(yī)療保健、家政服務(wù)等專業(yè)性系列服務(wù)輸入老年人居住的社區(qū)。由于現(xiàn)代社區(qū)老年人居住相對(duì)集中，服務(wù)遞送直接，可以有效整合社會(huì)資源，因而照護(hù)質(zhì)量較高。社區(qū)照護(hù)相較于居家照護(hù)具有多樣化特點(diǎn)，包括日間照護(hù)、全托照護(hù)、喘息照護(hù)、信息咨詢服務(wù)等方式。但不足的是，社區(qū)照護(hù)的服務(wù)對(duì)象居住較為分散，服務(wù)的時(shí)間和交通成本等各單項(xiàng)服務(wù)綜合的費(fèi)用較高。

　　機(jī)構(gòu)照護(hù)。即老年人在專門機(jī)構(gòu)得到專業(yè)化全天候住院式的照護(hù)。其內(nèi)容主要有醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、個(gè)人與生活起居照護(hù)等，是一種替代性的照護(hù)模式。機(jī)構(gòu)照護(hù)有著明確的針對(duì)性，是目前幾種照護(hù)模式中專業(yè)化水平較高、耗費(fèi)資金較多、服務(wù)質(zhì)量較好的照護(hù)模式。其不足之處在于，機(jī)構(gòu)照護(hù)缺乏家庭氛圍和歸屬感。從我國(guó)照護(hù)選擇動(dòng)機(jī)來(lái)看，一般老年人的子女不會(huì)把機(jī)構(gòu)照護(hù)作為首選，但在身體、經(jīng)濟(jì)、心理、社會(huì)的重重壓力下，進(jìn)入機(jī)構(gòu)照護(hù)是不得已的選擇。

　　我國(guó)老年人長(zhǎng)期照護(hù)模式的建立，應(yīng)結(jié)合國(guó)情和未來(lái)發(fā)展的需要，遵循低成本、廣覆蓋、上規(guī)模的路徑實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新發(fā)展。

　　努力實(shí)現(xiàn)照護(hù)由傳統(tǒng)型向社會(huì)型轉(zhuǎn)變。大力發(fā)展成本低、效率高、易接受的居家照護(hù)模式，使其成為我國(guó)老年人長(zhǎng)期照護(hù)的主要方式。為加速照護(hù)模式由傳統(tǒng)型向社會(huì)型轉(zhuǎn)變，國(guó)家可以加強(qiáng)政策引導(dǎo)，例如，為居家照護(hù)的老年人和照護(hù)機(jī)構(gòu)發(fā)放政府補(bǔ)貼或政府購(gòu)買照護(hù)服務(wù)；加大老年人對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)的選擇權(quán)；對(duì)居家照護(hù)的家庭在購(gòu)房等稅收方面實(shí)行優(yōu)惠等。

　　大力推動(dòng)社區(qū)照護(hù)的功能創(chuàng)新。加大對(duì)社區(qū)照護(hù)所需要的養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施等方面的投入。將老年人社區(qū)照護(hù)體系建設(shè)作為社區(qū)建設(shè)中的重要內(nèi)容，密切協(xié)調(diào)所涉及的諸如民政、財(cái)政、衛(wèi)生等各個(gè)部門，加大扶持力度。結(jié)合城鎮(zhèn)化進(jìn)程和城區(qū)改造及新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃，合理布局，建設(shè)好功能齊全的社區(qū)老年服務(wù)中心，構(gòu)建完善老年照護(hù)支持網(wǎng)絡(luò)。

　　實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)照護(hù)的規(guī)?；瘮U(kuò)能。當(dāng)前我國(guó)照護(hù)機(jī)構(gòu)的問(wèn)題是規(guī)模小、數(shù)量太少，無(wú)法承擔(dān)當(dāng)前政府對(duì)于機(jī)構(gòu)照護(hù)模式的定位，也無(wú)法成為失能老人主要照護(hù)的場(chǎng)所。所以，在政府主導(dǎo)的發(fā)展收養(yǎng)型、護(hù)理型照護(hù)機(jī)構(gòu)的同時(shí)，要引入市場(chǎng)機(jī)制，采取公建民營(yíng)、公助民辦、民辦優(yōu)惠的措施，積極吸引社會(huì)資金，開(kāi)辦具有醫(yī)療保健休閑等滿足不同層次照護(hù)需求的照護(hù)機(jī)構(gòu)。

　　加強(qiáng)照護(hù)服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)。高水平的護(hù)理人才是構(gòu)建長(zhǎng)期照護(hù)體系的重要人力資源和必要條件。老年人長(zhǎng)期照護(hù)對(duì)人才的需求是全方位的，包括與生理、生活、心理服務(wù)相關(guān)的各個(gè)專業(yè)。培養(yǎng)數(shù)量眾多的各方面人力資源，不但能滿足照護(hù)需求，而且有利于解決就業(yè)問(wèn)題。對(duì)政府而言，應(yīng)當(dāng)在調(diào)研的基礎(chǔ)上合理規(guī)劃照護(hù)人才培養(yǎng)方案，并為其就業(yè)提供渠道和服務(wù)；教育機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開(kāi)設(shè)培養(yǎng)高、中級(jí)老年護(hù)理人才的專業(yè)，為構(gòu)建長(zhǎng)期照護(hù)體系儲(chǔ)備和輸送人力資源。

　　將長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)納入規(guī)范化建設(shè)軌道。政府應(yīng)該在老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)體系中起到主導(dǎo)作用，主要承擔(dān)組織規(guī)劃、協(xié)調(diào)管理和監(jiān)督的責(zé)任。組織制定各種照護(hù)模式的管理標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)長(zhǎng)期照護(hù)對(duì)象量化等級(jí)、劃分標(biāo)準(zhǔn)，制訂管理標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)督檢查的辦法，保證老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)模式的有序運(yùn)作。

　?。ㄗ髡邌挝唬褐醒朊褡宕髮W(xué)管理學(xué)院，本文系國(guó)家社會(huì)科學(xué)青年基金項(xiàng)目《社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)與居家養(yǎng)老服務(wù)支持體系研究》〔12CRK014〕的階段性研究成果）

無(wú)憂保的快速發(fā)展，是中國(guó)3億無(wú)法正常繳納社保勞動(dòng)力的迫切需求，也是政府的“互聯(lián)網(wǎng)+人社”的一次大膽嘗試。 小編有話說(shuō)：謝謝這么優(yōu)秀的你來(lái)看文章，有什么想對(duì)小編說(shuō)的盡管來(lái)吧，大家的支持就是我們的動(dòng)力，歡迎大家踴躍發(fā)表疑問(wèn)，歡迎吐槽，社保生態(tài)圈群：248069515