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　　“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位滿足不了老人的需要”……這樣的抱怨在這幾年一直困擾著老年人口不斷上升的城市。為了解決養(yǎng)老床位問題，包括本市在內(nèi)的眾多地區(qū)都提出了強(qiáng)制性目標(biāo)，限定時(shí)間完成“養(yǎng)老床位增長(zhǎng)任務(wù)數(shù)”。本市要求從2011年到2015年，全市計(jì)劃新增養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總計(jì)3萬張?？墒?，床位在增長(zhǎng)，它只能給需要的老人提供“地方”，而老人由誰來照料呢？養(yǎng)老護(hù)理目前已經(jīng)成了人才稀缺職業(yè)，“有床無護(hù)理員”讓養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和老人都在著急。記者日前來到失智老人康復(fù)照料中心，調(diào)查了相關(guān)的現(xiàn)狀。

　　稿件統(tǒng)籌 鄧晶龍 周白石

　　前不久，被眾多家庭期盼已久的天津市失智老人康復(fù)照料中心正式投入使用。在這里老人能得到專業(yè)的護(hù)理，甚至可以恢復(fù)一定的身體機(jī)能，可以讓家人從繁重的照料工作中解脫出來。而且，這個(gè)中心又是市民們比較“看好”的國(guó)辦院，不論是設(shè)施條件、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，都符合人們的實(shí)際需要。所以，從中心未開業(yè)就開始不斷有老人家屬咨詢?nèi)胱∈乱?。記者來到這個(gè)中心采訪時(shí)，業(yè)務(wù)科室的工作人員還在不斷地接著電話，而“找上門”的家屬也不少。

　　據(jù)工作人員說，每天都有家庭來咨詢，對(duì)于符合入住條件的老人，經(jīng)過核對(duì)體檢證明、了解老人基本生活情況及子女意愿等環(huán)節(jié)，正式登記在冊(cè)的老人已經(jīng)有300多人。目前，這個(gè)中心擁有床位300張，按說絕大多數(shù)老人已經(jīng)可以入院?？墒牵F(xiàn)在院內(nèi)正式入住的老人只有30多名，其他的老人還只能排隊(duì)等待。因?yàn)樵簝?nèi)雖然有床位，但護(hù)理人員只有20多人，在輪班工作，人手根本不夠。

　　失智老人康復(fù)照料中心的孫仕信院長(zhǎng)說：“現(xiàn)在是床齊人不齊，僅有20多名護(hù)理員還有一半是從其他的國(guó)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)"借"來的，有一定的工作經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水準(zhǔn)，可以帶領(lǐng)其他護(hù)理員工作。其余的護(hù)理員是招聘來的。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)除了要有符合老人需要的硬件設(shè)施，養(yǎng)老護(hù)理員是不可缺少的軟件條件，沒有人手，老人還是住不進(jìn)來。”

　　現(xiàn)狀 養(yǎng)老硬件發(fā)展 大多面臨用人難

　　根據(jù)天津市發(fā)布的最新數(shù)據(jù)，預(yù)計(jì)到2015年，全市老年人口將超過200萬；到2030年，老年人口將達(dá)333萬，占總?cè)丝谌种弧＠夏耆瞬粩嘣龆?，而且，失智、失能老人?shù)量逐年上升。目前本市60歲以上失智老人約有10萬人。老年癡呆癥65歲以上老年人患病率達(dá)5.5%，70歲以上老人患病率升至10%，80歲以上老人患病率高達(dá)33%。而全市失能老人在去年已經(jīng)達(dá)到12萬。

　　為應(yīng)對(duì)人口老齡化和失智、失能老人數(shù)量增長(zhǎng)的現(xiàn)狀，天津?qū)︷B(yǎng)老事業(yè)發(fā)展提出更高要求：區(qū)縣國(guó)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)重點(diǎn)建設(shè)護(hù)理型、醫(yī)護(hù)型、康復(fù)型和臨終關(guān)懷型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。為了推動(dòng)養(yǎng)老床位的增長(zhǎng)，從2008年起，本市政府開始對(duì)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)給予資金支持，到2012年年底，全市有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)341所，床位38490張，養(yǎng)老床位以平均每年20%以上的速度增長(zhǎng)。今年上半年，本市新增養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位3581張；新建老年日間照料服務(wù)中心32個(gè)、區(qū)級(jí)老年配餐中心2個(gè)，中心城區(qū)老年助餐社區(qū)覆蓋率上升至80%。本市還在倡導(dǎo)虛擬養(yǎng)老、老年宜居社區(qū)、托老所等等各種居家養(yǎng)老方式。

　　但不論是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老還是居家養(yǎng)老，在建設(shè)硬件場(chǎng)所和設(shè)施的同時(shí)，都需要有足夠的護(hù)理人員來完成對(duì)老人的服務(wù)。而伴隨著不斷增長(zhǎng)的養(yǎng)老床位數(shù)，人員不足的問題越發(fā)明顯。記者在采訪過程中，不論是國(guó)辦養(yǎng)老院還是民辦養(yǎng)老院，或是托老所，都面臨用人難。

　　調(diào)查 工資低風(fēng)險(xiǎn)高 從業(yè)者難以堅(jiān)持

　　老人在院外等著入住，家人著急；看著空了九成的房間和床位，養(yǎng)老院也著急。

　　失智老人康復(fù)照料中心的孫仕信院長(zhǎng)說：“我們一直在進(jìn)行著護(hù)理員的招聘，提出的要求并不是特別高，女性，48歲以下，身體健康，有養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格證的優(yōu)先。讓我們高興的是，每天幾乎都有人來應(yīng)聘，而且有些條件還不錯(cuò)。而讓我們失望的是，看到我們開出2500元至3500元的工資，很多人轉(zhuǎn)身就走了。有的雖然留下來了，也干不了幾天?！?/P>

　　記者從多家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)了解到：工資不高，讓很多人不愿意從事養(yǎng)老護(hù)理工作，同時(shí)，這個(gè)工作確實(shí)存在勞動(dòng)強(qiáng)度大，風(fēng)險(xiǎn)高的特點(diǎn)。曾經(jīng)做過養(yǎng)老護(hù)理員的秦女士說：“我做過4年的養(yǎng)老護(hù)理員。照顧老年人，就算是你萬分小心和仔細(xì)，有時(shí)還是免不了有突發(fā)事件甚至是"冤假錯(cuò)案"。在我的4年護(hù)理員職業(yè)生活中，被家屬誤會(huì)、指責(zé)是常有的。在工作中，我們經(jīng)常會(huì)被老人打罵，因?yàn)槔先松裰静磺宄覀兛梢岳斫?、忍受?？墒?，我們有時(shí)也會(huì)被家屬打。我離開養(yǎng)老院，就是因?yàn)槲艺疹櫼晃皇е遣槭艿睦先?，我在喂飯時(shí)，因?yàn)槔先送蝗磺榫w失控，把粥弄灑了，我的身上和老人的身上都是。雖然粥并不是很熱，但是正趕上家屬來看望，他們明明看到我的身上也都是粥，可還是執(zhí)意說我用粥燙傷老人。雖然經(jīng)過多方鑒定老人身上并沒有傷，但家屬還是鬧著要索賠，最后，院方為了不影響自己的聲譽(yù)賠了一些錢，還把我辭退了。這件事對(duì)我造成的心理傷害非常大，我再也不愿意從事這個(gè)職業(yè)了。”

　　在記者采訪中，不論國(guó)辦院還是民營(yíng)院，都遇到過家屬誤解護(hù)理員的情況，輕的是對(duì)護(hù)理員指責(zé)謾罵，重的甚至大打出手，有的還訴諸法律。本來工資不高，勞動(dòng)強(qiáng)度又大，再加上隨時(shí)可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，所以很多護(hù)理員放棄了自己的崗位，寧可去做家政，打零工，也不愿意再?gòu)氖逻@個(gè)職業(yè)。

　　講述

　　被老人需要

　　辛苦著也幸福著

　　32歲的霍慧琳現(xiàn)在是失智老人康復(fù)照料中心的帶班護(hù)理員，和醫(yī)院里的護(hù)士長(zhǎng)差不多，不僅要自己親力親為地照顧老人，還要監(jiān)督指導(dǎo)其他護(hù)理員的工作。見到小霍的時(shí)候，她應(yīng)該下夜班，可因?yàn)橛袀€(gè)老人犯脾氣，一定要小霍陪她吃早飯，小霍就滿臉笑容地端來了早餐。老人一定讓喂，小霍就像哄孩子一樣，“我們說好了自己吃飯的，自己吃一會(huì)兒能出去玩兒，要不就不出去?！毙』粽f：“其實(shí)喂飯比讓老人自己吃要簡(jiǎn)單。可是，要讓老人把潛在的能力發(fā)揮出來，就不能怕麻煩?！?/P>

　　在這個(gè)中心，護(hù)理員值夜班是一夜不能休息的。小霍說：“很多失智的老人是晝夜顛倒，白天睡，晚上鬧。有說話的，有要吃東西的，有一次次上廁所的，有發(fā)脾氣的，有些老人白天還明白些，晚上就大小便失禁……所以，夜里絕不能停止巡視。”小霍原來是在另一家國(guó)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從事護(hù)理工作，有比較豐富的經(jīng)驗(yàn)，但以往接觸的大多是失能老人，小霍覺得：“照顧失智老人比照顧失能老人更需要細(xì)心和耐心，失能老人有的只是身體不能動(dòng)，自己卻能提要求。失智的老人就完全靠觀察和與老人相處得出的經(jīng)驗(yàn)，聽他們特殊的語言。所以，照顧失智老人最好有一個(gè)長(zhǎng)期性，不能今天來明天走。在這個(gè)崗位上雖然很辛苦，可是，老人知道依賴你了，明白你說的話了，其中的幸福感也很強(qiáng)。”

　　本版撰文 新報(bào)記者 任悅 李海燕 攝影 新報(bào)記者 吳迪 王健

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