無(wú)憂保不僅是優(yōu)質(zhì)社保繳納平臺(tái),還要做個(gè)體社保利益的捍衛(wèi)者,根植用戶,服務(wù)用戶,關(guān)注國(guó)家政策,解讀地方信息,實(shí)時(shí)跟進(jìn),解決個(gè)體社保繳納和享受社會(huì)保障遇到的各個(gè)疑難問(wèn)題。
當(dāng)事人講述
我的醫(yī)療保險(xiǎn)是別人的名
卜女士出示的職工醫(yī)療保險(xiǎn)證顯示,發(fā)證單位為通化縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦中心,上面有卜女士的照片,以及手寫體記錄著姓名、出生年月、工作單位,證件號(hào)碼為425××××,但沒有發(fā)證日期。
卜女士講,2003年6月,她從通化吉通藥業(yè)有限公司(原通化縣林海藥業(yè))退休?!爱?dāng)年11月份,單位給我發(fā)了這個(gè)通化縣職工醫(yī)療保險(xiǎn)本,負(fù)責(zé)勞資的同事告訴我,這個(gè)本可以用來(lái)住院?!彼f(shuō),這些年她身體一直很好,沒去過(guò)醫(yī)院,直到三年前,她看到很多藥店可以用醫(yī)保卡買藥,她才想起自己的醫(yī)???/a>。
卜女士拿著醫(yī)保證找到通化縣社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局咨詢,工作人員通過(guò)電腦查詢發(fā)現(xiàn),持證者另有其人,而卜女士的名字在電腦中沒有記錄。
為查明情況,卜女士先后找到單位和通化縣經(jīng)濟(jì)局,答復(fù)是,持證人是與她同單位的另一位退休女職工,卜女士可以參照國(guó)家相關(guān)政策辦理國(guó)有破產(chǎn)企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
“明明是我的醫(yī)療保險(xiǎn),憑什么沒有經(jīng)過(guò)我的同意,就變成別人的了……”卜女士說(shuō),她多方求助,還找了多名律師打官司,可答案都是這個(gè)醫(yī)???/a>號(hào)作廢了,已經(jīng)重新排給別人了?!澳俏矣胁∽≡涸趺崔k?”卜女士說(shuō)。
記者核實(shí)
縣醫(yī)保局:企業(yè)當(dāng)年沒有給她上保險(xiǎn)
3月14日,記者來(lái)到通化縣社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局,相關(guān)科室科長(zhǎng)陳濤告訴記者,卜女士之所以沒有醫(yī)保,是因?yàn)楫?dāng)年她所在的企業(yè)沒有為其交錢辦理醫(yī)保。
“當(dāng)時(shí)她說(shuō)早在2002年就已經(jīng)參加了職工醫(yī)療保險(xiǎn),并有保險(xiǎn)號(hào)。”陳濤說(shuō),縣醫(yī)保局很重視,起初也以為是別人冒用了她的醫(yī)保,但經(jīng)過(guò)認(rèn)真核實(shí),發(fā)現(xiàn)她手中的醫(yī)保本是林海藥業(yè)2002年準(zhǔn)備全員參保時(shí),林海藥業(yè)從醫(yī)保局領(lǐng)取醫(yī)保本和參保號(hào)段后填寫的,但后因經(jīng)費(fèi)原因,林海藥業(yè)當(dāng)年沒有參保,直到2008年才辦理參保,此時(shí)卜女士已經(jīng)退休,企業(yè)沒有為其參保,但2002年企業(yè)所填寫的醫(yī)保本已發(fā)至本人手中,沒有收回,根據(jù)參保文件,此證視為無(wú)效。
陳濤告訴記者,公安局、檢察院、省醫(yī)保局都來(lái)調(diào)查過(guò)。
吉通藥業(yè):
確實(shí)沒有給她上醫(yī)療保險(xiǎn)
“這個(gè)事情說(shuō)起來(lái)很復(fù)雜?!蓖ɑㄋ帢I(yè)有限公司人事部副部長(zhǎng)楊冬菊說(shuō),因老國(guó)企三藥廠破產(chǎn),卜曉華是2002年抓鬮劃轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)的職工,2003年6月就辦理了退休。她手中的醫(yī)療證是單位2002年準(zhǔn)備全員參保時(shí),單位從醫(yī)保局領(lǐng)取醫(yī)保本和參保號(hào)填寫的。“當(dāng)時(shí)單位領(lǐng)導(dǎo)是想讓全員都能參保,但后期因經(jīng)費(fèi)原因,當(dāng)年沒能參保,直到2008年才辦理參保?!睏疃照f(shuō),卜女士退休前一直沒有上班,因此從未扣過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn),因經(jīng)費(fèi)原因,單位最后決定,沒有上班人員單位一律不負(fù)擔(dān)繳納醫(yī)療保險(xiǎn),所以卜女士醫(yī)療保險(xiǎn)未在單位參保。
楊冬菊表示,跟卜女士有同樣情況的職工還有很多。盡管卜女士沒能參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),但在2011年5月,通化縣經(jīng)濟(jì)局針對(duì)國(guó)有破產(chǎn)企業(yè)職工做了統(tǒng)計(jì),并為跟卜女士一樣的職工都辦理了國(guó)有破產(chǎn)企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)?!安放坎皇菦]有醫(yī)保,而是參保的國(guó)有破產(chǎn)企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),并可享受其待遇?!睏疃照f(shuō)。
縣經(jīng)濟(jì)局:
已經(jīng)為卜女士參保
在通化縣經(jīng)濟(jì)局國(guó)企改革小組破產(chǎn)辦公室,主任金光偉找出卜女士的資料?!霸缭?010年,我們就針對(duì)國(guó)有破產(chǎn)企業(yè)退休職工進(jìn)行詳細(xì)統(tǒng)計(jì),當(dāng)時(shí)共計(jì)為卜女士等70多名國(guó)企退休職工辦理了基本醫(yī)療保險(xiǎn)。”金光偉說(shuō),國(guó)有破產(chǎn)企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的差別就是,前者是單建統(tǒng)籌,無(wú)個(gè)人賬戶,不能上藥店刷卡買藥,不過(guò)兩種醫(yī)療保險(xiǎn)的住院報(bào)銷比例一樣。
“國(guó)有破產(chǎn)企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家、省政府和地方政府三方出資,職工個(gè)人不拿錢;企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)是單位繳費(fèi)率為6%,個(gè)人繳費(fèi)率為2%?!苯鸸鈧フf(shuō),因卜女士堅(jiān)持認(rèn)為自己的醫(yī)保被別人非法占用,后經(jīng)縣醫(yī)保局、經(jīng)濟(jì)局與吉通藥業(yè)溝通,吉通藥業(yè)同意按照企業(yè)職工,從2008年為卜女士補(bǔ)繳辦理城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),同樣卜女士個(gè)人也要承擔(dān)個(gè)人繳費(fèi)率2%?!敖?jīng)統(tǒng)計(jì),吉通藥業(yè)為卜女士補(bǔ)繳6018.48元,卜女士個(gè)人補(bǔ)繳2006.16元,但至今卜女士也沒有來(lái)辦理?!苯鸸鈧ツ贸鰴n案袋里卜女士的醫(yī)療保險(xiǎn)卡告訴記者,盡管在2012年10月24日,卜女士就已簽寫了放棄破產(chǎn)企業(yè)給退休職工辦理的醫(yī)保,但保險(xiǎn)卡一直在為其保留?!安荒茏屗龥]有醫(yī)保啊?!苯鸸鈧フf(shuō)。
本報(bào)記者 盧紅
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