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(記者 封滿樓) 記者從近日召開的帕金森特材救助情況說明會上了解到,因?qū)崿F(xiàn)了“三險合一”,自2015年1月1日起,新農(nóng)合病人也納入到特材救助項目,同時市社保局正在研究制定新政策,將新增多項大病特藥特材救助,惠及更多的城鄉(xiāng)大病患者。
兩年救助60多名大病患者
穿衣、穿鞋、買菜、剁餃子餡、炒菜、做飯……蘇士環(huán)老人做這些日常瑣事異常熟練,不熟悉他的人根本不知道他是一名帕金森病人。
蘇士環(huán)退休前在我市一家機械廠工作,曾經(jīng)受過工傷,腿部至今還有手術(shù)留下的后遺癥。2002年,他突然發(fā)現(xiàn)雙腿僵直,走路磕磕絆絆,一年后被確診為帕金森。10多年來,他無法控制自己的身體,藥物帶來的副作用也讓他變得日益消沉,提不起精神,每天悶在家里。
2012年7月,蘇士環(huán)去市立醫(yī)院看病時,偶然得知政府已經(jīng)實行帕金森特材救助,而自己恰好符合申請條件,便馬上申請,經(jīng)過醫(yī)生評估,成為島城第一批帕金森特材救助的受益人,成功植入美敦力腦起搏器產(chǎn)品?!笆中g(shù)后,像換了一個人,雙腿也聽使喚了,這個感覺太奇妙了?!碧K士環(huán)告訴記者,手術(shù)植入的腦起搏器讓他對生活又重新燃起了希望。
為延長原發(fā)性帕金森病患者的生存期,顯著提高其生活質(zhì)量,減少因病致殘、因病致貧情況的發(fā)生,青島市2012年7月1日起實施的《關(guān)于建立城鎮(zhèn)大病醫(yī)療救助制度的意見(試行)》中,正式將美敦力腦深部電刺激(DBS,俗稱腦起搏器)療法治療帕金森病納入特材救助項目,大幅度降低患者手術(shù)治療帕金森癥的經(jīng)濟負擔。青島也因此成為國內(nèi)首個將全球最先進帕金森病手術(shù)療法所需特材納入城鎮(zhèn)大病救助計劃的城市。
截至目前,青島有超過60名像蘇士環(huán)一樣的帕金森患者,借助帕金森特材救助項目的美敦力腦起搏器而改善生活質(zhì)量,重獲新生。
帕金森大病救助新增定點醫(yī)院
“我市啟動大病醫(yī)療救助以來,最初帕金森患者救助手術(shù)只能選擇北京的天壇醫(yī)院,經(jīng)過一段時間的人才培養(yǎng),市立醫(yī)院專家也具備手術(shù)植入腦深部電刺激器的技術(shù),患者的手術(shù)不但可以在青島做,還節(jié)省了一大筆費用?!鼻鄭u市立醫(yī)院神經(jīng)外科主任梅林介紹說。
特材救助是指因重大疾病、罕見病,臨床使用費用較高、療效顯著、且難以使用其他治療方案替代的特殊醫(yī)用材料,經(jīng)專家論證后,確定為特材救助項目。符合條件的參?;颊吒鶕?jù)準入?yún)f(xié)議確定的內(nèi)容,按最高費用限額內(nèi)個人自負費用的70%給予救助。青島市第一批納入特材救助的特殊醫(yī)用材料包括:腦深部電刺激療法(DBS)刺激器、主動脈覆膜支架,目前已經(jīng)啟動救助的特材救助只有對應(yīng)帕金森患者的。
據(jù)梅林主任介紹,腦深部電刺激療法,俗稱“腦起搏器”療法,通過植入大腦中的電極,發(fā)放電脈沖至控制運動的相關(guān)神經(jīng)核團,調(diào)控異常的神經(jīng)電活動,從而達到減輕和控制帕金森癥狀的目的。目前市立醫(yī)院已為24名帕金森患者成功實施了腦深部電刺激療法。
記者采訪了解到,此前手術(shù)均由天壇醫(yī)院的功能神經(jīng)外科主任張建國教授“主刀”,目前市立醫(yī)院神經(jīng)外科主任梅林也可在青島做手術(shù),市立醫(yī)院也成為帕金森救助的定點醫(yī)院,不僅能享受到特殊材料70%的報銷比例,還能為患者節(jié)省進京治療的人力、物力和財力,當然患者仍可自主選擇手術(shù)醫(yī)院。
研究擴大特藥特材救助項目
據(jù)市社保局統(tǒng)籌辦負責人劉軍帥介紹,從2012年起,我市將施達康、凱美納等9種特殊藥品、特殊醫(yī)用材料列入青島市大病醫(yī)療救助準入品種。這9種特藥和特材品種主要用于治療癌癥、血友病、肺動脈高壓、肢端肥大等重大和罕見疾病。青島市每年都會投入3億元,用于特藥、特材的采購?!霸谔厮幪夭捻椖繉嵤┻^程中,我市通過發(fā)揮政府的主導作用,利用醫(yī)療保險所擁有的資金、市場與管理資源,在醫(yī)療保險管理平臺上,通過引入談判機制與共付機制,吸引各類社會資源,從而實現(xiàn)緩解乃至消除"因病致貧"、"因貧不治"的管理目標。”劉軍帥說,我市根據(jù)救助基金使用情況及參?;颊咝枰?,研究將更多特藥特材納入醫(yī)保報銷范圍,目前正在談判15個特藥特材項目。
記者采訪中了解到,此前的兩年間,只有城鎮(zhèn)醫(yī)保的病人才可申請,而今年《青島市社會醫(yī)療保險辦法》的出臺實現(xiàn)了“三險合一”,因此自2015年1月1日起,新農(nóng)合病人也納入到特材救助項目,自2015年,新農(nóng)合病人可按照《青島帕金森特材救助項目手冊》中公示的流程或撥打項目熱線:0532-80934393,申請辦理帕金森特材救助,市社保局將指派專人協(xié)助完成申請流程,市民一個電話就可預約手術(shù)綠色通道,真正實現(xiàn)服務(wù)到家,惠及百姓。
據(jù)第六次全國人口普查結(jié)果及流行病學統(tǒng)計推算,青島市目前約有近2萬名帕金森癥患者,仍有不少家庭并不了解帕金森救助政策,如想了解該政策,可及時撥 打 醫(yī) 保 項 目 救 助 咨 詢 熱 線0532-80934393,進行詳細信息咨詢、登記,以便及早獲得規(guī)范治療。
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