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　　彭澎

　　今年，廣州市重陽登高人數(shù)28.8萬人，同比下降29.8%。這成為許多媒體關(guān)注的熱點。但重陽節(jié)也是老人節(jié)，關(guān)注老人家的生存狀況可能更有意義。

　　按照聯(lián)合國和世界銀行的標準，一個國家60歲以上人口比例達到10%，或者65歲以上人口達到7%，就可視為進入老齡社會。按這個標準，廣州實際上在1992年就已經(jīng)進入老齡化社會。目前，隨著老年人口規(guī)模持續(xù)加速增長，人口老齡化也出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性問題，其中，家庭小型化與高齡化疊加，空巢老人接近老年人口一半有可能帶來一些新的社會問題。

　　據(jù)統(tǒng)計，截至2011年底，廣州市老年人口已達121萬，占戶籍人口總數(shù)的14.93%。其中，空巢老人、80周歲以上高齡老人分別占老年人口的45%和16%，空巢老人總數(shù)已超52萬，已接近老年人口的一半。近來有媒體報道：廣州的空巢老人數(shù)量已近60萬，養(yǎng)老難題亟待解決。

　　首先，要針對空巢老人的需求建立起多層次的養(yǎng)老體系。因傳統(tǒng)觀念影響，絕大多數(shù)空巢老人還是以居家養(yǎng)老為主，無疑社區(qū)就成為關(guān)懷空巢老人的主陣地。廣州正在試點在社區(qū)建立“愛心之家”，為老人提供免費借閱健康養(yǎng)生書籍、學(xué)習(xí)理財和各種興趣班等各種精神文化服務(wù)。針對高齡空巢老人，一些社區(qū)還建立了托老所，讓老人家在白天可以集中看護，集中進食，并提供一周一次的健康服務(wù)。上海一些里弄還辦起了老人食堂、老人理發(fā)、老人洗澡等服務(wù)，也值得借鑒推廣。

　　針對空巢老人常感到孤獨和寂寞，容易陷入無趣、無助的狀態(tài)，形成典型的“空巢綜合癥”，政府應(yīng)該鼓勵更多的義工和社會組織介入，并通過適當?shù)恼少徱龑?dǎo)這種公益服務(wù)進入社區(qū)。目前來看，民政局屬下的廣州義工聯(lián)開展“關(guān)愛空巢老人服務(wù)”發(fā)揮了較好的作用。這些服務(wù)包括為社區(qū)空巢老人提供上門探訪、熱線慰問、深入個案輔導(dǎo)、社區(qū)活動、小組活動、資源鏈接、社會倡導(dǎo)等一系列專業(yè)服務(wù)。

　　從長遠來看，為了鼓勵更多志愿者做義工，還應(yīng)該創(chuàng)造“時間銀行”的機制，讓志愿者將參與公益服務(wù)的時間存進“時間銀行”，當自己遭遇困難時就可以從中支取“被服務(wù)時間”。

　　除了社區(qū)養(yǎng)老之外，也鼓勵社會力量發(fā)展養(yǎng)老院、養(yǎng)老地產(chǎn)、失獨老人院等等，讓不同狀態(tài)的老人有更多選擇。集中養(yǎng)老是空巢老人減少孤獨感的重要方式。為此，“以房養(yǎng)老”也是可以推廣的。

　　其次，建立起與全面小康社會相適應(yīng)的養(yǎng)老體系。按規(guī)劃，2015年廣州市要基本實現(xiàn)90%的老人在社會保障體系和為老服務(wù)體系支持下通過家庭照顧養(yǎng)老；6%左右的老年人可由社區(qū)提供日間照料和托老服務(wù)；4%左右的老年人可入住養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。

　　目前正在制定“十三五”規(guī)劃，建成全面小康社會，老有所養(yǎng)、老有所樂是其中非常重要的內(nèi)容，尤其是針對廣州老齡社會的空巢老人比重越來越大的情況，必須拿出更多有效的措施。

　　預(yù)計到2015年末廣州60歲以上老年人將超過140萬，占戶籍人口的比重超過16%?？粘怖先诉^半也是大趨勢，同時，失能、半失能老人也將相應(yīng)增加。一些特殊看護、臨終關(guān)懷的機構(gòu)的設(shè)立也顯得日益緊迫。由于大多數(shù)這種機構(gòu)單靠政府建設(shè)是不現(xiàn)實的，而政府也難以在用地、規(guī)劃上作出超前安排，從國內(nèi)一些城市的發(fā)展模式來看，更多還是由社會力量舉辦為主。

　　根據(jù)我的觀察，針對失能、半失能老人尤其是空巢老人的特殊看護、臨終關(guān)懷機構(gòu)大多由舊旅店、舊醫(yī)院改建而成，護工大多也是一些沒有太多文化的外來工。因此，政府應(yīng)該在稅收上予以減免，在專業(yè)上予以輔導(dǎo)，在道路交通、環(huán)境衛(wèi)生、相關(guān)機構(gòu)的連接上更多地予以方便。

　　空巢老人的關(guān)懷方面，我們還要多借鑒臺灣、香港的有益作法。廣州市已經(jīng)引入香港圣公會、香港鄰舍輔導(dǎo)會等專業(yè)機構(gòu)共同參與居家養(yǎng)老服務(wù)，開展居家養(yǎng)老綜合服務(wù)平臺試點，積極拓展日托、生活照料、康復(fù)理療、精神文化等服務(wù)。將來還要進一步擴大合作范圍，引進更多適合國情的養(yǎng)老服務(wù)模式。

　　作者為廣州市社會科學(xué)院高級研究員

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