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　　市民吳老漢泡腳被燙傷，有可能要截肢。原來他患上了“神經(jīng)病變型”糖尿病足，對溫度的感覺變?nèi)?，被燙傷也不知道。

　　醫(yī)生提醒，泡腳并不是人人都適合，患有下肢靜脈曲張、靜脈阻塞、動脈閉塞等疾病的人，不宜泡腳。

　　老漢泡腳燙傷“糖尿病足”

　　吳老漢今年76歲，家住鴻福二村，有數(shù)年糖尿病史，一直都控制得不錯。最近天氣逐漸寒冷，他衣服穿得比較多，但仍感覺腳上又冷又麻。不久前一個晚上，吳老漢決定睡前泡腳，暖暖和和去睡覺，他準(zhǔn)備好兩瓶開水，一邊看電視一邊泡腳。

　　“兩瓶水是剛燒開的，但是調(diào)好泡腳水后，腳放下去感覺不熱，以為是冷水摻得太多了，就又添了一些開水，過一會水又冷了，再加一些開水?！眳抢蠞h就這樣泡了40分鐘左右，這時開水已經(jīng)沒有了，而腳盆里的水也已經(jīng)冷了，他就擦干雙腳睡覺了。

　　第二天早晨，吳老漢起床時發(fā)現(xiàn)，腳上起了幾個大皰，有兩個已經(jīng)破了，并且雙腳都變紅了。他大吃一驚，想起來醫(yī)生囑咐過他，腳上不能受傷，便趕緊到醫(yī)院處理水泡。

　　揚(yáng)州市第二人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師申彤蕾介紹，吳老漢因長期患有糖尿病，導(dǎo)致足部發(fā)生病變，患上了“神經(jīng)病變型”糖尿病足，因?yàn)橹皼]有出現(xiàn)潰瘍，所以沒有引起重視。這種病導(dǎo)致腳部出現(xiàn)神經(jīng)病變性癥狀，如麻木、燒灼、冰冷等感覺，同時對溫度的感覺減弱。

　　“對一般人來說，用40攝氏度的水泡腳就很舒服了，但是患者對溫度的感覺減弱，40攝氏度他感覺不到熱，可能需要60攝氏度左右的水，才能感覺像40攝氏度，但是60攝氏度以上的水長時間泡腳，是會燙傷皮膚的。”申彤蕾說，吳老漢泡腳的同時，還在看電視，沒有注意到腳上皮膚的變化，導(dǎo)致燙傷較嚴(yán)重。

　　糖尿病足受傷易造成截肢

　　申彤蕾介紹，糖尿病足是目前醫(yī)學(xué)界的一個難題。早期的癥狀是麻木，病情進(jìn)展會出現(xiàn)疼痛、跛行，隨后出現(xiàn)潰瘍，最終壞疽、截肢，這是“糖足”的一般病程。

　　“這些癥狀看似明顯，但是因?yàn)榛颊叱３３霈F(xiàn)周圍神經(jīng)病變，痛、溫覺等感覺神經(jīng)減弱，對足部皮膚的外傷、感染或潰瘍常不能及時發(fā)現(xiàn)，或?qū)p微的足部皮膚損傷重視不夠，等到發(fā)現(xiàn)或重視時，病情往往已經(jīng)非常嚴(yán)重。

　　“普通人被燙傷后，很快就能自我恢復(fù)，但是糖尿病患者被燙傷后，特別是像吳先生，他的糖尿病足已經(jīng)發(fā)展到一定程度了，偏偏這時被燙出皰，又破了，容易形成潰瘍，如果不能控制住感染，很有可能需要截肢。”

　　“預(yù)防和發(fā)現(xiàn)糖尿病足很簡單，只要每日睡前關(guān)注和檢查腳?！鄙晖僬f，秋冬季睡前泡腳，確實(shí)可以增強(qiáng)足部血液循環(huán)，但切記泡腳水溫最多30攝氏度-40攝氏度，持續(xù)時間也不能超過15-20分鐘，發(fā)現(xiàn)干燥、脫皮時要暫停泡腳。

　　血管病患者不宜熱水泡腳“很多人認(rèn)為，用熱水泡腳可以起到"活血化瘀"的功效，但是這種經(jīng)驗(yàn)并不適用所有人，除了糖尿病足患者，部分有血管病的患者也是不宜用熱水泡腳，這樣做甚至可能會使病情加重或惡化?！鄙晖俳榻B，“使用熱水泡腳時，下肢動脈擴(kuò)張，更多的動脈血液進(jìn)入下肢，表現(xiàn)為皮膚充血。但是靜脈的回流能力并不會因此增加，對于本來回流不暢或阻塞的靜脈病患者來說，會加重血液淤積；熱水泡腳還可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，形成皮膚上的出血點(diǎn)，時間久了，就會形成色素沉著；如果靜脈血栓病人正在服用抗凝藥物，則出血情況會更嚴(yán)重?！?/p>

　　申彤蕾介紹，泡腳對于“下肢動脈閉塞”患者也有害無益。因?yàn)橛脽崴菽_，并不能擴(kuò)張閉塞的血管，而隨著溫度升高，組織耗氧量增加，可能加重缺血情況?！斑@種患者也會出現(xiàn)腿腳冰涼，但是絕對不要通過泡腳來溫暖腳部，這樣做只會適得其反。”

　　通訊員 凌紅 記者 劉旺

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