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　　東方網(wǎng)11月7日消息：據(jù)《勞動報》報道，老齡化給上海帶來的養(yǎng)老和醫(yī)療服務壓力已引起各方高度關注。昨天，市人大常委會針對這一社會熱點召開代表書面意見督辦會。記者獲悉，為了緩解滬上老人醫(yī)養(yǎng)困境，本市正在加快制定政策，將社區(qū)衛(wèi)生服務中心的重點職能轉向為住養(yǎng)老人輸出診療服務，高齡老人醫(yī)療護理保障計劃近期將新增長寧等三個試點區(qū)。

　　135家醫(yī)養(yǎng)機構難解近渴

　　老齡化、高齡化社會中，患病、失能、失智老人的養(yǎng)老難和看病難已成為社會突出問題。今年上?！皟蓵逼陂g，20件代表書面意見直指當下上海在這一領域的難點熱點。張雅玉等15位代表提出，通過醫(yī)養(yǎng)結合來幫助失智失能老人有尊嚴地生活。方玉明等代表提出，要推動養(yǎng)老院向醫(yī)養(yǎng)結合的服務模式發(fā)展，讓住在養(yǎng)老院的患病老人能獲得更便捷的醫(yī)療專業(yè)服務。市民政局局長施小琳表示，部分建議正在積極落實中，部分已經(jīng)列入了下一步工作考慮。數(shù)據(jù)顯示，全市631家養(yǎng)老機構中已有135家內(nèi)設醫(yī)療機構，成為醫(yī)養(yǎng)型養(yǎng)老院。而在社區(qū)，通過家庭病床、全科醫(yī)生等方式，也正在為居家養(yǎng)老的老人提供上門服務。施小琳也坦承，相對于迫切需求而言，這樣的服務在廣度深度、隊伍和機制方面還遠遠不夠。

　　全科醫(yī)生提供上門診療

　　針對現(xiàn)狀，市民政局明確表示，在社區(qū)和機構的設施布局中，正在將養(yǎng)老設施和醫(yī)療設施通盤考慮、就近安排。鼓勵有一定規(guī)模的、新建的養(yǎng)老機構內(nèi)設醫(yī)療機構，或設置老年護理床位，或與鄰近的衛(wèi)生服務機構同步規(guī)劃建設、同步投入使用?！白屔鐓^(qū)衛(wèi)生服務站、老年人日間照料中心、養(yǎng)老機構合并設置?！笔┬×照f，市級專項規(guī)劃已經(jīng)市政府批準，長寧、青浦兩個試點區(qū)開始完善具體方案，其他各區(qū)縣年底前也將完成規(guī)劃?！白屓漆t(yī)生承擔起社區(qū)老人醫(yī)療照護的主要責任?！笔┬×毡硎?，今后社區(qū)衛(wèi)生服務中心在做好原有各項工作同時，一項新重點職能是為養(yǎng)老機構、日托機構的住養(yǎng)老人提供上門型服務。

　　同時，本市正在建立統(tǒng)一的老年照護需求評估標準、受理窗口和第三方老年照護需求評估機制。市衛(wèi)計委透露，相關評估標準已經(jīng)基本就緒，配套政策也初步成型，近期就會啟動試點。

　　然而，困擾醫(yī)養(yǎng)服務發(fā)展的一個瓶頸在于，人員收入低、流動大、招聘難。施小琳表示，浦東、嘉定和金山等區(qū)已開始實施崗位補貼職稱津貼發(fā)放辦法，全市層面也將逐步建立和完善教育培訓體系、職業(yè)資格認定、崗位薪酬和津貼激勵制度，優(yōu)化鼓勵就業(yè)服務政策。

　　此外，經(jīng)第三方論證，市政府批準，上海即將籌建上海市老年醫(yī)學中心?！罢嫉?0畝，計劃建設面積11.2萬平方米。”市衛(wèi)計委副巡視員許速透露。市發(fā)改委副主任王思政表示，為了提高失能失智老人的收住能力，上海市第四福利院將進行遷建。閔行、松江、長寧、普陀等區(qū)10個養(yǎng)老項目納入中央養(yǎng)老服務體系建設，3年中可爭取到中央預算內(nèi)投資補助6300多萬元。此外，在崇明東灘還將開建具有示范意義的“長者社區(qū)”。

　　醫(yī)護保障將覆蓋全市城鄉(xiāng)

　　高齡老人醫(yī)療護理保障計劃自去年7月試點以來，已為15000余人次老人提供上門服務。據(jù)了解，試點區(qū)將進一步擴大到長寧、徐匯、普陀，新增試點街鎮(zhèn)22個。市人保局副局長鄭樹忠表示，與之相配套的服務時間、服務對象年齡等待遇政策也要相應調(diào)整。他透露，各項試點工作正按計劃有序推進?！敖窈缶蛹裔t(yī)療護理費用也要由醫(yī)保支付，并覆蓋城鄉(xiāng)全體老年居民?！笔┬×胀嘎丁Ｏ嚓P部門表示，正在加快研究制定養(yǎng)老院醫(yī)保支付政策和擴大高齡醫(yī)療護理計劃覆蓋面的政策，形成老年護理院、養(yǎng)老機構內(nèi)設護理床位、居家醫(yī)療護理的合理醫(yī)保支付梯度政策。

　　根據(jù)規(guī)劃，到2020年，上海要實現(xiàn)全市養(yǎng)老床位數(shù)達到戶籍老年人口數(shù)3.75%的目標，其中1.5%是老年護理床位，這中間醫(yī)療機構和養(yǎng)老機構各占一半。財政資金投入將持續(xù)加大，福利彩票公益金用于發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的比例逐年增加，2014年預計可達到60%。

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