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　　近日，黑龍江省衛(wèi)生計生委出臺了《關(guān)于做好2016年新農(nóng)合相關(guān)工作的通知》，對2016年黑龍江省新農(nóng)合工作進行了安排和部署，同時明確了黑龍江省2016年新農(nóng)合人均籌資要至少達(dá)到560元，其中個人繳費150元，各級政府補助不少于410元。預(yù)計將比2015年度該省新農(nóng)合人均籌資水平提升90元或以上。

　　據(jù)了解，2016年將建立全省統(tǒng)一門診統(tǒng)籌政策、推進省級結(jié)算中心建設(shè)、推進支付方式改革、推進“限治病種”的實施。通知要求，明年起，新農(nóng)合患者在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）級醫(yī)療機構(gòu)住院，報銷比例為90%，起付線100元；在縣（市、區(qū)）級醫(yī)療機構(gòu)住院，報銷比例為70%，起付線500元；在縣域外省、市級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)住院，報銷比例為45%，起付線1000元；患者在省內(nèi)鄰縣醫(yī)療機構(gòu)住院按縣域內(nèi)同級別醫(yī)療機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)報銷；未經(jīng)轉(zhuǎn)診（或未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)）到縣域外省、市級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)住院的按25%報銷，起付線1000元；未經(jīng)轉(zhuǎn)診（或未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)）到其它醫(yī)療機構(gòu)住院的按10%報銷，起付線1000元。

　　通知強調(diào)，明年開始，黑龍江省將穩(wěn)定門診統(tǒng)籌籌資標(biāo)準(zhǔn)和報銷標(biāo)準(zhǔn)，建立起全省統(tǒng)一的門診統(tǒng)籌政策，確保參合患者受益。2016年，門診統(tǒng)籌資金額度為每人每年100元，全家共享，同時，擴大門診統(tǒng)籌資金的使用范圍。群眾在縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)都可以使用此項資金，且不限制報銷類別，如：輔助檢查、化驗、門診手術(shù)、門診觀察床等項目，做到門診診療項目能報盡報。門診統(tǒng)籌資金在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的報銷比例為90%，無起付線，個人封頂線為100元。門診統(tǒng)籌資金在縣（市、區(qū)）級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的報銷比例為70%，無起付線，個人封頂線為100元。門診統(tǒng)籌資金不滾存、不可抵頂下一年度個人參合費用。

　　通知明確，黑龍江省還將繼續(xù)推動異地就醫(yī)即時結(jié)報工作，推進省級結(jié)算中心建設(shè)，即醫(yī)院通過省級平臺同統(tǒng)籌地區(qū)直接聯(lián)接，實施墊付補償，再由縣（市、區(qū)）級將省、市醫(yī)療機構(gòu)墊付款項定期結(jié)算。各地要在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)縣、鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)推進支付方式改革，采用“單病種＋出院人次＋總額付費”的混合支付方式。各地還要繼續(xù)推進“限制病種”的實施，其中鄉(xiāng)級30種、縣級50種“限制病種”的報銷比例為鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）級95%，縣（市、區(qū)）級75%。

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