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　　“從提交申請到獲得許可，我跑斷了腿，整整6個(gè)多月，才算拿到了許可證。”12月，得知許可證即將獲批，李濤（化名）開心不已。因?yàn)?，這意味著養(yǎng)老照料中心即將能為老人看病了。龐大的市場潛力，吸引著很多人進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)?？勺哌M(jìn)來之后才發(fā)現(xiàn)，為老人服務(wù)的產(chǎn)業(yè)，想做起來可沒那么容易。

　　請了醫(yī)生卻不能行醫(yī)“當(dāng)時(shí)覺得養(yǎng)老需求市場巨大，將來一定賺錢，才會(huì)進(jìn)入這一產(chǎn)業(yè)的?！碧崞饎?chuàng)辦養(yǎng)老照料中心的緣由，李濤還記得最初的信心滿滿。當(dāng)時(shí)，他在身邊的朋友中做調(diào)查，很多家庭都有白天上班時(shí)老人無人照看，甚至走失，而聘請稱心順手的保姆非常困難的尷尬。所以，朋友們都說，如果社區(qū)旁邊有一家養(yǎng)老照料中心，他們一定會(huì)選擇光顧。然而，待他真正將民營養(yǎng)老照料中心開起來后，李濤才明白了一個(gè)道理：知易行難。

　　首先遇到最棘手的難題就是看病。在朝陽區(qū)的這家養(yǎng)老照料中心內(nèi)，設(shè)有一間“醫(yī)務(wù)室”，李濤特意以每月15000元的月薪，從外面聘請了一位專業(yè)的醫(yī)生?？舍t(yī)生請回來了，務(wù)室仍是形同虛設(shè)。因?yàn)闆]有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，醫(yī)生只能為老人們量量血壓、測測血糖，提供一些諸如感冒、拉肚子這樣簡單的醫(yī)藥指導(dǎo)。

　　一張?jiān)S可證辦了6個(gè)月“其實(shí)，從養(yǎng)老照料中心正式籌備，我就在準(zhǔn)備執(zhí)業(yè)許可的申請材料，沒想到辦下來那么難?！卑凑招l(wèi)生部門的要求，申請醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可時(shí)需要滿足醫(yī)務(wù)室的功能分區(qū)等硬件要求，比如要分搶救室、處置室、治療室、消毒間等。遞交申請材料前，李濤特意在醫(yī)務(wù)室中劃分出了幾個(gè)功能室。隨后，養(yǎng)老照料中心又聘請了一名曾在醫(yī)院工作多年的護(hù)士，達(dá)成了一名醫(yī)生加一個(gè)護(hù)士的基本配備。

　　李濤形容，從遞交材料開始，他前前后后跑了無數(shù)趟。按照本市曾經(jīng)下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)本市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老照料中心建設(shè)工作的通知》，明確提出本市所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老照料中心都要具備醫(yī)療條件，構(gòu)建“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的服務(wù)模式。其中，實(shí)現(xiàn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的方式，包括獨(dú)立設(shè)置、配套設(shè)置與協(xié)議合作。配套設(shè)置是指采取內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生所(室)等或引入周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)分支機(jī)構(gòu)等。獨(dú)立設(shè)置是指有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老照料中心可采取申請獨(dú)立設(shè)置康復(fù)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　“民營機(jī)構(gòu)想進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)，不僅門檻高，主管部門也并不太歡迎?！彼蛴浾弑硎荆?jīng)過不懈的努力，這個(gè)月才剛剛獲批執(zhí)業(yè)許可證。距離提交材料，已經(jīng)過去了整整6個(gè)月?！斑@還只是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的第一步，如果將來想申請醫(yī)保定點(diǎn)資質(zhì)，那至少得一年以上?！?/p>

　　想了解需求入戶也難

　　除了看病難，另一個(gè)讓李濤非常煩惱的事情，就是抓住老人的需求。

　　他向記者舉例，目前的養(yǎng)老照料中心，拿出10%的面積設(shè)立了日間照料所，專門服務(wù)那些白天需要照料而晚上由子女接回家住的老人?？砷_業(yè)至今，接受日間照料服務(wù)的老人還只是個(gè)位數(shù)。照料中心也提供了一系列的上門服務(wù)項(xiàng)目，包括助浴、保健按摩，可打電話要求上門服務(wù)的老人，卻是少之又少。

　　“就以助浴為例吧，我們這引進(jìn)了專門的洗浴設(shè)備，可以讓行動(dòng)不便的老人安全地洗個(gè)熱水澡。可是，老人卻覺得護(hù)理人員都是陌生人，很難在他們面前放松，所以寧愿讓兒女湊合在家擦一擦，也不愿意叫一次上門服務(wù)?！崩顫f，居家養(yǎng)老服務(wù)時(shí)，護(hù)理人員很難進(jìn)門。

　　他也曾經(jīng)為了解決這個(gè)煩惱而去向同行請教，可發(fā)現(xiàn)大家之間的情況很相似。“老人的個(gè)性化需求太明顯了，我們現(xiàn)在的很多服務(wù)都是憑著經(jīng)驗(yàn)定位，真正的敏感性服務(wù)需求未挖掘出來，所以，一到真正付費(fèi)的環(huán)節(jié)，老人們就膽怯了?！崩顫芟胪ㄟ^調(diào)查弄明白，老人們真正的敏感性需求是什么。他也曾在社區(qū)發(fā)起過入戶調(diào)查，想和老人認(rèn)真聊一聊，但絕大多數(shù)老人卻拒絕了。

　　本報(bào)記者 趙瑩瑩 J201

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