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-160℃,是什么概念?目前,世界上已知的最低氣溫為-89.2℃,是位于海拔3500米的沃斯托站,這是俄羅斯在南極內(nèi)陸高原設(shè)立的氣象研究工作站。即使把鋼鐵置于這個溫度下,它也會變得和冰塊一樣脆。如果,將這個溫度的氣體注入到人體的腫瘤上,又會出現(xiàn)什么樣的狀況呢?
微創(chuàng) “三把刀”凍死了肺左葉腫瘤
今年85歲的秦大爺,近一個月期間時常伴有咳嗽不止胸部發(fā)熱,于中心醫(yī)院就診后,發(fā)現(xiàn)肺部左葉有直徑3.5cm大小的腫瘤,鑒于秦大爺年老體衰不適宜做放化療手術(shù),腫瘤介入科主任孫繼澤采用國際先進技術(shù)為秦大爺治療。
“鎖定腫瘤位置,不能有一絲差錯!”孫繼澤主任下達手術(shù)命令。通過CT掃描,秦大爺肺左葉的腫瘤清晰地顯示出來。局部麻醉后,接著把直徑為1.7mm的“針管”插入腫瘤部位,輸出氬氣和氦氣,并通過計算機系統(tǒng)監(jiān)控刀尖部位溫度。氬氣在刀尖迅速膨脹,在60秒內(nèi)冷凍病變組織達到了-160℃。持續(xù)一分鐘的冷凍后,腫瘤變成了一個冰球,制熱的氦氣隨即從針頭釋放出來,2-3分鐘后刀片的溫度從-160℃驟然回升到20℃,冰晶隨之膨脹爆裂,在巨大的溫度差瞬間沖擊下,壞死的癌細胞化為碎片。
手術(shù)過程經(jīng)歷了1.5個小時,沒有想象中的緊張忙碌和紛繁復(fù)雜,一切看起來井然有序,只有氬氦刀在釋放氣體時輕微的“嘶嘶”聲。
孫繼澤介紹,在經(jīng)歷過極限溫差后的腫瘤細胞,已經(jīng)死亡崩解,而這對周圍正常器官幾乎沒有傷害。殘留的腫瘤組織仍將繼續(xù)留在患者體內(nèi),但是已經(jīng)無害化,經(jīng)由患者身體自行分解。
綠色 靶向治療有效率達95%
“我們花了450多萬引進一套二代產(chǎn)品,其實,氬氦刀并不是刀,而是一根極細的中空的不銹鋼針,是目前全球比較先進的治療腫瘤的手段。”孫繼澤主任說,“氬氦刀采取的完全是物理治療的方法,即在B超或者CT引導(dǎo)下通過超低溫和溫差來消滅腫瘤組織,實現(xiàn)腫瘤組織的無害化,徹底摧毀腫瘤有效率達95%以上、治療不導(dǎo)致癌細胞擴散、治療過程微創(chuàng)無痛苦、恢復(fù)快、不損傷正常組織。”
同時,由于腫瘤細胞爆裂死亡,腫瘤細胞抗原進入血液,還可刺激機體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生細胞免疫和體液免疫反應(yīng),提高了機體免疫力,氬氦靶向治療技術(shù)在歐美等國家被譽為腫瘤治療的綠色療法。
孫繼澤介紹,氬氦刀技術(shù)對早期腫瘤通過手術(shù)治療可以完全切除掉,效果會更好。中晚期的腫瘤已經(jīng)不單局限在局部的流體內(nèi),已經(jīng)向其他部位發(fā)生轉(zhuǎn)移,比如淋巴結(jié)、血液和其他器官中。這樣的腫瘤想完全治愈很難達到。但是我們可以通過氬氦刀治療,讓患者和腫瘤“共存”,減輕病人的痛苦,提高生活質(zhì)量。
哪些人適合做氬氦刀腫瘤介入呢?孫繼澤建議,尤其適合那些不能手術(shù)切除腫瘤的中晚期患者,或者體質(zhì)較差,無法承受放化療副作用,還有就是年紀(jì)較大,身體耐受性較低的患者,及對放化療不敏感的腫瘤患者,都可以選擇氬氦刀手術(shù)。
(張穎)
創(chuàng)島城腫瘤治療新技術(shù)
2011年,青島市中心醫(yī)院被青島市衛(wèi)生局評為“青島市消化病微創(chuàng)介入治療特色學(xué)科”。以腫瘤介入治療和冷凍治療為學(xué)科特色,擁有全市唯一的放射介入??崎T診和專業(yè)病房,是國際冷凍學(xué)會認(rèn)可的青島市唯一的“國際腫瘤氬氦冷凍治療中心”。
多年來,該科先后引進國際最先進的帶有類CT功能的大型平板DSA設(shè)備和先進的氬氦冷凍治療系統(tǒng)。陸續(xù)開展全身各部位的介入治療技術(shù),包括:胰腺癌的栓塞治療、子宮肌瘤介入治療、脾功能亢進介入治療、股骨頭壞死介入治療、食管之間、膽道支架、氣管支架、主動脈支架置入治療等難度大、技術(shù)含量高的介入治療項目。
截至目前,科室已完成近300例次的實體腫瘤冷凍治療,包括肝癌、肺癌、乳腺癌、腎上腺轉(zhuǎn)移瘤、胸膜間皮瘤、腹部包塊、腦膜瘤,縱隔、頸部、腋下等部位轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)等惡性腫瘤。嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、精湛的冷凍技術(shù)得到了同行的廣泛認(rèn)可,腫瘤的冷凍治療達到國內(nèi)先進水平。
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