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　　云南網(wǎng)訊 （記者 李星佺）12月10日，記者從云南省人力資源和社會(huì)保障廳獲悉，2014年1月以來，我省社保工作進(jìn)展順利，并呈現(xiàn)出年度目標(biāo)任務(wù)提前超額完成、社會(huì)保險(xiǎn)待遇水平穩(wěn)步提高、全民參保登記計(jì)劃試點(diǎn)啟動(dòng)實(shí)施等八個(gè)亮點(diǎn)。

　　亮點(diǎn)一：社會(huì)保險(xiǎn)年度目標(biāo)提前超額完成

　　據(jù)了解，截止11月底，全省各類社會(huì)保險(xiǎn)累計(jì)參保人數(shù)4531.60萬人（完成年度計(jì)劃4500萬人的100.7%），其中：城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)人數(shù)分別達(dá)到396.18萬人、1129.24萬人、236.55萬人、337.72萬人、278.71萬人、2153.20萬人，分別完成年度目標(biāo)任務(wù)的102.64%、101%、100.66%、100.81%、102.47%、99.96%；城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)平均報(bào)銷比例分別達(dá)到83.43%和70%，最高支付限額均超過當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)職工年工資收入和城鎮(zhèn)居民可支配收入的6倍；社會(huì)保障卡（醫(yī)保）持卡人數(shù)達(dá)到914.75萬人，持卡率為81%。

　　亮點(diǎn)二：社會(huì)保險(xiǎn)制度建設(shè)取得新進(jìn)展

　　據(jù)介紹，2014年，省政府制定下發(fā)了《云南省城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)施辦法》，建立了統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，并已于6月1日正式實(shí)施。

　　截至10月底，全省16個(gè)州市、129個(gè)縣市區(qū)均制定出臺(tái)了具體貫徹實(shí)施意見，標(biāo)志著我省已經(jīng)全面建立了統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。

　　此外，2014年7月1日起，城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度銜接暫行辦法也正式開始執(zhí)行。

　　亮點(diǎn)三：社會(huì)保險(xiǎn)待遇水平穩(wěn)步提高

　　據(jù)介紹，我省企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇水平連續(xù)10年得到提高，月人均養(yǎng)老金達(dá)到1982元，居全國(guó)中等水平。工傷保險(xiǎn)一次性待遇同比提高10%，長(zhǎng)期待遇連續(xù)9年得到提高，傷殘津貼、護(hù)理費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金月人均分別增加195元、120元、90元，達(dá)到1941元、1009元、881元，居全國(guó)中上水平。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保將肺癌、食道癌等20種疾病政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例提高到90%，取消了基金最高支付限額。失業(yè)保險(xiǎn)金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)按15%的幅度連續(xù)4年提高，月平均水平達(dá)到802元。

　　亮點(diǎn)四：全民參保登記計(jì)劃試點(diǎn)啟動(dòng)實(shí)施

　　今年，我省昆明市、楚雄州被人社部列入全國(guó)50個(gè)試點(diǎn)地區(qū)。目前，省廳成已立相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)工作機(jī)構(gòu)，昆明市、楚雄州已制定了試點(diǎn)工作方案，開展了專題宣傳活動(dòng)，全省統(tǒng)一了試點(diǎn)登記的范圍、口徑和標(biāo)準(zhǔn)，以及信息系統(tǒng)建設(shè)，為順利推進(jìn)試點(diǎn)工作和全省實(shí)施奠定了基礎(chǔ)。

　　而試點(diǎn)工作已于12月10日正式啟動(dòng)。

　　亮點(diǎn)五：城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)順利推進(jìn)

　　2013年，昆明、曲靖開展城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)。

　　而2014年，據(jù)了解，除迪慶正在制定方案外，其余15個(gè)州市（包括省屬在昆高校大學(xué)生）均開展了城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)工作，覆蓋人群達(dá)600多萬人。城鎮(zhèn)居民參加大病保險(xiǎn)個(gè)人不需要繳費(fèi)，從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中劃出。城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度建立后，將使參保城鎮(zhèn)居民在基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇基礎(chǔ)上，有助于減輕參保居民的大病醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

　　亮點(diǎn)六：職工醫(yī)保個(gè)人賬戶購(gòu)買重大疾病商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)啟動(dòng)實(shí)施

　　云南省社會(huì)保險(xiǎn)局局長(zhǎng)施邊明介紹，為充分揮商業(yè)保險(xiǎn)對(duì)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充作用，省本級(jí)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶購(gòu)買重大疾病商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)業(yè)務(wù)已經(jīng)開通。

　　這意味著，省本級(jí)參保職工醫(yī)保個(gè)人賬戶累計(jì)結(jié)余超過1000元以上的部分，自2014年12月起可為本人或其直系親屬購(gòu)買商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，明年將在全省16個(gè)州市推廣使用。

　　亮點(diǎn)七：推動(dòng)醫(yī)保反欺詐工作依法開展

　　為了加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金征繳和使用管理，嚴(yán)厲查處針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的欺詐行為，確保基金安全、合法、有效使用，今年，省人社廳聯(lián)合省發(fā)改委、衛(wèi)生、財(cái)政、藥監(jiān)、公安等七部門下發(fā)了《云南省醫(yī)療保險(xiǎn)反欺詐管理辦法》，對(duì)套取騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金等26種違規(guī)行為進(jìn)行了界定，明確了醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管主體職責(zé)和違規(guī)罰則，建立舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制等。文件從制度建設(shè)和部門協(xié)作方面加大了醫(yī)保基金反欺詐工作力度。

　　亮點(diǎn)八：醫(yī)保異地就醫(yī)工作取得新進(jìn)展

　　截至目前，省內(nèi)異地持卡聯(lián)網(wǎng)實(shí)時(shí)結(jié)算提供服務(wù)的“兩定”機(jī)構(gòu)已增加到4058家，享受異地持卡聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)購(gòu)藥結(jié)算達(dá)173萬人次，結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用超過11億元。

　　在省本級(jí)開通了重慶市、廣州市異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算的基礎(chǔ)上，昆明市、曲靖市、麗江市與廣州市的64家協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)還開通了城鎮(zhèn)職工醫(yī)?？缡‘惖亟Y(jié)算。省本級(jí)還與海南省簽定了《基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)合作協(xié)議》，下一步將實(shí)現(xiàn)住院醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算。

　　施邊明表示，社會(huì)保障是民生之安，關(guān)系著每一個(gè)人、每一個(gè)家庭的福祉，是維護(hù)人民群眾利益的“托底”機(jī)制，是維護(hù)社會(huì)安全的“防護(hù)網(wǎng)”和“減震器”。下一步，云南省社保工作將在三方面著力，分別是：繼續(xù)穩(wěn)步推進(jìn)社保重點(diǎn)領(lǐng)域改革，加快推進(jìn)全民參保登記試點(diǎn)工作，繼續(xù)做好各項(xiàng)社保服務(wù)工作。

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