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　　一些宣稱可以改善睡眠的保健品添加了褪黑素，盲目服用會增加肝腎負擔，長期過量服用會引起睡眠功能紊亂

　　醫(yī)學指導/廣東省醫(yī)學會睡眠醫(yī)學分會主委、南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院睡眠醫(yī)學中心主任李濤平教授

　　睡眠占人生的三分之一時間，當人們工作一天疲憊后，美美睡上一覺，第二天便精神抖擻、精力充沛了。有的人“感冒”后，或不舒適時，睡一覺第二天病就好了，表明睡眠對人體各項機能良好的修復和調(diào)整作用，天天如此，人們才能健康、正常地生活和工作?，F(xiàn)代睡眠醫(yī)學已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，睡眠中的疾病有90余種，且往往是白天某些疾病的基礎，因此，睡眠問題應該引起人們的重視。俗話說“30歲前睡不醒，30歲后睡不著”，隨著年齡的增長，很多老人的睡眠都非?！皽\”。在白天，老人們似乎隨時隨地就能睡著，不是看著電視打盹，就是前一分鐘還在跟你說話，下一分鐘就酣然入睡。而一到晚上，躺在床上卻翻來覆去睡不著。即使睡著了，凌晨三四時又醒了。專家表示，這種種表現(xiàn)都是失眠的癥狀，而造成老人失眠的原因除了心理因素、睡眠呼吸暫停綜合征等疾病外，褪黑素分泌不足是重要原因之一。

　　文/廣州日報記者馮馮

　　為啥失眠

　　褪黑素分泌不足是主因之一

　　失眠又稱入睡、維持睡眠障礙和白天疲乏癥，由各種原因引起入睡困難、睡眠深度或頻度過短、早醒及睡眠時間不足或質(zhì)量差等，一般成人超過30分鐘不能入睡，或者夜間睡眠時間短于6個小時即為失眠。南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院睡眠醫(yī)學中心主任李濤平教授介紹，失眠在老年人群中十分多見，約占50%，而且隨著年齡增大發(fā)生率更高。是什么原因?qū)е吕夏耆艘资吣?？主要有以下三點：

　　1.睡眠呼吸暫停綜合征。隨著年齡的增長，老年人的皮膚、肌肉等都比年輕時松弛很多，在吸氣時胸腔負壓增大，舌根后附與咽壁緊貼，使上呼吸道閉塞，所以更容易發(fā)生阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，導致睡眠打鼾、頻繁發(fā)生呼吸停止現(xiàn)象等，從而導致易醒、睡眠質(zhì)量差等。

　　2.褪黑素分泌不足。褪黑素是大腦松果體分泌的一種激素，它在調(diào)節(jié)人體晝夜、季節(jié)以及“睡眠-覺醒”節(jié)律方面發(fā)揮著重要作用，幫助我們區(qū)別白天和黑夜。而人老后，褪黑素分泌減少，特別是50~55歲以后明顯下降，身體和大腦也就逐漸模糊了白天和黑夜的區(qū)別，令睡眠變得不規(guī)律。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，這也是絕大多數(shù)沒有器質(zhì)性病變的老人失眠的主要原因。

　　3.心理（社會）因素。對老年人常見且影響重大的是退休和喪偶，這會極大地影響老年人的情緒，也是造成老人失眠的重要原因。

　　如何治療

　　改善睡眠環(huán)境、睡前泡腳都有幫助

　　李濤平表示，治療老人失眠，首先必須明確原因，然后再對因治療。醫(yī)生一般會先讓患者做一個睡眠量表來評估病情，然后再做多導睡眠監(jiān)測（PSG）。多導睡眠監(jiān)測是診斷睡眠障礙疾病的“金標準”，對于診治各種睡眠障礙相關疾病至關重要。

　　李濤平介紹，老人失眠如果是因為褪黑素分泌不足引起的，可在醫(yī)生指導下補充褪黑素。如果是因為睡眠呼吸暫停綜合征引起的，可采取保守治療或手術(shù)打開呼吸通道，幫助患者改善睡眠。如果是由于外界環(huán)境因素引起的失眠，則要著手改善環(huán)境。

　　他舉例說，褪黑素的分泌受光線影響，白天少夜晚多。如果晚上睡覺時周圍光線太亮，褪黑素分泌受限，就會影響睡眠。因此房間可采用全遮光窗簾，并保持安靜、整潔、舒適的溫度和氣味，對改善失眠很有幫助。

　　另外，老人在臨睡前洗個熱水澡，可使全身放松易于入睡。如果冬天太冷怕感冒不想洗熱水澡，也可以用熱水泡泡腳，也可促使神經(jīng)放松幫助入睡。

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