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為了讓農(nóng)村群眾看得起病,解決農(nóng)民看病難的問題,今年六安市將鞏固新農(nóng)合制度的覆蓋面和補償受益面,進一步提高籌資標準和保障水平,適當擴大新農(nóng)合大病保險(放心保)試點,擴大按病種付費病種范圍和醫(yī)療機構(gòu)范圍,建立起與六安市農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展水平和農(nóng)民基本醫(yī)療需求相適應(yīng)的、具有基本醫(yī)療保障性質(zhì)的新農(nóng)合制度。
今年六安市將擴大新農(nóng)合的參保覆蓋面,各統(tǒng)籌地區(qū)參合率不低于95%。參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保有困難的農(nóng)民工,自愿參加戶籍所在地的新農(nóng)合。農(nóng)墾系統(tǒng)、農(nóng)林漁場以及各類開發(fā)區(qū)、風(fēng)景區(qū)中屬于農(nóng)業(yè)人口的居民,按照自愿和屬地化原則參加當?shù)匦罗r(nóng)合。長期居住在當?shù)剞r(nóng)村但尚未辦理戶籍轉(zhuǎn)移手續(xù)的農(nóng)民,參加居住地的新農(nóng)合。農(nóng)村戶籍的中小學(xué)生和少年兒童跟隨家長一起參加新農(nóng)合。鼓勵家長提前為參合年度出生的孩子繳納參合資金。
今年還將提高財政補助和農(nóng)民繳費標準。2014年,新農(nóng)合籌資標準提高到每人每年390元,參合農(nóng)民個人繳納提高至70元,財政補助標準提高至320元,其中:對比照西部開發(fā)政策縣區(qū)),中央財政補助220元、省財政補助85元、市縣財政配套15元;對其他縣(區(qū)),中央財政補助180元、省財政補助105元、市縣財政配套35元。鼓勵有條件的地方根據(jù)本地財力和農(nóng)民承受能力,適當提高地方財政補助和農(nóng)民繳費標準。
各地主管部門將引導(dǎo)參合農(nóng)民一般常見病首先在門診就診,確需住院的,首選當?shù)鼗鶎俞t(yī)療機構(gòu)住院,對必須到省市級大醫(yī)院診治的疑難重病,進一步提高其補償比例,參合患者全年累計補償封頂線(不含大病保險補償及按病種付費重大疾病定額補償)提高至20萬元以上(含)。鼓勵探索慢性病門診定點診治、分病種定額補償,也可以在設(shè)立起付線的前提下,將起付線以上部分的費用補償比例提高到60%以上。鼓勵與引導(dǎo)參合農(nóng)民使用國家基本藥物,使用國家基本藥物的費用在原有補償?shù)幕A(chǔ)上再提高10個百分點給予補償。
為了保障農(nóng)民不會因病返貧,今年六安市將擴大大病保險實施范圍。新農(nóng)合基金有適度規(guī)模的結(jié)余、近三年未出現(xiàn)過收不抵支等現(xiàn)象、基金運行平穩(wěn)的統(tǒng)籌地區(qū),都應(yīng)當逐步開展大病保險試點工作,對當?shù)胤蠗l件的大病患者予以再補償,努力實現(xiàn)全市各地新農(nóng)合大病病人同步享受大病保險待遇。到2015年,大病保險覆蓋全市所有新農(nóng)合參合人員。(六安網(wǎng) 記者楊星宇)
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