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　?。ㄓ浾?張昭）提起癲癇，大家很容易聯(lián)想到“羊角風(fēng)”“羊癲病”，聯(lián)想到口吐白沫、四肢抽搐的人。事實(shí)上，癲癇的發(fā)作形式有100多種，抽搐只是表現(xiàn)之一。本市權(quán)威專(zhuān)家指出，癲癇在天津的發(fā)病人口已達(dá)13萬(wàn)，除了嬰幼兒，另一個(gè)高發(fā)人群是60歲以后的老年人。面對(duì)常愣神的父母，別再以為他們是“人老了、腦子慢”，因?yàn)楹芸赡苁前d癇在發(fā)作，需要及時(shí)看醫(yī)生。

　　患癲癇的老人

　　現(xiàn)在越來(lái)越多

　　癲癇病是由多種原因引起的一種慢性腦功能障礙性疾病。發(fā)病過(guò)程中，大腦神經(jīng)元異常放電，導(dǎo)致人出現(xiàn)肌肉抽搐、意識(shí)喪失等多方面障礙。在我國(guó)，癲癇患者高達(dá)900萬(wàn)人，且每年新增40萬(wàn)人。其中，時(shí)常發(fā)病的活躍期患者就有600萬(wàn)人。

　　“癲癇病的高發(fā)人群有兩個(gè)，一是神經(jīng)系統(tǒng)沒(méi)有發(fā)育完全的嬰幼兒，另一個(gè)就是60歲以后的老年人?！蔽渚t(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院癲癇治療中心李建國(guó)教授介紹說(shuō)，因腦功能退化，腦梗塞、腦出血等腦血管病諸多原因，老人年紀(jì)越大，癲癇的發(fā)病率越高，60-65歲年齡段的人，癲癇發(fā)病率為80.8/10萬(wàn)，一旦過(guò)了85歲，這個(gè)數(shù)字就上升到了135.4/10萬(wàn)。因目前我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)，老年人癲癇的防治亟須大眾關(guān)注。

　　抽搐不是唯一

　　愣神也是癥狀

　　“老年人癲癇發(fā)作在腦電圖上體現(xiàn)的多為慢波異常，并不完全說(shuō)明問(wèn)題，因此老年人癲癇的診斷以臨床表現(xiàn)為主。但人上了年紀(jì)，記憶力和認(rèn)知功能都會(huì)減退，自訴能力也差，讓癲癇在老年人身上的表現(xiàn)往往不典型，不易引起足夠重視?！崩罱淌谡f(shuō)，這是老年人癲癇的診斷難點(diǎn)之一，但延誤老年人及時(shí)就醫(yī)的，還是大家對(duì)癲癇表現(xiàn)的認(rèn)識(shí)不足。

　　醫(yī)學(xué)界認(rèn)定的癲癇表現(xiàn)形式共有100多種，除抽搐外，經(jīng)常愣神呆坐、單側(cè)手臂抖動(dòng)、面部肌肉抖動(dòng)等，也都是癲癇發(fā)作的表現(xiàn)。有的老年人癲癇發(fā)作，還會(huì)出現(xiàn)心臟不舒服、消化不好等上腹不適，或是嘴里像在嚼東西一樣的口咽自動(dòng)癥等，因而只要家中老人時(shí)常出現(xiàn)此類(lèi)情況，就該有所警惕。

　　良好生活習(xí)慣

　　也是輔助治療

　　“應(yīng)對(duì)癲癇，最大的問(wèn)題是患者常常得不到正規(guī)治療?！崩罱淌趶?qiáng)調(diào)，如經(jīng)科學(xué)化、規(guī)范化的治療，癲癇并不是什么難治之癥。

　　除積極治療外，患者生活也要規(guī)律，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，于避免誘發(fā)癲癇也有幫助。比如，每天都應(yīng)保證充足的睡眠，不過(guò)度勞累；避免著涼和發(fā)熱；不長(zhǎng)時(shí)間打牌、下棋等。飲食上，忌食生冷、辛辣及油膩食物，也不宜飲濃茶、咖啡等有興奮作用的飲料。同時(shí)還應(yīng)禁煙、禁酒，適當(dāng)多吃水果蔬菜、奶制品和豆制品。

　　由于癲癇發(fā)作時(shí)人的意識(shí)會(huì)突然喪失，若老人外出旅游或是騎車(chē)、游泳、登山等，最好都有家人或朋友陪伴。

　　老人癲癇用藥

　　禁忌講究頗多

　　老年人患上癲癇，除了病因治療外，有時(shí)還需要堅(jiān)持長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物。李教授說(shuō)，老年癲癇患者一般是由后天因素造成的，對(duì)于老人的治療并不能與其他年齡段的患者等同，需要特殊考慮，尤其是用藥方面，要格外注意。

　　1.上年紀(jì)的人，容易同時(shí)患有多種慢性病，這就導(dǎo)致可能需要同時(shí)服用多種藥物。因而，患者應(yīng)詳細(xì)告訴醫(yī)生自己所服藥物名稱(chēng)，而醫(yī)生在癲癇藥物的選擇上，應(yīng)盡量避免藥物之間發(fā)生相互作用。如可選擇新一代抗癲癇藥物，盡可能選擇單一抗癲癇藥物，讓藥量逐漸增加等。

　　2.老年人對(duì)藥物的不良反應(yīng)的發(fā)生率更高，尤其是抗癲癇的常用藥物卡馬西平，更易加重共濟(jì)失調(diào)，致使患者中斷抗癲癇藥物的連續(xù)服用。這就需要患者在服藥過(guò)程中關(guān)注身體狀況，及時(shí)告訴自己的醫(yī)生。

　　3.老年人對(duì)抗癲癇藥物的敏感性增加、腎小球的濾過(guò)下降，使得藥物在體內(nèi)的存留時(shí)間更長(zhǎng)，因而，采用低于平均劑量也會(huì)收到很好的療效。同時(shí)需要選擇盡可能不通過(guò)腎臟濾過(guò)的藥物。

　　4.長(zhǎng)期服用某些抗癲癇藥物，會(huì)讓老人骨質(zhì)疏松。因此，醫(yī)生應(yīng)盡可能避免此類(lèi)藥物，采用無(wú)副作用的療法，減少對(duì)老年患者的身體損傷?；颊邉t應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，采取抗骨質(zhì)疏松的治療。

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