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俗話說,養(yǎng)兒防老,但有這樣一個特殊群體,他們的唯一子女因種種意外已經離世,留下孤老的雙親苦度余生。這樣的家庭過去被稱為“失獨家庭”,現(xiàn)在也被稱為計生特殊家庭。數(shù)據顯示,我國每年新增失獨家庭7.6萬個,而現(xiàn)有失獨家庭已超百萬。這是一個龐大的群體,他們所面臨的諸多問題已經引起社會各界和各級政府的重視,國家也在不斷出臺具體措施,細化對計生特殊家庭的關愛工作。在我省行唐縣,去年以來縣政府積極探索“醫(yī)養(yǎng)扶一體化”關愛計生特殊家庭模式,目前這一政策已經惠及全縣51戶的67名失獨老人,這些家庭的未來生活也因此有了保障,老人們過上了幸福的晚年生活。
目前,這一模式已經獲得國家和省市計生部門的高度評價和認可,國家衛(wèi)計委副主任崔麗稱贊“行唐縣對困難群眾的關懷幫扶工作做得這么扎實,這么到位,是難能可貴的,就全國來說也是做得比較好的,走在了前面”。據悉,河北省、石家莊市衛(wèi)計委正在總結行唐模式的經驗,擬準備在石家莊市乃至全省推廣。
每個計生特殊家庭都有一名“特派醫(yī)生”
5月27日,行唐縣安香鄉(xiāng)南張吾村,村醫(yī)劉建平來到已經74歲的劉連九老人家,給他做了例行檢查。劉連九是一位失獨老人,村醫(yī)劉建平作為他的“特派家庭醫(yī)生”,一年多來,這樣的檢查每周一次,量血壓,測血糖,詢問老人的身體情況,并將所了解到的這些情況記入老人專門的健康檔案。時間久了,健康檔案已經成了厚厚的一本。
30多年前,劉連九唯一的女兒年僅5歲時去世,老兩口在承受了這巨大的打擊之后,再也沒有生育孩子,成為了計生特殊家庭的一員。隨著年齡的增大,兩位老人為將來的養(yǎng)老和醫(yī)療而發(fā)愁。然而,隨著國家政策的不斷調整,老人所擔心的這些難題卻都得到了化解,尤其是去年春天縣里的“醫(yī)養(yǎng)扶一體化”政策,讓老人有了幸福的晚年?!袄习橐恢斌w弱多病,自從有了"特派醫(yī)生",她少了很多病痛的折磨。”劉連久告訴記者,村醫(yī)劉建平除了每周都來家里為老兩口檢查外,為老伴的病也沒少操心,打針拿藥,做了很多工作。今年3月,老伴因為久病不治去世,“要不是因為有他(劉建平),老伴也活不到今年?!?/p>
與劉連九一樣,行唐縣全縣67位“失獨”老人都有這樣一個“特派家庭醫(yī)生”,都有這樣一本健康檔案,“特派醫(yī)生”的職責是日常保健、輕微疾病的診治,建立失獨老人健康檔案,為重病老人住院前提供基礎醫(yī)療等??h政府要求縣衛(wèi)生局、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村(社區(qū))衛(wèi)生室與轄區(qū)每名失獨老人都簽訂一份“醫(yī)療保健協(xié)議”,明確村里的衛(wèi)生員擔任其“特派家庭醫(yī)生”,每周至少一次為失獨老人進行日常基礎醫(yī)療檢查,并將檢查情況記入個人健康醫(yī)療檔案中??h人民醫(yī)院按每人360元的標準,對其每年進行一次健康體檢。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院則負責對患有高血壓、糖尿病等慢性疾病的失獨老人每月進行一次免費隨訪服務,指導其合理用藥。對住院老人,如果確實無人陪護,則由政府購買陪護服務,按比例發(fā)放護工補貼。其住院費用按照國家政策進行報銷后,對個人承擔部分,按照鄉(xiāng)、縣、縣級以上不同醫(yī)療機構情況,分別再給予50%、25%、5%的最多可達1萬元的報銷;對患重大疾病的,在上述報銷比例的基礎上,再給予最多不超過1萬元的大病救助資金。
每個計生特殊家庭都有一名“責任代養(yǎng)人”
劉連九老伴的后事是侄子劉軍料理的,按照農村傳統(tǒng),無后的老人養(yǎng)老送終問題一般都由其近親中的晚輩人幫助,但是這種幫助并沒有約束性,到底由誰來養(yǎng)老送終經常發(fā)生爭議和矛盾。去年,行唐縣在全縣推廣施行“愛心責任代養(yǎng)人”制度,由鄉(xiāng)政府、村委會為失獨老人在其近親中尋找愛心責任代養(yǎng)人,簽訂全縣統(tǒng)一的格式合同,由鄉(xiāng)政府、村委會、代養(yǎng)責任人和失獨老人四方共同簽訂責任代養(yǎng)協(xié)議,確保老人生活有人管,生病有人看,去世后后事能夠得到體面的料理。
劉連九的老伴常年有病,每次一個電話,侄子劉軍、侄媳婦祁書香就會趕過來照顧,像親生兒女一樣端湯送藥,哪怕大半夜里電話響起,也會毫不猶豫地起床穿衣趕過來,需要送醫(yī)院時,立即聯(lián)系車輛往縣醫(yī)院跑。祁書香告訴記者,“既然俺們是代養(yǎng)人,就要盡到代養(yǎng)的責任,不能讓別人說出不是來?!泵扛魩滋欤麄儍煽谧泳鸵纯蠢先巳粘I钚枰I些什么,米面油肉,能給老人代買的,絕不會讓老人自己出去買。政府每次有補貼要下發(fā),也是他們二人去縣城領取,回來一分不少交給老人,“老人歲數(shù)大了,出去不方便也不安全,而且也提防著被壞人坑騙?!苯衲?月,劉連九老伴去世后,也是侄子劉軍為老人風風光光操辦了喪事,沒有一點怨言。
“俺老伴也算是有福的人啊,她可能是全國第一個死后還能領上喪葬補貼費的農村失獨老人?!眲⑦B九說起這事兒很激動,老伴去世后,縣計生局局長蓋慶昌和鄉(xiāng)黨委書記白錄平來到家里慰問,并送來了3000元的喪葬補貼,這是他想都不敢想的事兒,女兒剛剛去世的那幾年,整天琢磨的就是人老了之后怎么辦,現(xiàn)在該想的政府都給想到了。
與劉連九不同,只里鄉(xiāng)習村74歲的失獨老人楊蘭芝的代養(yǎng)人是孫女王玉杰。在她40歲左右時,接連遭遇人生不幸,丈夫病故,而獨生子因車禍死亡,給她留下兩個都不滿10歲的孫女。楊蘭芝當時是村里的婦女主任,她咬著牙挺過了人生中最黑暗的幾年。五年后,兒媳婦改嫁,要帶著她一起走,被她謝絕了,她表示,自己一個人也要把日子過得舒舒坦坦,不能在痛苦中生活一輩子。如今歲數(shù)大了,身體還行,有時還出去打打零工。孫女?;貋砜此?,表示即便沒有代養(yǎng)協(xié)議,為她養(yǎng)老也是自己的責任,“爸爸雖然不在了,但您還有我們呢?!?/p>
行唐縣計生局局長蓋慶昌表示,按照傳統(tǒng)和習俗,為孤寡老人養(yǎng)老送終更多的是一種道德責任,而現(xiàn)在由政府出面的四方協(xié)議則更多體現(xiàn)了一種法律責任,這種法律責任和中國傳統(tǒng)道德的有機結合,使失獨老人的養(yǎng)老問題得到了更好的保障。為了保障代養(yǎng)效果,該縣還通過兩種檢查方式來保證四方協(xié)議的認真執(zhí)行:一是縣鄉(xiāng)計生人員會不定期到失獨家庭中走訪,聽取老人意見,觀察老人的身體狀況及精神狀態(tài);二是給每名失獨老人都發(fā)放一張便民聯(lián)系卡,上面有計生人員的聯(lián)系電話,也有計生部門的監(jiān)督電話,老人有什么問題可以及時向計生人員反映。對于不認真執(zhí)行代養(yǎng)協(xié)議的責任代養(yǎng)人,除教育批評并追究責任外,計生部門將征求老人意見,為其另外指定責任代養(yǎng)人。
除責任代養(yǎng)人制度外,行唐縣還構建起多元化的計生特殊家庭養(yǎng)老保障機制,采取公辦機構養(yǎng)老、民辦機構養(yǎng)老、自愿居家養(yǎng)老三種模式。提倡和鼓勵居家養(yǎng)老,由計生特殊家庭與愛心供養(yǎng)人簽訂“愛心扶助協(xié)議”,對60-79周歲的給予每人每月200元的養(yǎng)老補貼,80周歲以上給予每人每月400元的養(yǎng)老補貼。對自愿入住縣民辦養(yǎng)老機構的,按照居家養(yǎng)老標準給予補助。入住公辦養(yǎng)老機構的,其享有的各項扶助補貼資金劃撥到公辦養(yǎng)老機構。
每個計生特殊家庭都有“結對幫扶人”
中伏留村計生特殊家庭張貴才,現(xiàn)年67歲,其兒子因先天性肺炎于1986年去世。他居住的是上世紀50年代的危房,縣委書記姜陽來到家中看望,并現(xiàn)場拍板為其危房翻建,相關部門籌資3.5萬元,為張貴才翻建了三間紅磚房。并且,明確其侄子張書軍為他的代養(yǎng)人,照顧老人晚年生活。這是行唐縣“結隊幫扶”政策的一個縮影,在行唐縣,每個計生特殊家庭,都有縣、鄉(xiāng)、村三級“結對幫扶人”,按照行唐縣自己的說法,這種“結隊幫扶”叫做“走親戚”?!白哂H戚”的隊伍是在縣委縣政府的統(tǒng)一領導下,該縣成立了“特別關懷”領導小組,由縣委書記任組長、縣長任副組長,出臺了結對幫扶的工作安排和實施意見。按照安排,每個計生特殊家庭都有縣、鄉(xiāng)、村三級領導結對幫扶,縣級分包領導每季度至少一次、鄉(xiāng)級分包領導每月至少一次、村級分包干部每周至少一次到結對幫扶家庭“走親戚”,解決這些家庭的實際困難。為便于與失獨家庭的信息溝通,縣計生部門為每戶“失獨”家庭統(tǒng)一配發(fā)了一部手機,并每月補助10元話費,贈60分鐘通話費。通過這部手機,失獨老人就能與結對幫扶的領導干部、縣鄉(xiāng)計生人員直接取得聯(lián)系。
為進一步做好結對幫扶工作,行唐縣專門成立了計劃生育家庭關懷扶助中心,目前已在縣行政服務中心掛牌,并專項安排了“醫(yī)養(yǎng)扶一體化”關懷扶助資金,每年按照全縣總人口年人均不低于1.5元標準列入縣財政預算。這筆資金主要用于對計生特殊家庭人員身患危急重癥花費較大、無力支付費用時的應急救助。該縣還免費為計生特殊困難家庭人員投保意外傷害保險(放心保),對參加新農合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險最低檔個人繳費部分全部由縣政府承擔。對居家養(yǎng)老家庭列入危房修繕改造范圍的,在國家、省、市補貼的基礎上,縣政府再給予5000元補貼。
失獨老人劉連九告訴記者,現(xiàn)在每年他能領到15580元,這還不算逢年過節(jié)領導慰問時給的慰問金和慰問品,也不包括看病后額外報銷的部分,這些錢足夠他維持當?shù)刂械瓤可系纳钏?。對于這筆錢,縣計生局工作人員告訴記者,像劉連久這種情況,每年縣里給發(fā)1200元養(yǎng)老金補貼,660元基礎養(yǎng)老金,五保費2800元;國家的特別扶助金2400元,市級關懷扶助金2400元、縣級關懷扶助金3600元,按照“醫(yī)養(yǎng)扶一體化”扶助政策,每年再增發(fā)120元基礎養(yǎng)老金、2400元居家養(yǎng)老補貼,這一年下來就是15580元。其他失獨老人,分不同情況,所領錢款不盡一致,但至少也會領到四五千元。
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