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　　不少人都認(rèn)為，天冷時(shí)穿裙子很容易凍出關(guān)節(jié)炎。市民陳女士就患上了關(guān)節(jié)炎，上下樓梯都疼痛，她想到年輕那會(huì)常常受凍，覺得寒冷刺激就是她得病的“罪魁禍?zhǔn)住?。專家卻表示，寒冷并不會(huì)直接導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)炎患者在受涼后，可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的癥狀，讓人誤以為寒冷是導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎的罪魁。

　　病例

　　患上關(guān)節(jié)炎，懷疑是被凍的

　　前段時(shí)間，43歲的陳女士發(fā)現(xiàn)膝蓋有點(diǎn)毛病?！耙郧白?、站立、行走時(shí)，膝部會(huì)酸痛不適，可走了一會(huì)兒癥狀就會(huì)消失?！标惻空f，但最近感到在活動(dòng)后也不能緩解，且上下樓梯或下蹲、站起都有些困難，需手在膝蓋上撐助才行，有時(shí)會(huì)突發(fā)像被鎖住一樣不能動(dòng)，膝蓋還有些腫。

　　在家人建議下，陳女士到醫(yī)院就診，檢查發(fā)現(xiàn)有膝蓋積液并抽出了一些淡黃色液體。經(jīng)過醫(yī)生講解，陳女士才了解到自己膝關(guān)節(jié)疼痛，原來就是關(guān)節(jié)炎。

　　蘇北醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師魏華表示，老百姓(603883,股吧)常說的關(guān)節(jié)炎或風(fēng)濕，其實(shí)在醫(yī)學(xué)上多為骨關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎是發(fā)病率最高的骨關(guān)節(jié)病。根據(jù)國外資料，在X線普查中，55歲以上有骨關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)者高達(dá)80%，而65歲以上人群中，骨關(guān)節(jié)炎的臨床患病率達(dá)68%。

　　“那我這關(guān)節(jié)炎一定是凍出來的?！标惻扛t(yī)生說，年輕那會(huì)冬天衣服比較單薄，膝蓋經(jīng)常受涼，才導(dǎo)致現(xiàn)在發(fā)病了。

　　熱問

　　一問

　　為何骨關(guān)節(jié)炎這么普遍？

　　魏華說，人體的關(guān)節(jié)也和很多商品一樣有“使用壽命”，如果年齡達(dá)到關(guān)節(jié)的使用壽命，關(guān)節(jié)處的軟骨會(huì)變薄、軟化、失去彈性，甚至碎裂、剝脫，軟骨下的骨質(zhì)增生并形成骨贅（即所謂“骨刺”），最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)受限，這便是骨關(guān)節(jié)炎。

　　幾乎所有的人到40歲時(shí)，負(fù)重關(guān)節(jié)都會(huì)有一些骨關(guān)節(jié)炎的病理改變。一些過度使用的情況，比如職業(yè)損傷、運(yùn)動(dòng)員等，關(guān)節(jié)會(huì)提前到達(dá)使用壽命，提早出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎。除人之外，差不多所有脊椎動(dòng)物都會(huì)發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎。因此，與其說骨關(guān)節(jié)炎是一種疾病，不如說其是一種關(guān)節(jié)對(duì)于磨損的自然反應(yīng)。

　　二問

　　寒冷真會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎？

　　專家說，目前已知的骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病危險(xiǎn)因素，包括高齡、肥胖、雌激素缺乏、骨密度異常（骨質(zhì)疏松與骨硬化）、過度運(yùn)動(dòng)、吸煙、維生素D缺乏，以及創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)形態(tài)異常、關(guān)節(jié)周圍肌肉無力、反復(fù)的應(yīng)力負(fù)荷等機(jī)械因素。

　　沒有證據(jù)表明，寒冷是骨關(guān)節(jié)炎的危險(xiǎn)因素?？墒?，關(guān)節(jié)受涼后為什么會(huì)疼痛？關(guān)節(jié)炎的主要臨床表現(xiàn)之一便是關(guān)節(jié)痛，而疼痛加重往往和天氣變化、潮濕受涼有關(guān)。為新近的研究證實(shí)了骨關(guān)節(jié)炎患者膝關(guān)節(jié)疼痛的程度，分別和環(huán)境溫度和氣壓的變化有關(guān)，盡管這種關(guān)聯(lián)強(qiáng)度不是很強(qiáng)。

　　受涼后腿痛確實(shí)是關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)之一，但寒冷本身并非導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎的原因。冬天穿裙子穿單褲這些行為純屬個(gè)人習(xí)慣，不會(huì)因此患上關(guān)節(jié)炎。

　　三問

　　如何預(yù)防關(guān)節(jié)炎？

　　專家表示，要預(yù)防關(guān)節(jié)炎，保持適度的體重是一個(gè)最重要因素。超重增大了關(guān)節(jié)承受的強(qiáng)度，特別是一些負(fù)重較大的關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等。保持適度的體重，減小關(guān)節(jié)所承受的壓力，可預(yù)防關(guān)節(jié)損傷或降低損傷程度。

　　平時(shí)，要注意保護(hù)自己的關(guān)節(jié)不受很嚴(yán)重的傷，一些重復(fù)的小傷也需避免，這有助于降低傷害軟骨組織的可能性。多做運(yùn)動(dòng)，能減緩關(guān)節(jié)的疼痛及僵硬程度。小強(qiáng)度到中等強(qiáng)度的體力活動(dòng)，能防止健康狀況和身體機(jī)能的下降，有時(shí)甚至還可能會(huì)在這兩方面讓你有所提高。

　　關(guān)節(jié)炎患者如何緩解疼痛？可采取一些方法，例如冷熱療法和服用止痛藥。減輕疼痛后，可經(jīng)常鍛煉，保持活躍的狀態(tài)。此外，患者應(yīng)盡可能選擇一些少負(fù)重或完全不負(fù)重的運(yùn)動(dòng)，例如騎自行車、游泳和其他一些水上運(yùn)動(dòng)，也可在專業(yè)人士指導(dǎo)下做一些輕等強(qiáng)度的舉重訓(xùn)練。通訊員 蘇宣 記者 王詩韻

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