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　　黑龍江日?qǐng)?bào)10月28日訊 “目前我省每年有22%參合農(nóng)民需要異地就醫(yī)，而異地就醫(yī)人員的新農(nóng)合報(bào)銷程序一直比較繁瑣，給就醫(yī)家庭增添了醫(yī)療過程中的額外負(fù)擔(dān)。開展新農(nóng)合異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)報(bào)，既方便了農(nóng)民就醫(yī)，也讓政府的惠民政策更加暖心?！比涨?，我省在佳木斯召開全省新農(nóng)合工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，對(duì)今后我省的異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)報(bào)工作進(jìn)行了詳細(xì)布局、謀劃。

　　據(jù)了解，目前我省縣域內(nèi)基本實(shí)現(xiàn)了即時(shí)結(jié)報(bào)，但信息系統(tǒng)對(duì)接限制、資金撥付不及時(shí)、一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)不配合等因素，都影響了異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)報(bào)工作的開展。為此我省衛(wèi)生計(jì)生委提出，為切實(shí)履行異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)報(bào)，要夯實(shí)四方面的基礎(chǔ)。一是加強(qiáng)新農(nóng)合信息化建設(shè)。我省2009年完成了新農(nóng)合省級(jí)平臺(tái)的建設(shè)，并于2013年完成了同各統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合信息平臺(tái)的對(duì)接。省衛(wèi)計(jì)委擬在明年對(duì)現(xiàn)有的新農(nóng)合省級(jí)平臺(tái)進(jìn)行升級(jí)改造，確保這項(xiàng)惠民生、暖民心的工作扎實(shí)有序推進(jìn)。二是加強(qiáng)同國家信息平臺(tái)的互聯(lián)互通。目前我省已經(jīng)同國家信息平臺(tái)進(jìn)行了對(duì)接。全省各統(tǒng)籌地區(qū)從2016年起，要加強(qiáng)外省在我省就醫(yī)患者的管理，將外省異地就醫(yī)患者及時(shí)錄入信息系統(tǒng)，并定期上報(bào)省新農(nóng)合管理平臺(tái)。省新農(nóng)合管理平臺(tái)也定期將省外異地就醫(yī)患者情況上報(bào)到國家平臺(tái)，以實(shí)現(xiàn)省級(jí)間異地就醫(yī)患者網(wǎng)上費(fèi)用核查和監(jiān)管。三是加強(qiáng)基金監(jiān)管。今后，各地要在做好及時(shí)撥付的前提下，加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付資金的預(yù)撥工作，合作醫(yī)療管理部門要對(duì)較大醫(yī)療機(jī)構(gòu)上年資金的使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，可按照上年資金總量的70%予以預(yù)撥。四是加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。醫(yī)療機(jī)構(gòu)是新農(nóng)合資金封閉運(yùn)行的起點(diǎn)和終點(diǎn)，抓好醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用資金的管理，對(duì)節(jié)約資金，控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理費(fèi)用增長(zhǎng)意義重大。

　　據(jù)悉，下一步我省探索開展省級(jí)結(jié)算中心建設(shè)。通過對(duì)全省區(qū)域外就醫(yī)患者的直接審核，實(shí)現(xiàn)省、市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的即時(shí)結(jié)報(bào)。省衛(wèi)生計(jì)生委要統(tǒng)一全省《藥品目錄》和《診療目錄》，進(jìn)一步統(tǒng)一報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，制定可報(bào)范圍。推進(jìn)同省內(nèi)較大醫(yī)院管理系統(tǒng)的實(shí)時(shí)連接，實(shí)現(xiàn)同國家及各統(tǒng)籌地區(qū)的互聯(lián)互通。在十三五期間形成完整的網(wǎng)上傳輸、網(wǎng)上審核、網(wǎng)上監(jiān)管信息體系。

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