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11月20日,國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生計生委等九部門《關(guān)于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見》的通知(簡稱《意見》),多項內(nèi)容力挺“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”。
《意見》提出,到2017年醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策體系、標準規(guī)范和管理制度初步建立,符合需求的專業(yè)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才培養(yǎng)制度基本形成,建成一批兼具醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資質(zhì)和能力的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或養(yǎng)老機構(gòu)。到2020年,符合國情的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體制機制和政策法規(guī)體系基本建立,醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源實現(xiàn)有序共享,覆蓋城鄉(xiāng)、規(guī)模適宜、功能合理、綜合連續(xù)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本形成。
根據(jù)東方證券11月初開展的一場關(guān)于國內(nèi)養(yǎng)老地產(chǎn)現(xiàn)狀的研討會報告顯示,我國老年住宅行業(yè)處于起步階段,將經(jīng)過試驗期(大約5年)、成長期(5年以后)和穩(wěn)定期(10年以后)三個階段,大約經(jīng)歷20年后會形成比較成熟的市場。到2020年市場規(guī)模將達1.8萬億元,2050年近7.6萬億元規(guī)模。
對于房企而言,現(xiàn)狀是只有把養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中的相關(guān)業(yè)務(wù)鏈條都打通,未來實現(xiàn)規(guī)模化效應(yīng),才有可能盈利。相比之下,險資進入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的優(yōu)勢更多?!兑庖姟返某雠_,無疑對早已涉足養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的房企是一個利好。
險資介入醫(yī)養(yǎng)結(jié)合
目前國內(nèi)養(yǎng)老項目主要有三種模式:做養(yǎng)老服務(wù),通過養(yǎng)老銷售保險;直接養(yǎng)老院托管,跟康復(fù)醫(yī)院結(jié)合;與旅游結(jié)合,做候鳥式養(yǎng)老,本質(zhì)上是銷售房產(chǎn)。其中,機構(gòu)相對看好第二種模式。
在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式上以保險行業(yè)介入較早。泰康人壽旗下的泰康之家從2009年申請項目,2011年首個項目在北京燕園拿地。2015年3月北京燕園一期開始營業(yè),目前在北京、上海、廣州、蘇州、三亞、武漢、成都7個城市擁有養(yǎng)老社區(qū)。燕園一期目前有300張病床,入住率超過90%,會員費100萬,每個月有1萬、2萬等不同檔次的月費,附加服務(wù)和特殊服務(wù)額外收費。預(yù)計回報率在8%左右,回收期在10-20年。
東方證券分析師竺勁指出,險資做醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式比房企的優(yōu)勢更多:保險公司有資金優(yōu)勢、客戶優(yōu)勢、產(chǎn)品優(yōu)勢,而人壽保險關(guān)心的就是人的生老病死,醫(yī)養(yǎng)是一個自然延伸,二者有相關(guān)性和協(xié)調(diào)性。
但險資投資建設(shè)醫(yī)院缺乏人才,建設(shè)一個高標準的醫(yī)院,動輒數(shù)十億元投入,需要大量的資金支持;如果參與公立醫(yī)院改制投資,同樣面臨盈利周期偏長的考驗。
目前養(yǎng)老社區(qū)的毛利率并不算高,加之參與醫(yī)院改制建設(shè)的資金投入不菲,很可能拉長保險資金的盈利周期。
據(jù)了解,泰康之家未來會加大在醫(yī)養(yǎng)上的投入,在未來5-8年,泰康計劃投資1000億元用于養(yǎng)老社區(qū)、醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等方面:其中大約100億元用于建設(shè)養(yǎng)老社區(qū),投資合作建設(shè)三甲醫(yī)院的金額大約為15億-20億元。在養(yǎng)老服務(wù)上會推展候鳥式養(yǎng)老。
養(yǎng)老醫(yī)療站上新風口
養(yǎng)老市場化已成趨勢?!兑庖姟饭膭钌鐣α酷槍夏耆私】叼B(yǎng)老需求,通過市場化運作方式,舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)以及老年康復(fù)、老年護理等專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)。在制定醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老相關(guān)規(guī)劃時,要給社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)留出空間。
《意見》對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的支持,包括建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)合作機制、支持養(yǎng)老機構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)、推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)與家庭、鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展等。
在上述研討會中有信息指出,受益于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合趨勢的公司有三類:康復(fù)醫(yī)院,體檢中心、社區(qū)醫(yī)療及分級轉(zhuǎn)診模式,區(qū)域試點及養(yǎng)老服務(wù)購買。
綜合多家證券機構(gòu)的分析結(jié)果來看,目前介入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的上市公司并不在少數(shù),擁有康復(fù)醫(yī)院的上市公司有湖南發(fā)展(000722,股吧)、萬方發(fā)展(000638,股吧)等;擁有體檢中心及社區(qū)資源公司,并可能向此轉(zhuǎn)型的公司有宋都股份(600077,股吧)、江蘇三友(002044,股吧)、南京新百(600682,股吧)等;已投入養(yǎng)老基地建設(shè)的公司有雙箭股份(002381,股吧)、湖北金環(huán)(000615,股吧)、金陵飯店(601007,股吧)、世榮兆業(yè)(002016,股吧)、鳳凰股份(600716,股吧)等。
房企做養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)也有盈利者。保利通過成立保利安平機構(gòu)運營養(yǎng)老地產(chǎn),保利養(yǎng)老品牌和熹會入住率達到90%,即使剔除房租成本,公司也已經(jīng)實現(xiàn)盈利。保利安平的業(yè)務(wù)覆蓋機構(gòu)養(yǎng)老、相關(guān)養(yǎng)老產(chǎn)品和培訓(xùn)三部分。公司計劃三年內(nèi)建設(shè)300家生活館,實現(xiàn)O2O模式。
中國的養(yǎng)老地產(chǎn)有一個“9073”法則,即90%為居家養(yǎng)老、7%為社區(qū)養(yǎng)老、3%為機構(gòu)養(yǎng)老。和熹會主要承擔機構(gòu)養(yǎng)老職能,其余部分將與保利物業(yè)合作、通過生活館實現(xiàn)。
業(yè)內(nèi)人士指出,相對而言美國的養(yǎng)老模式更適合中國國情,因為日本和澳大利亞的養(yǎng)老都有政府扶持,當?shù)乩先酥恍柚Ц犊傎M用的10%。美國的介助(類似中國養(yǎng)老院護理院)90%費用是由老人及家屬支付。
克而瑞研究中心分析師蔡建林指出,本次新政提出支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、社區(qū)醫(yī)療的發(fā)展,并強調(diào)了信息化技術(shù)在其中的應(yīng)用??紤]到未來大量的老人還將以社區(qū)養(yǎng)老為主,社區(qū)醫(yī)療產(chǎn)業(yè),尤其是相關(guān)產(chǎn)業(yè)在與互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)的結(jié)合上,將具有很大的想象空間。
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