無(wú)憂保不僅是優(yōu)質(zhì)社保繳納平臺(tái)，還要做個(gè)體社保利益的捍衛(wèi)者，根植用戶，服務(wù)用戶，關(guān)注國(guó)家政策，解讀地方信息，實(shí)時(shí)跟進(jìn)，解決個(gè)體社保繳納和享受社會(huì)保障遇到的各個(gè)疑難問(wèn)題。

　　●老年人就醫(yī)有沒(méi)有方便的途徑?

　　●設(shè)置老年人專區(qū)有多難?

　　●建設(shè)老年綜合醫(yī)院是否可行?

　　對(duì)話

　　●居民代表：普通市民

　　●釋疑嘉賓：省衛(wèi)生廳醫(yī)政處處長(zhǎng)高紀(jì)平

　　在大醫(yī)院看病，程序復(fù)雜、排隊(duì)人多、科室難找……這幾乎是所有老年人到醫(yī)院看病都會(huì)遇到的難題。

　　截至2013年底，湖南省60歲及以上老年人口已達(dá)1078.08萬(wàn)人，老年人口比重達(dá)到16.13%。其中失能半失能老人有225萬(wàn)，占老年人口20%以上。如何讓他們方便就醫(yī)?

　　今年2月8日，省人大代表劉朝輝在省十二屆人大三次會(huì)議上提交《關(guān)于建設(shè)老年綜合醫(yī)院的建議》，她提出在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃?？漆t(yī)院設(shè)置分類中，建設(shè)老年綜合醫(yī)院并制定相關(guān)政策扶持。

　　現(xiàn)實(shí)情況如何?對(duì)于劉朝輝的建議，我省有關(guān)部門如何答復(fù)?為此，三湘都市報(bào)記者展開(kāi)了調(diào)查采訪。

　　現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查

　　1人就醫(yī)4人陪診，醫(yī)院像迷宮

　　7月27日下午4點(diǎn)，66歲的徐花在4名家屬的陪同下來(lái)到湘雅醫(yī)院就診。這個(gè)龐大的陪診隊(duì)伍包括徐花的丈夫周力、兒子周子威、女兒周子珍和女婿何平(化名)。

　　從進(jìn)門開(kāi)始，他們便在湘雅醫(yī)院各科室奔波，急診內(nèi)科、急診外科、抽血、做彩超、測(cè)心電圖……一直到28日零點(diǎn)，診斷結(jié)果仍未出來(lái)，累極了的一家五口從醫(yī)院出來(lái)，拖著行李找住處，最終在一家80元/晚的旅館歇下腳。

　　28日凌晨5點(diǎn)，何平到醫(yī)院掛中西醫(yī)結(jié)合科陳澤奇醫(yī)師的專家號(hào)。上午8點(diǎn)22分，一家人再次進(jìn)入醫(yī)院門診大樓。偌大的醫(yī)院對(duì)他們來(lái)說(shuō)像是個(gè)迷宮。8點(diǎn)39分，一家人兜兜轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)才找到了中西醫(yī)結(jié)合科。等了33分鐘，徐花被叫號(hào)。6分鐘后，醫(yī)師陳澤奇開(kāi)完藥，安排徐花到中西醫(yī)結(jié)合科32病室找邱新建醫(yī)師聯(lián)系住院。

　　32病室在21樓，電梯人滿為患。等電梯花了近40分鐘時(shí)間，一家人都坐在地上，徐花很疲憊，嘴里一直含糊不清地碎碎念，周子珍一邊給母親按摩腿腳，一邊安慰。

　　10點(diǎn)20分，邱新建醫(yī)師安排徐花住院。何平到一樓辦住院手續(xù)，一直到10點(diǎn)43分，整個(gè)就診過(guò)程終于告一段落。

　　“看個(gè)病太麻煩了?！焙纹睫k完手續(xù)后有感而發(fā)，“程序復(fù)雜、排隊(duì)人又多，找地方也找不到，老人行動(dòng)不便，我們這些帶老人看病的，太不容易了。”

　　市民問(wèn)政

　　建立三級(jí)康復(fù)體系是未來(lái)方向

　　市民：各醫(yī)院針對(duì)老年人就醫(yī)目前有哪些特殊安排?

　　湖南省衛(wèi)生廳醫(yī)政處處長(zhǎng)高紀(jì)平：我們尚未就此做硬性規(guī)定。因?yàn)槿メt(yī)院看病的都是病人，在沒(méi)做出診斷之前，很難從年齡上判斷誰(shuí)的病情更重，但盡可能地為包括老年患者在內(nèi)的所有患者提供更好的服務(wù)，屬于各醫(yī)院優(yōu)化服務(wù)的內(nèi)容。

　　目前省內(nèi)的三甲醫(yī)院針對(duì)老年人就醫(yī)，大多都有相應(yīng)的便捷措施。因宣傳不到位，很多老年患者對(duì)于便捷就醫(yī)渠道知曉率偏低。

　　以湖南省人民醫(yī)院為例，該院9號(hào)窗口為老年人優(yōu)先窗口，可在該窗口排隊(duì)的大多數(shù)是年輕人，除非有導(dǎo)診人員引導(dǎo)，多數(shù)老年人并不知道有這樣的掛號(hào)途徑。

　　市民：能不能為老年人開(kāi)設(shè)更多的優(yōu)先窗口，提供就診、檢查專區(qū)?

　　湖南省衛(wèi)生廳醫(yī)政處處長(zhǎng)高紀(jì)平：我們很想做到這一點(diǎn)，但醫(yī)院不同于公交車、地鐵，來(lái)的都是病人。單就疾病而言，極可能年輕人的病情比老年人的更加急迫。在這個(gè)前提下，醫(yī)院根據(jù)病情輕重緩急分診，很難只針對(duì)某個(gè)群體。

　　其次，關(guān)于開(kāi)設(shè)就診、檢查專區(qū)的問(wèn)題，也很難在短時(shí)間內(nèi)得到解決。醫(yī)院看病都是以?？苹?qū)２》挚凭驮\的，老年人的病也是各系統(tǒng)或各專科的病，各專科醫(yī)生可能看得更好一些。另外，就看病來(lái)講，每一名患者都認(rèn)為自己應(yīng)得到同樣公平的醫(yī)療服務(wù)。

　　湖南省衛(wèi)生廳醫(yī)政處處長(zhǎng)高紀(jì)平：國(guó)內(nèi)目前醫(yī)師資源不足，尤其是優(yōu)質(zhì)醫(yī)師緊缺，讓專家離開(kāi)患者最為集中的綜合醫(yī)院，專門到社區(qū)坐診也較難實(shí)現(xiàn)。

　　但讓患一般或普通慢性病的老年患者分流至社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)院或縣級(jí)醫(yī)院診治及健康管理是一個(gè)重要的思路，他們可以解決大部分的常見(jiàn)病和多發(fā)病。

　　我們將通過(guò)對(duì)口支援提升基層醫(yī)院服務(wù)，積極引導(dǎo)大型綜合醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間建立穩(wěn)定的、分工協(xié)作的合作關(guān)系，分別承擔(dān)患者在疾病的急性期、穩(wěn)定期、恢復(fù)期的康復(fù)職能，逐步形成“以綜合醫(yī)院為龍頭、以康復(fù)醫(yī)院或綜合醫(yī)院康復(fù)科為依托、以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)”的三級(jí)康復(fù)服務(wù)體系。

　　市民：建設(shè)老年綜合醫(yī)院是否可行?

　　湖南省衛(wèi)生廳醫(yī)政處處長(zhǎng)高紀(jì)平：省馬王堆醫(yī)院也是省老年病醫(yī)院，短期內(nèi)再建設(shè)一個(gè)大型老年綜合醫(yī)院目前還有些困難。首先醫(yī)療資源不足，數(shù)量、質(zhì)量不夠。其次，就老年人所患的疾病病種來(lái)講，目前的大型綜合醫(yī)院可能更有優(yōu)勢(shì)。

　　市民：在現(xiàn)有的條件下，還有哪些方法可以改善老年人的就醫(yī)體驗(yàn)?

　　湖南省衛(wèi)生廳醫(yī)政處處長(zhǎng)高紀(jì)平：醫(yī)院在老年患者就醫(yī)方面的措施確實(shí)還有欠缺。醫(yī)院的指示標(biāo)志不明或標(biāo)示不被利用，患者很難找到相應(yīng)科室，休息區(qū)座位有限，老年人便捷就醫(yī)渠道少，預(yù)約掛號(hào)、分時(shí)段診療還沒(méi)得到有效利用，且群眾知曉率低。

　　省衛(wèi)生廳建立的省級(jí)預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)已經(jīng)上線，今年9月將覆蓋全省所有三級(jí)醫(yī)院，希望病友充分利用網(wǎng)絡(luò)、電話、微信、自助機(jī)、診間預(yù)約、出院預(yù)約等多種方便的掛號(hào)手段。

　　另外，加強(qiáng)對(duì)口支援，提升基層醫(yī)院服務(wù)能力，將作為緩解老年人就醫(yī)難的重要突破口。2014年，我省45所三級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援132所縣級(jí)醫(yī)院，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)等項(xiàng)目納入了支援范圍。

　　督辦

　　引導(dǎo)有條件綜合醫(yī)院設(shè)立老年病科

　　對(duì)于劉朝輝代表的建議，湖南省衛(wèi)生廳于今年5月30日給予了詳細(xì)的答復(fù)。

　　7月15日，省人大常委會(huì)副主任劉蓮玉帶隊(duì)的督辦組赴省衛(wèi)生廳，督促落實(shí)有關(guān)代表的建議和議案。

　　會(huì)上，劉蓮玉肯定了大部分承辦單位在辦理代表建議過(guò)程中的認(rèn)真態(tài)度。針對(duì)有些單位漠視代表建議，拖延辦理和不予辦理的行為，她表示將在年末的單位績(jī)效考核時(shí)扣分處理。

　　對(duì)此，省人大代表劉朝輝表示，對(duì)政府的答復(fù)表示滿意，“我希望全社會(huì)將此事放在心上，這個(gè)問(wèn)題一天沒(méi)解決，以后我還會(huì)提?！边@份建議，是劉朝輝連續(xù)第二次在省人大會(huì)上提出。

　　省衛(wèi)生廳表示，我省下一步將繼續(xù)推進(jìn)分級(jí)醫(yī)療，建立上下級(jí)醫(yī)院之間、綜合醫(yī)院與康復(fù)醫(yī)院之間、臨床科室與康復(fù)科室之間雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制;引導(dǎo)有條件的二級(jí)以上綜合醫(yī)院設(shè)立老年病科，增加老年病床的數(shù)量。推進(jìn)老年護(hù)理工作，將護(hù)理服務(wù)延伸至家庭和社區(qū)。

　　議政

　　合理分配有限的醫(yī)療資源

　　記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，在長(zhǎng)沙各大綜合醫(yī)院中，老年人在就診過(guò)程中很難有舒適便捷的體驗(yàn)，即使是熟悉醫(yī)院就診流程，提前預(yù)約掛號(hào)的城市患者，在面對(duì)醫(yī)院復(fù)雜的科室分布、漫長(zhǎng)的檢查排隊(duì)時(shí)，也會(huì)束手無(wú)策、身心疲憊。但處在縣、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的基層醫(yī)院卻無(wú)人問(wèn)津。

　　與其指責(zé)，不如盡力配合分級(jí)診療?；鶎俞t(yī)院提升服務(wù)質(zhì)量后，患一般或普通慢性病的老年患者分流至社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)院或縣級(jí)醫(yī)院診治及健康管理是未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)，讓有限的醫(yī)療資源得到合理分配，才是解決看病難的根本。

　　記者 洪雷 李國(guó)平實(shí)習(xí)生 陳慧琳 曾德順 管漫玲 吳思寧

　　●老年人就醫(yī)有沒(méi)有方便的途徑?

　　●設(shè)置老年人專區(qū)有多難?

　　●建設(shè)老年綜合醫(yī)院是否可行?

　　對(duì)話

　　●居民代表：普通市民

　　現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查

　　1人就醫(yī)4人陪診，醫(yī)院像迷宮

　　市民問(wèn)政

　　建立三級(jí)康復(fù)體系是未來(lái)方向

　　市民：能不能將大型綜合醫(yī)院的醫(yī)師資源分配到社區(qū)，方便老年人看病?

　　湖南省衛(wèi)生廳醫(yī)政處處長(zhǎng)高紀(jì)平：國(guó)內(nèi)目前醫(yī)師資源不足，尤其是優(yōu)質(zhì)醫(yī)師緊缺，讓專家離開(kāi)患者最為集中的綜合醫(yī)院，專門到社區(qū)坐診也較難實(shí)現(xiàn)。

　　市民：建設(shè)老年綜合醫(yī)院是否可行?

　　督辦

　　引導(dǎo)有條件綜合醫(yī)院設(shè)立老年病科

　　議政

　　合理分配有限的醫(yī)療資源

　　●老年人就醫(yī)有沒(méi)有方便的途徑?

　　●設(shè)置老年人專區(qū)有多難?

　　●建設(shè)老年綜合醫(yī)院是否可行?

　　對(duì)話

　　●居民代表：普通市民

　　現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查

　　1人就醫(yī)4人陪診，醫(yī)院像迷宮

　　市民問(wèn)政

　　建立三級(jí)康復(fù)體系是未來(lái)方向

　　市民：能不能將大型綜合醫(yī)院的醫(yī)師資源分配到社區(qū)，方便老年人看病?

　　湖南省衛(wèi)生廳醫(yī)政處處長(zhǎng)高紀(jì)平：國(guó)內(nèi)目前醫(yī)師資源不足，尤其是優(yōu)質(zhì)醫(yī)師緊缺，讓專家離開(kāi)患者最為集中的綜合醫(yī)院，專門到社區(qū)坐診也較難實(shí)現(xiàn)。

　　市民：建設(shè)老年綜合醫(yī)院是否可行?

　　督辦

　　引導(dǎo)有條件綜合醫(yī)院設(shè)立老年病科

　　議政

　　合理分配有限的醫(yī)療資源

　　●老年人就醫(yī)有沒(méi)有方便的途徑?

　　●設(shè)置老年人專區(qū)有多難?

　　●建設(shè)老年綜合醫(yī)院是否可行?

　　對(duì)話

　　●居民代表：普通市民

　　現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查

　　1人就醫(yī)4人陪診，醫(yī)院像迷宮

　　市民問(wèn)政

　　建立三級(jí)康復(fù)體系是未來(lái)方向

　　市民：能不能將大型綜合醫(yī)院的醫(yī)師資源分配到社區(qū)，方便老年人看病?

　　湖南省衛(wèi)生廳醫(yī)政處處長(zhǎng)高紀(jì)平：國(guó)內(nèi)目前醫(yī)師資源不足，尤其是優(yōu)質(zhì)醫(yī)師緊缺，讓專家離開(kāi)患者最為集中的綜合醫(yī)院，專門到社區(qū)坐診也較難實(shí)現(xiàn)。

　　市民：建設(shè)老年綜合醫(yī)院是否可行?

　　督辦

　　引導(dǎo)有條件綜合醫(yī)院設(shè)立老年病科

　　議政

　　合理分配有限的醫(yī)療資源

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