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本報記者 童曙泉 實習(xí)生 袁云兒
昨天,《北京養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展報告(2015)》藍(lán)皮書對外發(fā)布,數(shù)據(jù)顯示本市養(yǎng)老機構(gòu)近八成位于五環(huán)外,西城、東城、朝陽、海淀和豐臺5個區(qū)縣養(yǎng)老床位缺口均在5000張以上。雖然養(yǎng)老床位供給不足,但養(yǎng)老機構(gòu)入住率并不高,只有40%。
藍(lán)皮書由北京怡年老齡產(chǎn)業(yè)促進(jìn)中心、北京北奧會展有限公司、首都經(jīng)濟貿(mào)易大學(xué)、社會科學(xué)文獻(xiàn)出版社共同出版。據(jù)藍(lán)皮書預(yù)計,未來五年本市將新增近百萬老年人口,養(yǎng)老床位預(yù)計需新增8萬張以上。
五環(huán)外養(yǎng)老機構(gòu)趨于飽和
報告專家組成員、北京大學(xué)社會學(xué)系教授陸杰華介紹,該報告對本市四百余家養(yǎng)老機構(gòu)進(jìn)行深入調(diào)研,對五十余家具有代表性的養(yǎng)老機構(gòu)院長進(jìn)行一對一訪談。
藍(lán)皮書顯示,2013年本市養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量已達(dá)410家,床位8萬余張。但養(yǎng)老機構(gòu)主要分布在遠(yuǎn)郊區(qū)縣,其中,位于五環(huán)外的養(yǎng)老機構(gòu)占比近80%。六環(huán)以外的養(yǎng)老機構(gòu)高達(dá)216家,超過總數(shù)一半。五環(huán)以外的養(yǎng)老機構(gòu)床位為6.542萬張,約占總數(shù)的83.4%。而東城區(qū)只有948張養(yǎng)老床位,僅占不到2%。
藍(lán)皮書認(rèn)為,五環(huán)以外不管是養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量還是床位數(shù)量都已經(jīng)達(dá)到飽和狀態(tài)。未來,五環(huán)內(nèi)是養(yǎng)老機構(gòu)的較優(yōu)選擇。
按照本市規(guī)劃的“9064”養(yǎng)老模式,4%的老年人選擇機構(gòu)養(yǎng)老。依據(jù)此規(guī)劃,本市養(yǎng)老床位缺口在兩萬張以上。除昌平、大興、平谷、密云和延慶外,其余11個區(qū)的養(yǎng)老床位均存在缺口,缺口較大的是西城、東城、海淀、豐臺、朝陽5個區(qū),缺口均在5000張以上。
如目前全市12萬生活不能自理的老人全部入住養(yǎng)老機構(gòu),本市的床位缺口則接近5萬張。
養(yǎng)老機構(gòu)入住率僅40%
雖然養(yǎng)老床位總量供給不足,但養(yǎng)老機構(gòu)入住率仍偏低,僅40%左右。研究人員表示,造成這一矛盾的主要原因是養(yǎng)老機構(gòu)的投建與老年人口的分布存在空間錯位,且與老年人的需求不相匹配。
研究人員認(rèn)為,養(yǎng)老機構(gòu)地址應(yīng)該“四近”:近社區(qū)、近醫(yī)院、近風(fēng)景較好的郊區(qū)、近公園等活動場所。研究人員對老人的訪談也顯示,老人在選擇養(yǎng)老機構(gòu)時最關(guān)心的兩個因素是醫(yī)療條件和離家距離。但從目前8成左右養(yǎng)老機構(gòu)和床位在五環(huán)外來看,并不符合老人的需求。專家建議,未來養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)逐步向社區(qū)回歸。
從2012年各區(qū)縣養(yǎng)老機構(gòu)的入住率來看,區(qū)域之間存在較大差異,入住率較低的區(qū)縣均在偏遠(yuǎn)地區(qū),而入住率較高的以核心城區(qū)居多。其中,入住率最低的是懷柔,僅有16.06%;最高的是西城為67.79%。懷柔、延慶、門頭溝和順義入住率低于30%,朝陽等7個區(qū)入住率低于50%,大興、東城、密云、石景山和西城的入住率在50%以上。
老年人普遍患有慢性病,對醫(yī)療的需求十分迫切,但本市養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合供給不足。
據(jù)介紹,目前全市養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的供給模式主要有以下類型:養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)具備醫(yī)保定點資格的醫(yī)療機構(gòu),養(yǎng)老機構(gòu)靠近醫(yī)保定點醫(yī)院,養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)務(wù)室與醫(yī)療機構(gòu)簽訂合作協(xié)議,養(yǎng)老機構(gòu)與附近的醫(yī)療機構(gòu)合作建立就醫(yī)綠色通道,以及養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)保定點單位聯(lián)建、醫(yī)保定點單位送醫(yī)上門等。
依據(jù)藍(lán)皮書,目前北京內(nèi)設(shè)具備醫(yī)保定點資格醫(yī)療機構(gòu)的養(yǎng)老院不足50家。大部分養(yǎng)老機構(gòu)的做法是醫(yī)務(wù)室與醫(yī)療機構(gòu)簽訂合作協(xié)議,但養(yǎng)老機構(gòu)主要分布在五環(huán)以外,真正靠近醫(yī)保定點醫(yī)院的養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量有限,難以滿足老人的醫(yī)療需求。
調(diào)查還顯示,有45.65%的老人反映,現(xiàn)住的養(yǎng)老機構(gòu)沒有提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu);有27.27%的老人認(rèn)為,養(yǎng)老機構(gòu)目前提供的醫(yī)療服務(wù)沒有滿足自己的需求。從老人對于各類醫(yī)療服務(wù)的需求來看,定期體檢以及養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部配備醫(yī)療定點單位的需求比例最高,其次則是建立健康檔案和輸液等醫(yī)療服務(wù)。
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