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根據(jù)國家統(tǒng)計局《2015年國民經(jīng)濟運行數(shù)據(jù)》,2015年底我國60歲和65歲及以上的人口占總?cè)丝诘谋壤堰_到16.1%和10.5%,遠遠超過聯(lián)合國的人口老齡化統(tǒng)計指標。2020年我國60歲以上人口預(yù)計將達到2.43億人。
隨著老齡化社會的到來,破解養(yǎng)老難題是當(dāng)前中國面臨的一個重要問題。而養(yǎng)老與特色小鎮(zhèn)發(fā)展結(jié)合、科技養(yǎng)老、社會互助型居家養(yǎng)老服務(wù)等破解該問題的觀點,成為我省代表委員們在兩會期間的熱點議題。
老年人幫老年人,建立養(yǎng)老幫扶組織網(wǎng)絡(luò)
據(jù)了解,浙江省湖州市正在探索創(chuàng)新農(nóng)村互助型居家養(yǎng)老服務(wù),主要做法是:通過組建老年協(xié)會,在居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心建立“銀齡互助”服務(wù)社,吸收低齡、健康、熱心于老年服務(wù)事業(yè)的老年協(xié)會會員,加強照料中心日常運行管理,同時采取“一助一”或“多助一”的形式,為空巢、孤寡、病殘老人打掃衛(wèi)生、洗滌衣褲、理發(fā)、購物、談心,講外面新鮮事,處理日?,嵤?。
如統(tǒng)里村85歲孤寡老人蔡有相獨自住在山腳下,每逢刮風(fēng)下雨,結(jié)對老人張根法總是把他接下山,生病時又幫助送入醫(yī)院。像這樣的事跡,“銀齡互助”社里數(shù)不勝數(shù)。
因此張?zhí)烊谓ㄗh,國家出臺相關(guān)政策,以村或社區(qū)為單位,探索建立我國社會居家養(yǎng)老幫扶服務(wù)組織網(wǎng)絡(luò),積極發(fā)展為老服務(wù)隊伍。同時,可將這些“老年互助組織”定位為公益性服務(wù)實體,具備條件的可登記為民辦非企業(yè)單位。建議國家財政對新建社會養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的經(jīng)濟薄弱的村或社區(qū),資金補助上予以傾斜。同時,每年安排一定資金,專門對新建的社會老年互助組織給予1-2萬元的以獎代補,并把互助服務(wù)結(jié)對人員中的特困老人,列為社會居家養(yǎng)老政府購買服務(wù)對象,適當(dāng)給予服務(wù)補貼。
建一批養(yǎng)老小鎮(zhèn),與休閑相結(jié)合
在他看來,科技在未來的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展中,將承擔(dān)更為重要的角色。比如穿戴式設(shè)備的日常運用,可以將老人的身體狀況時刻無縫隙被記錄并反映在各種專業(yè)數(shù)據(jù)上。這種數(shù)據(jù)的積累和上傳至云端,將組成每一個人的健康數(shù)據(jù)庫,“老人在面對健康問題時,就可以根據(jù)這些長期積累的大數(shù)據(jù)來進行健康狀況預(yù)測,以及為治療作數(shù)據(jù)參考,這也是‘互聯(lián)網(wǎng)+’在養(yǎng)老問題上的優(yōu)勢。”
另一方面,隨著科技的發(fā)展,各種設(shè)備的智能化水平越來越高,可以讓殘障老人能夠有更多自由活動乃至康復(fù)的機會。而這種科技優(yōu)勢資源的運用,也將會很快普及到每一個角落,“特別是針對鄉(xiāng)村的老年人,未來憑借各種即視技術(shù),只需要一個探頭帶到老人家里,就可以連接網(wǎng)絡(luò)平臺上的專家資源。”陳海嘯覺得,這樣也有利于優(yōu)勢資源,特別是醫(yī)療資源的共享與拓展。
對于結(jié)合養(yǎng)老的“特色小鎮(zhèn)”,陳海嘯認為,只要能夠在有條件的地區(qū)進行深入發(fā)展,這將成為浙江乃至中國的一項特色。
“臺州的天臺、仙居縣和金華的磐安縣就有這樣的小鎮(zhèn),主要是將休閑與養(yǎng)老結(jié)合,每年有來自上海南京等大城市的老人,像候鳥一樣一住幾個月。”陳海嘯認為,在那些有環(huán)境基礎(chǔ)和基礎(chǔ)設(shè)施較為完善的地方,這種“特色小鎮(zhèn)”的存在對于生活于城市中的老年人而言,亦是一種吸引。而隨著社會的發(fā)展,養(yǎng)老的觀念也在改變,并非養(yǎng)老就必須只能在一個地方養(yǎng),“根據(jù)老年人不同階段的需求,對于類似‘特色小鎮(zhèn)’的發(fā)展需求也會不同,比如有的可以發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,有的則發(fā)展康復(fù)結(jié)合。”
這樣的發(fā)展不僅將給老年人們帶來便利和舒適,也將給各個發(fā)展地域帶來經(jīng)濟轉(zhuǎn)型。“將產(chǎn)業(yè)化和青山綠水資源嫁接在一起,這樣的發(fā)展就將會更全面也更完善。”
政府可購買銷售困難的商品房租給民辦養(yǎng)老院
趙光育告訴記者,一些民辦養(yǎng)老機構(gòu),由于土地性質(zhì)問題和用房困難,陷入成本高企及無法獲得貸款而制約發(fā)展的困境。
所以在面對養(yǎng)老困境時,趙光育也建議,把養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地納入城鄉(xiāng)土地規(guī)劃和建設(shè)規(guī)劃,“通過招拍掛等有償出讓方式取得的社會辦養(yǎng)老機構(gòu)用地,土地用途可確定為商服用地,以便企業(yè)能夠抵押貸款。”
此外,對于閑置的公益性用地用房,如建設(shè)公建民營養(yǎng)老機構(gòu)的,收取低租金或免租金。另對銷售困難的商品住宅,“可以由政府低價收購后出租給民辦養(yǎng)老機構(gòu),鼓勵開發(fā)商自營養(yǎng)老機構(gòu),給予養(yǎng)老機構(gòu)政策優(yōu)惠。”
給民辦養(yǎng)老機構(gòu)減負
近年來,經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)進行了許多新的探索,形成了一套以服務(wù)需求為導(dǎo)向,以創(chuàng)新管理為抓手,以政府主導(dǎo)為重點,以宣傳活動為載體的典型做法,發(fā)展了社區(qū)居家養(yǎng)老、醫(yī)居式養(yǎng)老、高端機構(gòu)養(yǎng)老和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老等特色模式。但是發(fā)展中也面臨著不少問題:首先是養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展結(jié)構(gòu)不夠合理,民辦養(yǎng)老機構(gòu)不多。以紹興市柯橋區(qū)為例,目前公辦養(yǎng)老機構(gòu)16家,民辦養(yǎng)老機構(gòu)僅1家,比例結(jié)構(gòu)不協(xié)調(diào),同時福利中心已經(jīng)出現(xiàn)一床難求的情況,而民辦養(yǎng)老機構(gòu)仍停留在散點、小微發(fā)展的階段,養(yǎng)老服務(wù)缺乏資金保障,難以持續(xù)運營。其次是各地區(qū)居家養(yǎng)老發(fā)展不平衡,另外養(yǎng)老服務(wù)管理也不夠規(guī)范,從業(yè)人員整體素質(zhì)有待提高。
要解決這些難題,需要從頂層設(shè)計上加強政策推動。要以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ),擴大農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)面。建議經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)要繼續(xù)深化制度改革,尤其是在對養(yǎng)老機構(gòu)的行政審批與驗收制度方面,要最大限度縮小審批流程。
民辦養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)需要大量的資金、場地、人員等資源,收費標準相對公辦較高,老年人受制于傳統(tǒng)文化與經(jīng)濟狀況而存在“望價生畏”的情況,使得民辦養(yǎng)老機構(gòu)容易出現(xiàn)短期資金回籠的困難,甚至不愿投資養(yǎng)老市場。建議部分有條件的經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)積極引進雙贏的養(yǎng)老項目,讓老人享受養(yǎng)老服務(wù)的同時,企業(yè)獲得較好的經(jīng)濟收益。
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