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不能自理老人們的集體生活
新特稿
一年多前,82歲的黃伯從浴室沖涼后回到房間,不料腳底一滑,屁股重重地摔在了木地板上。
這一摔,改變了黃伯的余生。左腿動彈不得的他,被緊急從所住的7樓抬了下來送往醫(yī)院,經(jīng)過X光檢查,他的左大腿股骨骨裂,需要開刀接受固定手術(shù)。
像黃伯這樣年齡的骨折患者,手術(shù)后,體內(nèi)的鋼板通常會伴隨余生,康復(fù)過程也較年輕人緩慢很多,黃伯害怕自己成為家人的拖累,從醫(yī)院出院時,就相中了一家位于越秀區(qū)中山六路,離家只有200米距離的民辦養(yǎng)老院,從此開始了老年人的“集體生活”,再沒有回過一次家。
這家養(yǎng)老院目前住有93名老人,年齡大多80歲以上,其中81名老人行動不便需要較全面的護(hù)理。很多時候,他們只能僵臥在床上。
文/廣州日報(bào)記者武威 實(shí)習(xí)生鐘怡曼
圖/廣州日報(bào)記者廖雪明
黃伯住的是一個五人間,沒有空調(diào),每月費(fèi)用2800元左右。盛夏的午后,黃伯穿著睡衣坐在輪椅上,開著一臺老舊的空調(diào)扇吹風(fēng)納涼。但因?yàn)榭照{(diào)扇沒有加冰,風(fēng)仍有些燥熱,養(yǎng)老院的空氣中,也彌漫著一股無法形容的古怪氣味,老人們或5人一間,或3人一間,對于陌生人的到來,他們中的大多數(shù)人沒有任何的反應(yīng)。
“來了一年,屋里走了三個”
黃伯說,他退休前在地鐵公司工作,原是河源人,上世紀(jì)60年代之前,曾在湖南建設(shè)鐵路。1962年過完春節(jié)后,黃伯調(diào)回到廣州直到退休。
黃伯退休前是高級工程師,目前退休金有5000多元。但節(jié)約的黃伯,不舍得住4000多元的空調(diào)房,堅(jiān)持住在這個不太通風(fēng),下午3時都難見陽光的五人間里。
和黃伯住在一起的舍友都是因?yàn)楦鞣N原因,行動不便的老人,“糖尿病、高血壓、中風(fēng)、偏癱……這個養(yǎng)老院大部分的人都是這些病,很多人神志都不清醒了,送到這里來,就是一些家屬不愿意他們在家里去世,來了一年,屋里走了三個?!?/p>
黃伯的床位是在3號床,他進(jìn)來約莫一個月,1號床的老人某天晚上就被救護(hù)車送走,再沒有回來,“那個人是糖尿病,已經(jīng)非常嚴(yán)重了,每天要打4針胰島素,到最后,因?yàn)槿颂荩o(hù)工打針,推胰島素都推不進(jìn)去了,就只能送醫(yī)院搶救,沒活過來。”
然后去世的睡在2號床的老人,他也姓黃,黃伯記不清楚他具體得的是什么病,只記得他兒子很孝順,每個周末都推著輪椅帶老人到樓下的飯店改善伙食。有天下午,他兒子帶著一瓶很貴的洋酒過來,想給父親嘗嘗鮮。但那天晚上吃完飯回來,2號床的老黃就顯得很困乏,倒頭睡去。約莫凌晨時分,黃伯聽到2號床傳來了低沉的呻吟,“他顯得很難過,我問他,能自己坐起來嗎?他沒有回答,值班的護(hù)工跑到了屋里來,打開燈,我看到他的臉漲得紫紫的,喘不上氣,想吐痰,又咳不出,只看見痰液從他的嘴角流了出來,他很快被送去了醫(yī)院,聽說當(dāng)晚就走了?!?/p>
最后走的是5床號的病人,走時的情形,跟前兩個老人差不多。
黃伯說,三個人都是夜里走的,他們本就已經(jīng)病得很重,幾乎每一個都是長期臥床,需要護(hù)理,因而對于他們的離開,黃伯并不意外,也十分坦然。
“你會覺得這地方晦氣,不愿意再住嗎?”
“不會,這沒什么,醫(yī)院去世的人更多,難道我們會因此不再去嗎?”
“但看到住在旁邊的老人一個個地離開,會讓你很難過???你會恐懼嗎?”
“這已經(jīng)沒什么好恐懼了,生老病死是自然規(guī)律,人老了,總會有那么一次,我早就看開了?!?/p>
“舍友是"懶蟲",很少聊天”
如今,黃伯所在的五人間只住著3個人,2號床和5號床,暫時空置,木板床的床墊上空無一物。
在這間屋里,健談的黃伯多少有些無奈,“4號床的老曾,他就是一個"懶蟲",整天沒有一點(diǎn)精神,兩只眼睛總是耷拉著,躺在床上能睡、坐在輪椅上能睡,甚至蹲在馬桶上也能睡著,根本沒法聊天?!?/p>
而跟記者聊著聊著,剛午睡完,出房門遛彎的老曾就被護(hù)工推了回來,他身形瘦削,嘴唇干癟,見到黃伯和記者,一聲招呼也沒打,就回到4號床的床邊坐定。護(hù)工給他喂了一口蛋糕,他細(xì)細(xì)地嚼了幾口,接著用奶瓶吸了口水,就又把蛋糕放回了桌上。而后,老曾用兩只手托著下垂的頭,又打起了瞌睡。
不一會兒,老曾又掙扎著用雙手將自己的身體撐起來,央求著護(hù)工把自己扶到床上去,他就一屁股躺在了床上,彎曲著膝蓋,給自己蓋上了被子,又開始了睡眠。
“看到?jīng)]有,他又睡了,我說得沒錯吧。”黃伯說,老曾今年86歲,糖尿病,極端嗜睡,體力衰竭,養(yǎng)老院的走廊有一個很小的上坡,每次老曾去大廳看電視回屋里,經(jīng)過那個上坡,無論如何都沒法轉(zhuǎn)動輪椅將自己推上去,只能讓護(hù)工過來幫忙,把自己推上去,“那個坡我毫不費(fèi)力就能上來的,但他怎么搖都上不來,他就是吃了睡,睡了吃,平常也不講話,很沉默?!?/p>
相比老曾,新來的1號床老人的狀況更為不堪,黃伯說,那位老人已經(jīng)完全處于不清醒、無意識的狀態(tài),常常大小便失禁,自己渾然不覺。每次發(fā)現(xiàn)他隨地大小便,黃伯只能叫護(hù)工阿姨過來把臟東西清理干凈,“他整天渾渾噩噩,張著嘴看著天,目光呆滯,看著像什么都不知道了?!?/p>
黃伯說,在這個沒人聊天的房間,他確實(shí)會感到寂寞,除了去到大廳看看電視,和在那里的老人聊聊天外,黃伯沒什么別的可做。
在養(yǎng)老院里,像黃伯這樣能勉強(qiáng)自己吃飯,不用人來喂,但行動不便的老人,屬于“半護(hù)理”級;而像1號床這樣,神志不清、不能自己吃飯的老人,則屬于“全護(hù)理”級別。
養(yǎng)老院的院長說,目前“全護(hù)理”級別的老人有53個;“半護(hù)理”級別的老人有28個,需要護(hù)理的人數(shù)占到總?cè)藬?shù)的九成,而這也是目前很多養(yǎng)老院的普遍狀態(tài)。為了排解老人的寂寞,義工和中小學(xué)生會定期來到養(yǎng)老院,給老人表演一些節(jié)目。
“都這把年紀(jì)了,不會羞”
黃伯住的房間,沒有獨(dú)立衛(wèi)生間,老人的大小便,都是在近乎公開的場合完成的。
在每個老人的床位旁,都有一個中間鏤空的椅子,鏤空的地方,放著一個藍(lán)色的馬桶,老人們想方便時,就會打開馬桶蓋,坐在這個特殊設(shè)計(jì)的椅子上方便。
黃伯腿腳不便,為了免去麻煩,他還給自己買了一個夜壺,這樣,他不用起身,躺在床上就能小便,或許是因?yàn)榱?xí)慣了,很多老人不太在乎自己沒有隱私的便溺狀態(tài),“都這把年紀(jì)了,害怕誰來看啊?”
“好點(diǎn)了就回去,照顧老伴”
說起當(dāng)初入住這家養(yǎng)老院,黃伯也無可奈何,一來兒女們都在工作,他們也有自己的家庭,不好麻煩他們來照顧;二來家是位于7樓的無電梯房改房,自己腿腳不便,根本無法上下樓、因此,盡管家和養(yǎng)老院咫尺之遙,但對于黃伯來說,卻是最遙遠(yuǎn)的距離。
黃伯有兩兒兩女,因?yàn)殡x家很近,孩子們倒也常來探訪。另外,黃伯的孫子最近每天都會來看他,而他的主要任務(wù)是給黃伯的空調(diào)扇加入冰塊,讓空調(diào)扇吹出冷風(fēng)。每次兒孫前來都是老人家一天中最開心的時光。
但黃伯最撇心不下的還是家中的老伴。這一年多來,因?yàn)槿胱○B(yǎng)老院,骨折后動彈不得,黃伯與老伴一直沒有見上面,“她有糖尿病,每天都要打胰島素,原來我每天都會下樓幫她到醫(yī)院抓藥,買吃的,但現(xiàn)在這些活只能讓兒女代勞了?!?/p>
老伴同樣行走不便,“她只能很慢很慢地走,上個三五層階梯,都很辛苦。每次上下樓,對她來說都是十分費(fèi)勁、危險的事,我們怕她出意外,一直沒讓她來看我?!?/p>
黃伯說,和其他來這里的老人不一樣,他并沒有想過在此終老,他始終相信,自己會慢慢能走路,能爬樓梯,能做骨折前所能做的事,“我現(xiàn)在已經(jīng)比剛來的時候好很多了,再好點(diǎn)就回去,照顧老伴,幫她抓藥、看病,這樣就不用再麻煩兒女了?!?/p>
家人怎么說
“她走之前,一定帶她回家”
下午3時,是廣州日頭最毒辣的時候,79歲的林伯,左手拎著蛋糕店里剛出爐的三個蛋撻,右手拄著拐杖,在馬路上踽踽而行。
林伯此行的終點(diǎn)是越秀區(qū)人民路的一家養(yǎng)老院,他的妻子,75歲的覃姨已經(jīng)在養(yǎng)老院住了3年多。這3年來,每到下午的這個時候,睡完午覺的林伯就會買上一點(diǎn)小食,走去看妻子。
林伯退休前在廣州市鋼鐵廠工作,現(xiàn)在的養(yǎng)老金是4000多元。因?yàn)閮号?,年輕時候的覃姨一直在家主內(nèi),并沒有出外上班。
但4年前的一次車禍意外,讓覃姨的余生不得不與輪椅為伴,林伯一家住在2樓,他在家照顧妻子的日子里,也因?yàn)橄聵菚r一腳踩空,跌壞了膝蓋。
家中的兩個老人都行動不便,兒女們的負(fù)擔(dān)也陡然增加。一家人商量后,決定將覃姨送去養(yǎng)老院照顧,而還能走動的林伯,則留下與大兒子一起住。“我本來打算跟她一起去養(yǎng)老院住算了,這樣我們彼此也好有個照應(yīng),但家里的經(jīng)濟(jì)狀況不允許,我的孫兒輩都到了結(jié)婚、買房的年紀(jì),兒子、女兒的壓力本來就很大,我只要還能自理,就不去養(yǎng)老院了?!?/p>
林伯和覃姨是1958年在黃埔“大煉鋼鐵”的時候認(rèn)識的,那時候林伯是煉鋼的優(yōu)秀分子,20出頭的小伙子,滿身都是力氣,一次,覃姨專門給林伯所在的生產(chǎn)隊(duì)進(jìn)行文藝匯演,鼓振士氣,兩人就此相識,一見鐘情。
林伯和覃姨共同經(jīng)歷了風(fēng)風(fēng)雨雨的半個世紀(jì),人到暮年,卻不得不因疾病而分開。林伯說,他有時候真想把妻子接回來,但要自己照顧妻子,卻又無能為力。于是,林伯給自己定下了規(guī)矩,不管刮風(fēng)下雨,每天都要抽空去看看妻子。“還好家離這里不算很遠(yuǎn),只要走15分鐘就到了。現(xiàn)在,只要能走,都要去看看她。”
一開始,覃姨是不愿意住在養(yǎng)老院的,剛進(jìn)去時,反抗的情緒也很重,總害怕他和孩子不管自己了,現(xiàn)在,覃姨的情緒雖然逐漸平穩(wěn)了,但對于生活了大半輩子的家,她還是很念念不忘。
林伯每次見覃姨,除了給她帶點(diǎn)心,幫她整理床鋪之外,也會幫忙給老伴擦身和按摩,“躺太久了,就一定要讓她多動動,多和她說說話,養(yǎng)老院里,一個護(hù)工要照看五六個人,她們沒那么仔細(xì)的?!?/p>
而每當(dāng)覃姨在養(yǎng)老院向林伯抱怨的時候,林伯也只好嘆氣地回答她:“兒女們都不容易?。 ?/p>
林伯最后說:“我和她約好了,她真要是快到那一天了,就給她辦出院手續(xù),讓她回家,陪她到最后。她對家的感情太深了,我不忍心讓她在養(yǎng)老院離開這個世界。她走之前,我一定要帶她回家?!?/p>
“不是不孝,只是無奈”
家屬張伯,56歲,其83歲的母親住院
我當(dāng)初送我老母親來同德圍這家養(yǎng)老院,真的是沒有辦法的辦法。她當(dāng)時身體很差,下不了床,吃飯也要人喂,經(jīng)常她一發(fā)病,就要送她去醫(yī)院。那段時間,我白天上班,晚上照顧母親;我弟弟、妹妹也是輪流著照顧她。
但我們兄弟姐妹5個,都成家了,要去上班,幾個月下來,我們所有人都累得不行了,才下決定,送母親去養(yǎng)老院。
另外,我希望你千萬別拍我母親,也不要說出我的名字,畢竟把自己的親生母親送去養(yǎng)老院,在我們這個社會里,不是件很光彩的事情,我不想讓別人知道。我們真的不是不孝,只是無可奈何。
“在家里反而寂寞”
張姨,54歲,其77歲的父親住院
我當(dāng)初是非常支持送父親來同德圍這家養(yǎng)老院的,這和孝與不孝沒有什么關(guān)系。因?yàn)槔先嗽陴B(yǎng)老院比家里可以得到更多、更好、更專業(yè)的照顧,他也能找到更多的玩伴,不會因?yàn)榇诩依锓炊拍?/p>
我的母親走得早,對于我的父親來說,住在養(yǎng)老院可能是他余生最好的選擇,他本人也非常支持我們把他送到養(yǎng)老院,相比在家里,他隨時都可以有人照顧,不用為一日三餐發(fā)愁。他本來也是一人獨(dú)居,我們做兒女的,也是兩三天去見他一下,現(xiàn)在住到養(yǎng)老院,我們也是這樣抽空去看他,所以,我們不會因?yàn)樗≡陴B(yǎng)老院了,而使得親情淡薄。
護(hù)工怎么說
“一個晚上至少巡視兩次”
唐姨,護(hù)工,50多歲
50多歲的唐姨來自湖南,是中山六路這家養(yǎng)老院的一位護(hù)工,她每天的工作是給老人們準(zhǔn)備一日三餐,清洗老人的糞便,給老人洗澡,換衣服?!斑@是一份又臟又累的工作。”唐姨毫不諱言。
唐姨說,每次老人們方便后,他們都會趕緊將糞便處理掉,并對馬桶進(jìn)行消毒,保障老人的身體安全。但即使如此,養(yǎng)老院依然彌漫著一些不佳的氣味,令初來者不太習(xí)慣。
對于唐姨來說,另一個艱巨的任務(wù),是給這些老人洗澡,這其中也包括給黃伯洗,“男護(hù)工很難請到,我現(xiàn)在已經(jīng)把他們當(dāng)成小孩子看待了,沒什么不習(xí)慣,也沒什么好尷尬?!?/p>
按照工作分配,唐姨每天要給七八名老人洗澡,對于神志尚清醒的老人,唐姨會征得對方的同意,推著老人到一個獨(dú)立浴室,幫老人脫下衣服,再扶著老人走下輪椅。浴室的蓮蓬下面,是一張塑料坐椅,唐姨會讓老人坐在椅子上,給老人身上涂抹沐浴乳、頭上涂抹洗發(fā)液,試一試水溫之后,她才會給老人身上沖洗,接著擦拭干凈。
對于那些神志不清的老人,唐姨定期給他們洗澡,這是更為艱難的工作,唐姨要小心不能讓水和洗發(fā)液進(jìn)入這些無意識的老人的口鼻和眼睛。
即使神志清醒,腿腳尚靈活的老人,洗澡時她也要盯著:“絕大部分老人不明白哪里是熱水,哪里是冷水,不小心就會把人燙傷。”
除了日常給老人洗澡、洗衣服、送一日三餐,晚上還要輪流值班,老人剛睡下巡視一次,半夜再起來巡視一次,一發(fā)現(xiàn)情況就要立刻打電話給醫(yī)院。
民辦條件參差不齊
公辦養(yǎng)老院目前的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在每月1000元~3000元,同時還要繳納一次性設(shè)施設(shè)備購置費(fèi)5000元~30000元,且輪候時間很長。民辦養(yǎng)老院的床位不少,但條件參差不齊,收費(fèi)比公辦院貴,以黃伯所在的養(yǎng)老院為例,該院三、四樓沒有空調(diào)的房間中五人房、四人房等房型一次性購置費(fèi)8600元/人,條件好的單人房一次性購置費(fèi)為38000元/人。黃伯所在的5人間,每人每月的護(hù)理費(fèi)、床位費(fèi)、伙食費(fèi)加在一起,也將近3000元。
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