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102歲老人在市中醫(yī)院成功完成粗隆間骨折手術(shù)。
8月20日,濰坊市中醫(yī)院骨傷科專家成功為一位102歲高齡患者完成股骨粗隆間骨折手術(shù)。來自萊州的患者曲老太太“胯子”摔斷,詢求多家醫(yī)院無人敢“接招”之后,市中醫(yī)院專家運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)正骨手法結(jié)合微創(chuàng)髓內(nèi)釘技術(shù),成功為其手術(shù)。術(shù)后一周,曲老太太重新邁動她的一雙小腳順利走出了病房。
曲老太太今年102歲,家住在萊州市沙河鎮(zhèn)寨徐村。8月18日,曲老太太在家中不慎摔倒,大腿根部出現(xiàn)劇烈疼痛,無法站立,不敢受人攙扶。家人面對此況,焦急萬分。隨后,經(jīng)過當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)疼痛系由骨折造成,患處位于股骨頸下方,民間籠統(tǒng)稱為“胯子”,在臨床上稱之為股骨粗隆間骨折。經(jīng)過綜合考慮,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議保守治療。家人繼續(xù)詢求多家醫(yī)院,答復(fù)均與之相同。但是保守治療即牽引,需長時間臥床,站立起來的希望弱小,期間可能產(chǎn)生新的并發(fā)癥,患者生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。面對這些治療阻礙,全家人都陷入了困惑。
兩天后,其家人將這一難題帶到了濰坊市中醫(yī)院。面對家人積極治療的要求與曲老太太的痛苦,市中醫(yī)院骨傷科專家對患者狀況進(jìn)行詳細(xì)了解之后,認(rèn)為可以通過中西結(jié)合手段實(shí)施手術(shù)。確認(rèn)之后,曲老太太從萊州老家經(jīng)過一百余公里行程,住進(jìn)了濰坊市中醫(yī)院病房。隨后,該院以骨傷科為主,召集麻醉科、心血管病科、腦病科、肺病科等為曲老太太進(jìn)行了聯(lián)合會診,明確了基礎(chǔ)身體條件,建立了手術(shù)數(shù)據(jù)參考。
經(jīng)過多次病例討論,最終為曲老太制訂了中西醫(yī)結(jié)合手術(shù)治療方案:運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)正骨思維,在無創(chuàng)情況下,運(yùn)用手法進(jìn)行閉合復(fù)位,幫助老太太先跨越“開刀復(fù)位”這一道難關(guān);復(fù)位之后,運(yùn)用內(nèi)固定技術(shù),在微創(chuàng)小切口下,將骨折部位解剖復(fù)位并內(nèi)固定,避開了大切口開刀治療的第二道難關(guān)。
20日上午,曲老太太的治療正式開始。曲老太太被推入了手術(shù)室僅用40分鐘成功完成了整臺手術(shù),整個過程幾乎沒有出血,老人各項(xiàng)生命體征一直處于穩(wěn)定狀態(tài)。
術(shù)后,曲老太太疼痛消失,在病床上可以自行坐起、自由翻身,飲食等生活習(xí)慣恢復(fù)正常,臉上露出了開朗的笑容,術(shù)后一周時間,在家人的陪伴下,邁動他的一雙小腳出院回家了。
據(jù)該院骨傷學(xué)科帶頭人、譚磊副院長介紹:該例手術(shù)取得成功,關(guān)鍵在于中西結(jié)合治療手段,另外,還得益于患者與家屬的配合。發(fā)生骨折的高齡患者,由于存在心肺功能低下、多種內(nèi)科疾病、重度骨質(zhì)疏松等問題,如果需要手術(shù)治療,面對麻醉和手術(shù)創(chuàng)傷,術(shù)中術(shù)后的風(fēng)險大大增加,大多數(shù)情況下,都會選擇保守治療,但是保守意味著將長期與床為伴,臥床引起并發(fā)癥的幾率也很大;所以如何突破和降低風(fēng)險,成功進(jìn)行手術(shù)治療,是骨科醫(yī)生的追求與責(zé)任。市中醫(yī)院骨科在臨床實(shí)踐中,針對目前的老齡患者,充分發(fā)揮中醫(yī)正骨優(yōu)勢,通過與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)內(nèi)固定技術(shù)相融合,在多個治療領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)了新的突破,從上世紀(jì)90年代,成功為一位103歲老人置換髖關(guān)節(jié)開始,至今已經(jīng)為6名百歲老人成功進(jìn)行了手術(shù),使他們在期頤之年繼續(xù)享有了健康生活。
趙長林
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