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醫(yī)院地址:大東區(qū)大北關街清泉路67號
我國每12秒就有一名新發(fā)腦卒中患者,每21秒就有1人死于腦卒中。存活患者往往遺留嚴重殘疾,給社會和家庭帶來沉重負擔。開春后天氣忽冷忽熱,令急性腦梗的患者增多。沈陽市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內科的專家提醒,老人一旦出現(xiàn)腦梗,應在發(fā)病4.5小時內的“黃金時間”進行救治。
晨練時突發(fā)腦梗
及時溶栓獲救
56歲的張阿姨家住大東區(qū),每天清晨都會到家附近的綠地上練習扇子舞。昨日,張阿姨晨練時,突然感覺頭一側一陣陣地疼,半邊身子僵硬,扇子拿不住掉在地上。她想拿手機打電話給兒女,但撥通后卻一個字都說不清。幸虧身旁一同晨練的人及時撥打了120,將張阿姨送到了沈陽市第一人民醫(yī)院(沈陽腦科醫(yī)院)?!搬t(yī)生說我是腦梗發(fā)作。幸虧醫(yī)院有綠色通道,幫我及時進行溶栓治療,要是再耽誤一會兒,我后半輩子恐怕都下不了床了……”張阿姨說。
“春季天氣忽冷忽熱,在早上溫度很低的時候進行晨練,更容易引起血管收縮,導致心腦血管病突然發(fā)作?!鄙蜿柺械谝蝗嗣襻t(yī)院(沈陽腦科醫(yī)院)神經(jīng)內科主任徐冰表示,有心血管問題的中老年人,春季最好將鍛煉時間挪到早10點之后溫度較高的時間。
發(fā)病4.5小時內
是搶救大腦黃金期
徐冰表示,搶救急性腦梗患者,必須樹立“時間就是大腦”的觀念。罹患了典型的大血管性、急性缺血性腦中風的患者,每分鐘遭到毀損的神經(jīng)元數(shù)量高達190萬,如果不及時疏通堵塞的腦血管使血流再次暢通,發(fā)生缺血的大腦細胞就會死亡。
目前,全世界在對急性腦梗死患者治療指南中,都將溶栓治療作為第一推薦手段。多年來的國際試驗數(shù)據(jù)證實,使用重組組織型纖溶酶原激活劑(rtPA)在發(fā)病4.5小時內靜脈溶栓可以令患者獲益。按照統(tǒng)計學數(shù)據(jù)來看,接受rtPA治療的患者中,每3名患者中就有1名患者可以避免死亡或致殘。
腦梗急救記住三點
選擇醫(yī)院有講究“目前患者及家屬對腦卒中知曉率大約為93%,溶栓治療的知曉率僅為10%,能進行有效溶栓的患者更少,約只占1.3%,遠遠低于國際水平?!毙毂硎?,為了讓更多腦梗患者能獲得及時治療,患者和家屬主要應做三件事。
第一,及時發(fā)現(xiàn)患者突然言語不清、一側表情不正常、一側胳膊抬不起等癥狀,立即撥打120送醫(yī)。
第二,等待急救車期間,最好記下發(fā)作時間,不要隨意搬動患者,尤其避免頭部發(fā)生劇烈搖晃和震動,盡量讓患者側臥位,解開衣領,保持呼吸道通暢,有假牙應取出。
第三,選擇具備溶栓能力的醫(yī)院,因為溶栓經(jīng)驗豐富的醫(yī)院往往有溶栓綠色通道和卒中團隊,病人入院后醫(yī)生快速診斷并立即給患者進行急診CT平掃。然后,醫(yī)生閱讀CT平掃結果,判定患者是否適合溶栓治療。如適合,馬上向家屬交待,家屬簽字確認后,便立即靜脈注射溶栓藥物,確?;颊叩玫郊皶r、規(guī)范的救治。
沈陽晚報、沈陽網(wǎng)記者 唐子勻
攝影記者 孫海
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