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　　4月19日，做完腎癌根治術(shù)的老郭精神好了許多 。一周前，被推進手術(shù)室的那一刻，他的心情說不出的沉重。平時愛好體育鍛煉的他，怎么也沒想到，一次普通查體中，竟檢查出左腎長了個12厘米的大瘤子。市中心醫(yī)院泌尿外科為他成功實施了后腹腔鏡左腎癌根治性切除術(shù)。據(jù)介紹，國內(nèi)外腹腔鏡手術(shù)目前主要應(yīng)用于直徑小于9CM 的腎腫瘤，而此次手術(shù)拓寬了微創(chuàng)手術(shù)的應(yīng)用指征。

　　今年67歲的郭先生是一名退休職工，平日里愛好體育運動的他從未想過，一次普通的健康查體會發(fā)現(xiàn)自己左腎上有一個惡性腫瘤，更出乎老郭意料的是，這個腫瘤的直徑居然有12厘米，這對老郭和家人無疑是個晴天霹靂。

　　帶著檢查報告和CT片子，老郭找到了市中心醫(yī)院泌尿外科，經(jīng)過病例討論，泌尿外科主任劉春雷認為老郭的腎臟惡性腫瘤診斷明確，且沒有手術(shù)禁忌癥，適合手術(shù)治療，并制定了相應(yīng)預(yù)案，確定了實施“后腹腔鏡左腎癌根治性切除術(shù)”。

　　劉主任介紹說，這一術(shù)式有幾點好處：可以完整切除老郭的腎惡性腫瘤，杜絕術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)的可能性 ;采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)可以極大減少對老郭身體的創(chuàng)傷，既能提高術(shù)后恢復(fù)速度，及早下床活動，又能減小手術(shù)切口，不會留下“蜈蚣腿”一樣的手術(shù)疤痕，皮膚更加美觀;采用“后腹腔鏡”入路的手術(shù)，是由患者腰部穿孔進行手術(shù)，極大減少術(shù)中對胃腸道等消化器官的影響，相比開放手術(shù)、經(jīng)腹部腹腔鏡手術(shù)的術(shù)后恢復(fù)速度要快很多。

　　一臺高難度的手術(shù)順利完成，手術(shù)過程中醫(yī)生面臨的各種挑戰(zhàn)旁人難以想象。劉春雷主任說，老郭的病情比較特殊，腎腫瘤瘤體過大，再加上較肥胖的體質(zhì)，整個手術(shù)是在很狹小的空間中進行操作，無疑加大了手術(shù)難度。另外，一個12厘米的腫瘤至少需要1到2年以上的生長時間 ，腫瘤的血液供應(yīng)會比較豐富，術(shù)前需要針對老郭體內(nèi)腫瘤的血液供應(yīng)、血管走行等情況充分做好各種技術(shù)準備。這種高難度手術(shù)的順利完成依賴于熟練的手術(shù)技巧、默契的團隊協(xié)作和各種手術(shù)新技術(shù)的應(yīng)用。

　　4月12日，劉主任主刀為郭先生實施了“后腹腔鏡左腎根治性切除術(shù)”。手術(shù)很順利，僅用時2小時，既做到了完整切除腫瘤，又嚴密控制了出血。老郭從麻醉的狀態(tài)醒來之后，并沒有什么不適，由醫(yī)護人員送回了病房。

　　據(jù)劉主任介紹，腎癌起病隱匿，并無明顯癥狀，大多數(shù)患者只能通過健康查體才能發(fā)現(xiàn)，只有部分晚期患者才會出現(xiàn)血尿、腰痛、腹部腫塊等癥狀 。一般依靠影像學(xué)檢查可診斷，早期局限性或局部進展性腎癌可依靠外科手術(shù)治療，轉(zhuǎn)移性腎癌則依賴綜合治療。 文/ 圖 城市信報/信網(wǎng)記者 王鑫鑫 通訊員 馬華

　　[編輯：光影]

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