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　　本報記者

　　童彤

　　最近，一份由中國老齡科學研究中心發(fā)布的我國首個《養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展研究報告》聚焦了人們的視線。其間透露出的有關我國養(yǎng)老機構(gòu)的生存現(xiàn)狀令人堪憂。一方面，我國養(yǎng)老服務供給緊張。數(shù)據(jù)顯示，截至2014年年底，全國共有各類養(yǎng)老服務床位551.4萬張，每千名老年人擁有養(yǎng)老床位26張；另一方面，面對巨大的養(yǎng)老市場需求，養(yǎng)老服務機構(gòu)卻普遍面臨著難以對接需求的尷尬。數(shù)據(jù)顯示，目前我國有超過三成養(yǎng)老機構(gòu)處于虧損狀態(tài)，全國養(yǎng)老機構(gòu)平均空置率達到48%。

　　養(yǎng)老服務市場存在供給需求對接存難，可謂道盡了我國養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀，而探尋解決之道，也正是近年來從政府到民間都在致力推進的重點內(nèi)容之一。就此，中國經(jīng)濟時報記者進行了相關采訪，旨在一探當前養(yǎng)老服務機構(gòu)的生存現(xiàn)狀。

　　姓“公”姓“私”差別巨大

　　家住北京市朝陽區(qū)常營地區(qū)的趙女士，近日來正在為其年近七旬的老母親尋求口碑、條件、環(huán)境可心的養(yǎng)老院。經(jīng)過多番走訪市區(qū)、郊區(qū)不同性質(zhì)養(yǎng)老機構(gòu)后，她的決定看似讓人有些摸不清頭腦，但實際上卻從一個側(cè)面為記者揭示了公立養(yǎng)老院和私立養(yǎng)老院的生存現(xiàn)狀。

　　“從三年前開始，通過比較城區(qū)的兩家公立養(yǎng)老院和昌平、通州、順義以及周邊燕郊等地區(qū)多個私立養(yǎng)老機構(gòu)后，最后還是更傾向于讓母親在離家最近的一個半公半私的小型社區(qū)養(yǎng)老院入住。”趙女士告訴本報記者，實際上，郊區(qū)的私立養(yǎng)老機構(gòu)環(huán)境最好，設施完善，價格普遍在每個月5000元到8000元不等，而小型社區(qū)養(yǎng)老院的每月花費不足3000元。

　　實際上，最初讓趙女士衡量不同養(yǎng)老機構(gòu)好壞的并非是價格因素。她曾一門心思地想盡辦法希望母親能夠入住北京市第一社會福利院——一家完全由北京市政府投資興建的福利性養(yǎng)老機構(gòu)。趙女士告訴記者，這家號稱“一?！钡酿B(yǎng)老院是北京市最為著名的養(yǎng)老機構(gòu)，不僅護理人員專業(yè)、養(yǎng)老養(yǎng)護分類細致、醫(yī)療資源權(quán)威，更重要的是歷史悠久且地處市區(qū)，一切都很便利。

　　那究竟為何趙女士早早就放棄了讓母親入住“一?！钡哪铑^呢？按照趙女士的話說，“要是真的等進"一福"，黃花菜都涼了?！痹缭?012年，“一福”的報名入住人數(shù)就排了將近一萬人，按照當時的順序，趙女士需要至少登上12年才可能將母親送進這所全市盛名的養(yǎng)老院?！八裕敃r最先排除的就是"一福"，開始轉(zhuǎn)而向郊區(qū)以及周邊地區(qū)找尋一些條件好的私立養(yǎng)老機構(gòu)?！壁w女士說，實際上，從硬件設施來說，一些大型私立養(yǎng)老機構(gòu)條件都非常好，有包括老年公寓、活動中心、醫(yī)療服務等，但一個普遍現(xiàn)象是，這些大型私立養(yǎng)老機構(gòu)的床位空置率很高，“有的甚至一層樓都不見幾個老人?！?/p>

　　按照趙女士的理解，老年人喜歡熱鬧，即便是和同齡的老年人，至少也能互相聊天打發(fā)時間，但如果真的到了沒什么人氣的養(yǎng)老機構(gòu)，恐怕也會悶悶不樂?！白詈筮x在離家最近的這個養(yǎng)老院，是一家由當?shù)剜l(xiāng)政府和民資合作，用的就是鄉(xiāng)政府的地和房子，由民營機構(gòu)進駐養(yǎng)護人員，最重要的是，入住的大多是附近老人，且沒到人滿為患的程度?！壁w女士說，平日老母親還是常在家里居住，有時悶了就去附近的養(yǎng)老院，步行大概二十分鐘就能到，“老人離家近還是最方便的。”

　　社會化養(yǎng)老仍待銜接政策斷層

　　根據(jù)官方數(shù)據(jù)統(tǒng)計，截至2014年年底，我國60歲及以上老年人口數(shù)量已達2.12億人，高齡老年人口數(shù)量達到2400萬人，失能老年人口接近4000萬人，對養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)的需求可謂巨大。然而，隨著人口老齡化進程的加速，我國養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)似乎早已引起廣泛重視，但卻始終難見較大改進。

　　早在2012年，本報記者采訪有關社會資本興辦醫(yī)療機構(gòu)的過程中，曾結(jié)識一位致力于推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的投資人王于，在他看來，未來的醫(yī)療服務市場應該與養(yǎng)老服務市場高度整合，如此，才能應對日益巨大的養(yǎng)老及就醫(yī)需求。然而，當時的政策是僅針對提供醫(yī)療服務的社會辦醫(yī)療機構(gòu)，并未納入養(yǎng)老范疇。

　　直到2013年8月，國務院總理李克強主持召開國務院常務會議，確定了深化改革加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的任務措施。提出到2020年全面建成以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐的覆蓋城鄉(xiāng)的多樣化養(yǎng)老服務體系，把服務億萬老年人的“夕陽紅”事業(yè)打造成蓬勃發(fā)展的朝陽產(chǎn)業(yè)，使之成為調(diào)結(jié)構(gòu)、惠民生、促升級的重要力量。

　　自此以后，包括以房養(yǎng)老、城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險銜接、養(yǎng)老設施用地單獨列項、社區(qū)居家養(yǎng)老等一系列涉及養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和利好我國養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的政策措施紛紛落地實施，這也讓王于看到了春天。他在日前接受本報記者采訪時表示，目前，在北京周邊興建起諸多交通便利、環(huán)境優(yōu)美、養(yǎng)護人才隊伍完備的養(yǎng)老機構(gòu)，足以證明養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的春天真的來了。

　　在已經(jīng)投身其中的王于看來，至少目前，寄望社會化養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)大發(fā)展還必須面臨著例如政策體系不完善、養(yǎng)老機構(gòu)雙軌運行、缺少市場競爭機制、支持養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展的社會氛圍有待提高等待解難題。

　　“其中很大一部分原因存在于人們的傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念之中，即多數(shù)中國老年人熱衷于居家養(yǎng)老。”王于說，這部分養(yǎng)老需求實際上為社區(qū)化居家養(yǎng)老提供了不小的市場空間，這部分養(yǎng)老需求以后很可能會走上小型化、連鎖型的養(yǎng)老格局，“越先搶占市場越有利?！?/p>

　　而對于大型高端的公寓式養(yǎng)老機構(gòu)，在王于眼里，同樣有著不錯的前景。他認為，這部分需求更適應于觀念比較超前，且對生活環(huán)境和品質(zhì)有要求的養(yǎng)老需求的人，這部分市場將成為未來民營養(yǎng)老機構(gòu)的主要存在形式。

　　然而，一直熱衷于實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的念頭始終在王于的腦海中。他說，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展將是大勢所趨，未來醫(yī)療服務和養(yǎng)老服務的對接，才是解決養(yǎng)老市場發(fā)展問題的關鍵所在。

　　“畢竟，大家對于養(yǎng)老，除了對環(huán)境、設施的要求外，最重要的還是確保生命健康，這些就要仰仗成熟、完善的醫(yī)療資源?！蓖跤谡f，希望能夠銜接這部分的政策斷層，將社會辦養(yǎng)老機構(gòu)與社會辦醫(yī)療機構(gòu)，乃至和公立養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)的合作事項盡快細化并推廣落實。

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