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7月27日,從大連市政府辦公廳了解到,大連市調(diào)整新農(nóng)合政策,將進一步提高門診補償標準并調(diào)整部分重大疾病新農(nóng)合補償標準。
在醫(yī)療待遇給付政策方面,大連市繼續(xù)提高新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)門診報銷比例,將鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村級醫(yī)療機構(gòu)門診醫(yī)療費用報銷比例由45%提高到50%,年門診報銷限額為200元封頂,其中鄉(xiāng)(鎮(zhèn))級180元、村級20元。同時調(diào)整部分重大疾病新農(nóng)合補償標準和支付限額。重大疾病保障病種范圍中的急性心肌梗死的支付限額從1萬元提高到2萬元,尿道下裂的支付限額由1萬元提高到1.2萬元,對唇腭裂進行分類支付。新農(nóng)合年度最高支付限額為15萬元。
大連市實施一般診療費制度,在每個行政村確定一所實施一體化管理的村衛(wèi)生室,依托遼寧省基層醫(yī)療機構(gòu)管理信息系統(tǒng)或市級新農(nóng)合管理平臺,落實一般診療費制度,標準為6元/人次,其中個人負擔0.5元、新農(nóng)合支付5.5元,新農(nóng)合最高支付限額為本地服務(wù)人口年人均11元。擴大住院補償支付范圍。將日間手術(shù)納入住院統(tǒng)籌支付范圍,改變以往患者通過辦理住院進行相關(guān)治療的情況。
實行肺結(jié)核患者門診全療程服務(wù)包。對肺結(jié)核病患者門診治療實行按療程付費制度,通過實行普通肺結(jié)核病和耐藥肺結(jié)核病門診全療程服務(wù)包,實現(xiàn)按服務(wù)項目補償。門診全療程服務(wù)包的標準由省衛(wèi)生計生委制定,普通肺結(jié)核病全療程為6個月,補償標準為4053元;耐藥肺結(jié)核病全療程為2年,補償標準為48673元。
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