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?。ㄓ浾?張昭)104歲的林奶奶膽管結(jié)石,經(jīng)常發(fā)燒、腹痛,可因?yàn)槟昙o(jì)大,同時(shí)合并有冠心病、心律失常、糖尿病等疾病,之前一直進(jìn)行保守治療,往往病情好轉(zhuǎn)之后又反復(fù)發(fā)作,十分痛苦。近日,天津市第一中心醫(yī)院肝膽外科成功為林奶奶進(jìn)行了取石手術(shù)。專家表示,高齡不再是外科手術(shù)的禁區(qū)。
最近半年來,林奶奶已經(jīng)住院治療4次,每次都是突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、腹痛,雖然被確診為急性膽囊炎、急性膽管炎、膽管結(jié)石,但因?yàn)槠淠昙o(jì)大、基礎(chǔ)病多,幾家醫(yī)院都只為其保守治療。上周,天津市第一中心醫(yī)院為林奶奶進(jìn)行了十二指腸鏡膽管取石術(shù),術(shù)后第二天,林奶奶的體溫就恢復(fù)了正常,一周后肝功能恢復(fù)正常并出院。
不僅是林奶奶,最近天津市第一中心醫(yī)院還為兩名80多歲的老人成功實(shí)施了手術(shù)。該院肝膽外科主任張雅敏教授介紹說,根據(jù)年齡大小,老年患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大致可按由弱到強(qiáng)分為60歲—70歲、70歲—80歲、80歲以上三個(gè)等級(jí),其中80歲以上被認(rèn)為是手術(shù)難度的一個(gè)分水嶺。雖然高齡患者對(duì)醫(yī)生的外科技術(shù)、醫(yī)院的綜合實(shí)力要求更高,但現(xiàn)在已經(jīng)不是外科手術(shù)的禁區(qū),在做好充分準(zhǔn)備的同時(shí),結(jié)合現(xiàn)代綜合治療手段,多學(xué)科密切協(xié)作,就可以取得理想療效。
目前,天津市第一中心醫(yī)院外科、麻醉科、外科監(jiān)護(hù)室、內(nèi)科、營(yíng)養(yǎng)科協(xié)作,形成了多學(xué)科聯(lián)合治療模式,在術(shù)前為高齡患者合理控制高血壓、糖尿病等內(nèi)科疾病,將老年患者的身體調(diào)整到能夠耐受手術(shù)的范圍后,制定合理的手術(shù)方案,盡可能創(chuàng)傷小、時(shí)間短完成手術(shù),最后依托監(jiān)護(hù)室以及內(nèi)科、營(yíng)養(yǎng)康復(fù)團(tuán)隊(duì),有效保障患者得到良好恢復(fù)。
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