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中安在線訊據(jù)池州新聞網(wǎng)報道,今年上半年,貴池區(qū)新農(nóng)合補(bǔ)償受益對象達(dá)231291人次,基金累計支出11352.6萬元,住院實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)57%。
為控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長,減輕參合農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),貴池區(qū)對新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行規(guī)范新農(nóng)合結(jié)報材料的審核、規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為、加大定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度等“二規(guī)范一監(jiān)管”,確保提升新農(nóng)合的保障能力。
該區(qū)一方面實(shí)行新農(nóng)合結(jié)報首審負(fù)責(zé)制,進(jìn)一步規(guī)范新農(nóng)合結(jié)報審核的程序、內(nèi)容、辦法;另一方面,對市、區(qū)級醫(yī)院、鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和民營醫(yī)院的診療行為進(jìn)行分類管理,杜絕無指征使用抗生素和輔助性藥品,減少高值耗材和一次耗材的使用,合理控制大型醫(yī)療設(shè)備的檢查;嚴(yán)把住院指征關(guān),嚴(yán)禁掛床住院、偽造醫(yī)療文書及報銷憑證套取新農(nóng)合基金行為發(fā)生;嚴(yán)格控制“三素一湯”的使用,杜絕虛增虛構(gòu)門診人次、虛增虛構(gòu)處方費(fèi)用、串換藥品、分解處方套取一般診療費(fèi)等行為的發(fā)生。此外,該區(qū)還按季度對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為開展督查,對存在問題的新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行約談。
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