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　　隨著救護(hù)車的呼叫聲，嚴(yán)重喘憋的王女士被送到本市第三中心醫(yī)院急診，到達(dá)醫(yī)院時(shí)60歲的王女士面色青紫，口唇發(fā)黑，末梢血氧僅60（正常人氧氣含量一半左右）。急診醫(yī)生迅速為王女士進(jìn)行了氣管插管搶救，但患者病情絲毫未見改善，在呼吸機(jī)支持下血氧仍不能有效回升，呼吸科醫(yī)生緊急氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)她兩側(cè)支氣管主干竟幾乎被饅頭渣塞滿，此時(shí)謎底才被打開。原來王女士有腦梗塞后遺癥，平時(shí)生活不能自理，吃飯有嗆咳情況，家里人晚上喂她吃饅頭后突然喘了起來，但由于咳嗽不明顯，家里人根本沒想到饅頭竟然是元兇。最終醫(yī)生通過氣管鏡將饅頭渣清除，王女士血氧很快回升，再聯(lián)合抗生素治療，現(xiàn)生命體征平穩(wěn)。

　　本市第三中心醫(yī)院呼吸科主任張納新說，老年人和患有腦梗塞后遺癥人群由于會(huì)厭功能、咳嗽反射功能均明顯下降，進(jìn)食過程中極易發(fā)生誤吸，且誤吸時(shí)沒有任何癥狀。誤吸危害極大，輕者反復(fù)咳嗽發(fā)熱、吸入性肺炎等，重者引起窒息、感染性休克、呼吸衰竭危及生命。

　　張納新說，可以經(jīng)口進(jìn)食但有吞咽功能障礙的人，水、茶等稀薄液體最易導(dǎo)致誤吸。因此建議吃軟食、糊狀或凍狀的黏稠食物。盡量少吃米飯、面包、糕點(diǎn)等難以吞咽的食物，以免吸入米粒、面包碎屑等。日常最好能少量多餐，一般每天5至6餐。食物進(jìn)入口中后可先將勺背部輕壓舌部一下，刺激患者吞咽，每次小口進(jìn)食后，要囑咐老人反復(fù)吞咽多次，讓食物全部通過咽部后方可再喂，喂得太急太多容易發(fā)生嗆咳導(dǎo)致食物誤吸。為防止吞咽食物誤入氣管，在進(jìn)食時(shí)先囑患者吸足氣，吞咽前及吞咽時(shí)憋住氣，這樣可使聲帶閉合封閉喉部后再吞咽，吞咽后咳嗽一下，將肺中氣體排除，以噴出殘留在咽喉部的食物殘?jiān)?。有氧氣時(shí)，喂食前應(yīng)拔除。病人咳嗽時(shí)不能喂食和水。她還建議給有吞咽功能障礙的人喂食喂水時(shí)應(yīng)采取坐位或半坐臥位，無法坐立的病人需抬高床頭至少45度，緩慢進(jìn)食。為預(yù)防食管反流，進(jìn)食后應(yīng)保持原位0.5至1小時(shí)以上。

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