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醫(yī)護人員為老人做術后檢查。
8月20日上午,家住新城河路67歲的蔡爺爺突發(fā)心肌梗死,心跳呼吸全無,經(jīng)歷了一次生死攸關的考驗。在市中醫(yī)院數(shù)位醫(yī)護人員爭分奪秒的搶救下,最重要的4分鐘心肺復蘇救了老人一命。蔡爺爺轉(zhuǎn)危為安,目前正在接受進一步治療。
高血壓老人突發(fā)心梗
問診時倒下呼吸心跳驟停
蔡爺爺患有高血壓,心臟也不太好,家中常備治療心臟的藥物。8月19日,蔡爺爺感覺胸悶難受,強忍著沒有去醫(yī)院。20日上午6點半,蔡爺爺感覺心絞痛,立刻含了一顆硝酸甘油,疼痛進一步加劇,他又含了一顆,依然沒有效果。
蔡爺爺?shù)睦习榱⒖檀螂娫捊o兒子。兒子火速趕回家,將父親送到市中醫(yī)院。大約8點左右,蔡爺爺直接來到急診室,就在急診醫(yī)生問診時,險情出現(xiàn)了!蔡爺爺突然從椅子上倒下去,呼吸心跳瞬間全無。沒有絲毫停頓和猶豫,在場的醫(yī)護人員立刻蹲下身子,輪番做心肺復蘇搶救,可病人沒有自主的呼吸和心跳。與此同時,急診室電話打到心病科(心血管科)門診。主任王小斌原本在家休息,恰好當時他在門診,接到電話后,飛快地沖向急診室。
醫(yī)護人員搶救及時
60分鐘治療病人轉(zhuǎn)危為安
到了急診室,心電監(jiān)護儀提示病人有室顫,王小斌立刻用除顫儀連續(xù)進行三次除顫,同時靜脈給藥,大約三四分鐘后,病人就轉(zhuǎn)為竇性心律(正常心律)。“前面的4分鐘心肺復蘇非常關鍵,雖然病人沒有自主呼吸和心跳,但這個過程中,有少量的血在供應大腦。”王小斌說。
蔡爺爺恢復竇性心律,手腳有些活動,并能進行自主呼吸??紤]病人是心肌梗死引起的心跳、呼吸驟停,王小斌對應病情,為病人做冠狀動脈造影,同時裝心臟臨時起搏器。
“通過造影,發(fā)現(xiàn)供應病人心臟血液的一支主要動脈中段完全閉塞,立即進行導絲疏通,發(fā)現(xiàn)閉塞段仍有狹窄,隨即放置了一根支架,以保證動脈暢通?!蓖跣”笳f,從病人發(fā)病,到手術完畢,只有短短的60分鐘,恢復知覺的蔡爺爺呼吸均勻,安然地躺在病床上。
當 前去采訪時,病床上的蔡爺爺還有些虛弱,但精神不錯。他說,那幾個小時的生死記憶,此刻已是一片空白,但恢復意識后,覺得整個人都輕松了不少。
天熱血液比較黏稠
高血壓病人易突然發(fā)病
病人較強的就醫(yī)意識,加上醫(yī)護人員專業(yè)有素的搶救,突發(fā)心肌梗死的蔡爺爺幸運地活了下來。王小斌告訴 ,因為最近氣溫較高,人體出汗多,血液比較黏稠,因為飲食、勞累引起心臟不適的病人就診率明顯增加。
“他們有高血壓、動脈硬化等疾病,在這樣持久的高溫天氣中,易出現(xiàn)突發(fā)病情?!蓖跣”筇嵝?,特別是平時有心絞痛的病人,近期出現(xiàn)比較頻繁的心絞痛,并且程度一再加重,持續(xù)時間延長,通過休息和含服硝酸甘油不能緩解,就要考慮到可能突發(fā)心肌梗死,必須立刻前往醫(yī)院。如果不在醫(yī)院,病人突然發(fā)病,心跳、呼吸驟停,周圍的人能及時進行心肺復蘇,往往就會挽救一條生命。
小貼士
心肺復蘇操作要領
1.病人仰臥,面部向上,頸后部(不是頭后部)墊一軟枕,使其頭盡量后仰。
2.施救者位于病人頭旁,一手捏緊病人鼻子,以防止空氣從鼻孔漏掉。同時用口對著病人的口吹氣,在病人胸壁擴張后,即停止吹氣,讓病人胸壁自行回縮,呼出空氣。如此反復進行,每分鐘約12次。
3.吹氣要快而有力。此時要密切注意病人的胸部,如胸部有活動后,立即停止吹氣。并將病人的頭偏向一側,讓其呼出空氣。
通訊員 湯紅芳 張慶萍
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